孩子的狼嘴
这样的先天畸形,像小孩子的狼嘴一样,是相当少见的。 有严重并发症是危险的。 找出可能导致缺陷的原因以及如何照顾这样的婴儿

腭裂在发育的早期阶段在子宫内发育。 同时,宝宝的天上有一个裂口,这就是为什么嘴和鼻子之间有直接的交流。 在医学上,这种缺陷称为唇裂。

腭裂通常伴随着另一个缺陷——唇裂。 它们发生的原因和机制是相同的。 上颚骨结构的裂缝会导致软组织分裂,包括嘴唇和鼻子。 如果发生这种情况,那么孩子就有两种疾病——腭裂和唇裂。

虽然唇裂可能更像是一种美容缺陷并干扰说话,但腭裂要严重得多。 如果软组织不受影响,腭裂可能会被忽视。 当宝宝不能正常吸吮、噎住、奶从鼻子里流出时,家长要注意了。 在妇产医院,检查婴儿以排除这种疾病,但在家庭分娩的情况下,可以跳过。

腭裂是儿童最常见的十种先天性疾病之一。 女孩更有可能患有腭裂而不影响唇部,而男孩更有可能患有唇裂而没有腭部病变。

什么是狼嘴

最初,在子宫内,胎儿没有以最终习惯看到的形式融合的颅骨。 这是发展的一部分。 到怀孕的第 11 周,颅骨和胚胎面部骨骼的所有必要部分正常融合。 如果在早期阶段胎儿受到不利影响,一些裂缝不会过度生长,在这种情况下是天空。

这样的孩子不能正常进食——吸吮过程受到干扰,食物进入鼻腔,引起炎症。 以后说话也有障碍,发音困难,孩子们“gundos”。 在智力和情感上,腭裂儿童是绝对正常的,问题纯粹是解剖学的。

狼的嘴可能不是唯一的缺陷。 有时它会作为各种综合征的一部分出现。

儿童腭裂的原因

据科学家称,只有 10-15% 的缺陷是由基因决定的。 也就是说,即使其中一个亲戚有狼嘴,在孩子身上出现狼嘴的概率也只会增加 7%。

病理的主要原因正是在妊娠早期受到外部因素的影响。 通常在此期间,妇女不知道自己怀了孩子,并继续服用怀孕期间禁用的药物、吸烟或饮酒。 这对胎儿的发育产生不利影响,骨融合过程被破坏。

怀孕初期,很多女性免疫力下降,此时出现的感染对胎儿来说是危险的。

同样危险的是腹部受伤、辐射、缺乏维生素、早期流产、肿瘤和肥胖。 甚至母亲的年龄和她的精神状态也会影响生腭裂孩子的可能性。

儿童腭裂的症状

天空中的裂缝越大,病变的存在就越明显。 不完整的裂口,孩子在吸吮时窒息,吃得不好,牛奶可以从鼻子里流出。 如果裂口完全,婴儿呼吸困难,原则上他不能吮吸。 通常,在自然分娩过程中,羊水会进入这些孩子的呼吸道,因此他们需要紧急帮助。

在检查口腔和咽部时,在整个软腭通常所在的地方有一个明显的洞。 如果分裂也影响了嘴唇,那么上唇分成两半或多半是外在明显的。

儿童腭裂的治疗

狼口危险,并发症严重,必须治疗。 不幸的是,解决这个问题的唯一方法是手术。 治疗包括几个阶段,第一次手术最多可以进行一年。

许多患有腭裂的儿童在手术前佩戴闭孔器,这是一种关闭鼻腔和口腔之间开口的假体。 这有助于婴儿正常呼吸,促进营养过程和语言的形成。

甚至在手术之前,孩子就被教导用特殊的勺子喂食,因为如果没有额外的设备,吸吮是很困难的。 这种特殊的饮食技巧在手术后也会派上用场,因为伤口很痛,而且无法营养。 此外,存在大疤痕的风险,愈合本身会减慢。

一系列手术后,需要细心呵护口腔,用防腐剂处理伤口,服用抗生素。 还使用了软腭的特殊按摩,可改善血液循环并溶解疤痕。 在恢复期间,您将需要言语治疗师、缺陷学家的帮助来建立正常的言语。 并且正畸医生会控制牙齿的正确生长和颌骨的发育。 如果出现问题,他们会写出矫正板、订书钉。

治疗复杂而漫长,但结果是,几乎 95% 的腭裂儿童将永远忘记这个问题。

诊断

通常在怀孕期间,在超声检查期间提示缺陷。 但只有在婴儿出生后才能评估天空的分裂程度。 在分娩过程中,羊水有通过裂口进入呼吸道的危险,所以最好让医生提前了解病理情况。

孩子出生后,医生检查,肉眼可以看到裂口。 此外,他们还会检查听力、嗅觉、验血以排除感染。

现代疗法

手术前,会对婴儿进行仔细检查,并计划他们将如何解决问题。 有多种方法,它们是为每个小病人单独选择的。 在计划期间,他们还咨询了儿科医生、耳鼻喉科医生、神经科医生、颌面外科医生、言语治疗师、正畸医生。

不完全腭裂的手术修复称为 uranoplasty。 它在大约 2 岁时进行。 如果下巴的形状不变形,并且裂口不太大,这种技术将有所帮助。 在手术过程中,为婴儿拉长软腭,连接肌肉。 如果没有足够的局部组织,则从脸颊和舌头使用额外的组织。

如果下巴变窄且牙齿位置不正确,则儿童首先由正畸医生治疗。 手术要晚得多,否则颌骨的发育可能会受到影响。 在这种情况下,通常在 4-6 岁时进行尿道成形术。

在家中预防儿童的腭裂

建议计划怀孕。 然后女人会期待它,在最重要的早期阶段,她会避免意外服用有毒药物、吸烟、酗酒。 如果女性尚未意识到怀孕,这通常会发生。

重要的是服用妇科医生开的维生素,并定期检查。 避开人群并穿着温暖,因为在最初几周,母亲的免疫力非常脆弱。

热门问答

儿科医生——首席儿科医生——正在与外科医生、正畸医生和其他专家一起致力于解决腭裂问题。 儿科医生确保孩子正常饮食,帮助降低感染风险,并就照顾婴儿提供建议。 阅读更多关于腭裂儿童治疗的信息会告诉你 儿科医生 Daria Schukina.

腭裂可能的并发症有哪些?

这样的孩子如果不将食物扔进鼻腔就无法正常进食,这会引发慢性炎症和耳鼻喉器官的感染。 这些缺陷导致心理创伤、言语发育障碍。 腭裂儿童更容易患上 ARVI,可能在生长发育方面落后。 他们也可能有合并畸形。

什么时候用狼嘴打电话给家里的医生?

计划了腭裂的诊断和治疗,不需要医生上门拜访。 如果患有大腭裂、感染迹象、高温的儿童出现呼吸衰竭,则更有可能需要救护车。 多早可以确定儿童的病理学? 即使在子宫内也有可能以某种方式影响这一点吗? 就缺陷的发展而言,怀孕的前三个月是最危险的。 人们认为,唇裂和腭裂是遗传特征和不利环境影响相结合的结果。 母亲的年龄超过 35 岁也是一个风险因素。

当胎儿已经形成时,这是不可能影响的。 大多数情况下,病理学在孩子出生时就已经被发现。 然而,在超声上可以看到明显的缺陷。 胎儿镜检查和胎儿羊膜切开术也可能有帮助。 然而,怀孕期间的诊断效率在 30% 左右波动。

应该在什么年龄进行手术,以免为时已晚?

颌面外科医生分两个阶段尽早矫正严重的腭裂畸形,第一个阶段发生在2-8个月。 然而,对于腭裂,考虑到孩子的成长,整形手术可以是暂时的,直到孩子长大,骨骼停止生长以进行永久性植入。

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