儿童唇裂
据统计,儿童唇裂的发生率为2500个婴儿中的90个。 这种病理不仅是一个美容问题。 这可能会危及孩子的生命。 幸运的是,及时的手术治疗可以消除 XNUMX% 病例的问题。

一种先天性的唇部病变,其中软组织不能一起生长,俗称“唇裂”。 这个名字是因为野兔的上唇由两个没有融合在一起的半部分组成。

缺陷的性质与“腭裂”相同。 但在后者的情况下,不仅软组织不会融合,而且上颚的骨头也会融合。 在一半的情况下,面部组织没有受到影响,并且没有美容缺陷。 在这种情况下,它只会是一个“狼嘴”。

腭裂和唇裂在科学上被称为唇裂。 这种先天性病变发生在子宫内,通常发生在怀孕的前三个月。 在有害因素的影响下,唇、腭和牙槽突的发育受到干扰。

唇裂儿童不仅可以有外部缺陷,而且颅骨严重变形。 正因为如此,在营养、言语方面存在困难。 但病理只会导致身体问题——这些婴儿的智力和心理都处于完美状态。

没有腭裂的唇裂是一种较温和的病理,因为只有软组织受到影响并且骨骼没有变形。

什么是唇裂

腭裂和唇裂出现在婴儿发育的最初几个月。 然后下巴和脸就形成了。 正常情况下,到第 11 周,胎儿的上颚骨会一起生长,然后形成软腭。 第2~3个月,上唇也形成,上颌突与中鼻突最终融合。

怀孕的头几个月对于孩子正确解剖结构的形成是最重要的。 如果在此期间外界的不利因素影响胚胎,可能会出现骨骼和软组织形成障碍,并出现唇裂。 遗传因素也起作用。

儿童唇裂的原因

唇裂在“内部”和“外部”原因的影响下发展。 遗传因素,生殖细胞的劣势,早期流产都会影响胎儿的发育。

与女性在怀孕初期遭受的危险感染一样多。

化学品、辐射、母亲吸毒、饮酒或吸烟会对宫内发育产生不利影响。 营养不良、脚气、寒热、腹部外伤、胎儿缺氧也会影响胎儿的形成。

病理学的原因仍在研究中。 上面列出了主要的,但在极少数情况下,出生后会出现唇裂。 在受伤、感染、切除肿瘤后,可能会损坏上颚和嘴唇。

儿童唇裂的症状

婴儿的唇裂通常甚至在出生前就可以在怀孕 12 周后的超声波扫描中检测到。 不幸的是,即使有了这种早期检测,在婴儿出生之前也无能为力。

出生后,婴儿出现嘴唇、鼻子变形,可能还有腭裂。 病理的形式和程度具有不同的严重程度——即使在两侧也可能出现裂缝。 但单侧腭裂和唇裂更为常见。

有这种缺陷的婴儿吸奶能力差,经常窒息,呼吸浅。 由于食物经常通过该区域的裂缝回流,因此容易感染鼻咽和耳朵。

儿童唇裂的治疗

重要的是要了解唇裂通常不仅仅是一个美容问题。 无论如何,她都必须接受治疗,而且是在很小的时候。 否则,孩子将无法正确吸吮、吞咽食物,有时甚至需要通过管子喂食。

如果不治疗缺陷,咬合不正确,言语受到干扰。 上颚裂开会扰乱声音的音色,孩子发音不好,会“通过鼻子”说话。 即使是仅在软组织中的裂缝也会干扰语音的产生。 由于食物反流,鼻腔和耳朵经常发炎会导致听力丧失。

做出诊断后,将决定进行外科手术——没有其他方法可以帮助孩子。 婴儿的手术年龄由医生决定。 如果缺陷太危险,则可以在生命的第一个月进行第一次手术。 通常推迟到5-6个月。

治疗包括几个阶段,所以一种手术干预是行不通的。 即使在 3 岁之前,婴儿也必须经过 2 到 6 次手术。 但结果是,只留下一个几乎不明显的疤痕,可能还有嘴唇的轻微不对称。 所有其他问题都将被抛在脑后。

诊断

甚至在子宫内使用超声波进行唇裂的第一次诊断。 在这样的孩子出生后,医生会检查病理的严重程度。 它决定了缺陷在多大程度上阻止了婴儿进食,是否有任何呼吸系统疾病。

他们求助于其他专家的帮助:耳鼻喉科医生、牙医、传染病专家。 此外,还规定了一般的血液和尿液检查、血液生化、颌面部的 X 射线检查。 检查婴儿对声音和气味的反应——这是评估听力和气味、面部表情的方式。

现代疗法

为了消除唇裂的缺陷,使用整形手术。 不同类型的医生将参与多阶段治疗。 手术前,孩子通常会佩戴闭孔器——一种用作鼻腔和口腔之间屏障的装置。 这可以防止食物回流,有助于正常呼吸和说话。

对于一个小的缺陷,使用孤立的唇部整形术——将嘴唇的皮肤、纤维、肌肉和粘液层缝合在一起。 如果鼻子受到影响,则进行鼻部整形术,矫正鼻子的软骨。 Rhinognatocheiloplasty 形成嘴部区域的肌肉框架。

腭裂通过尿道成形术消除。 与以前的操作不同,它执行得相当晚——3 年甚至5 年。 早期干预会损害颌骨的生长。

需要额外的重建手术来去除疤痕、改善言语和美学。

除了手术治疗外,孩子还需要语言治疗师的帮助,因为这样的孩子比其他孩子更难正确发音。 耳鼻喉科医生确保婴儿的听力不受影响,并且呼吸顺畅。 如果牙齿没有正常生长,正畸医生会安装牙套。

由于呼吸浅、体重增加缓慢和频繁感染导致的持续缺氧会导致外观病态、发育迟缓。

心理学家的帮助也同样重要,因为由于唇裂儿童的特点,他们难以适应。 尽管这些孩子的思想井然有序,但他们的发展仍然可能落后。 由于心理问题,因被同龄人欺负而不愿学习,学习上存在问题。 单词发音困难也会影响充实的生活。 因此,最好在学龄前完成所有阶段的治疗。

在家预防儿童唇裂

避免这样的问题是相当困难的。 如果在家庭中观察到这种病理,您可以咨询遗传学家,以了解生下唇裂婴儿的可能性。

在怀孕的头几周特别照顾自己很重要——避免感染、受伤、吃得好。 作为预防措施,孕妇服用叶酸。

有必要尽早发现问题,即使在子宫内也是如此。 由于腭裂和唇裂会在分娩期间引起额外的并发症,因此医生应该注意。 在分娩期间,羊水进入婴儿呼吸道的风险增加。

唇裂儿童出生后,有必要进行全面诊断,咨询专家并评估病理学的严重程度。 如果医生坚持要尽早手术,那宝宝真的很需要。

这样一个孩子生命的最初几个月和几年会很困难,喂养很困难,父母需要为此做好准备。 但不要忘记,经过所有阶段的治疗,孩子将完全健康,问题将被抛在脑后。

热门问答

儿科医生仍然是唇裂儿童的主要医生——他规定了额外的检查,指的是狭窄的专家。 了解有关此病理学的更多信息 儿科医生 Daria Schukina.

唇裂的并发症有哪些?

如果不进行治疗,即使上颚没有受到影响,孩子的言语也会受损。 严重的唇裂也会有吸吮困难。

唇裂何时在家中就医?

当孩子患有 SARS 或类似疾病时。 在紧急情况下,您需要呼叫救护车。 计划了唇裂的治疗,没有必要为这种病理打电话给医生。 腭裂和唇裂是一回事吗? 那为什么他们叫法不同呢? 不完全是。 事实上,这两种疾病都是先天性的。 唇裂是唇部软组织的裂隙和缺陷,而腭裂是在口腔和鼻腔之间出现信息时的腭裂。 然而,它们经常结合在一起,然后孩子就会有外部缺陷和内部缺陷。 此外,还有其他器官和系统畸形的可能性。

应该在什么年龄进行手术,以免为时已晚?

在这个问题上没有单一的意见。 理想情况下——在语音形成之前,但总的来说——越早越好。 唇裂可以从出生的第一天开始矫正,或者在 3-4 个月内在医院矫正,有时也分几个阶段。

手术痊愈后,问题立即消失? 需要做其他事情吗?

一般来说,如果矫正期较晚,则需要与言语治疗师进行进一步的康复和言语课程,而言语应该已经如此。 你还需要去看医生。

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