怀孕期间的营养

从生物学上讲,怀孕是女性应该保持健康的时期。 不幸的是,在大多数情况下,在我们的现代社会中,孕妇往往是病妇。 他们通常过于肥胖、肿胀、便秘、不舒服和昏昏欲睡。

他们中的许多人服用药物来治疗糖尿病和高血压。 每四分之一的预期怀孕以流产和手术切除胚胎而告终。 所有这些麻烦的根源往往是医生、营养师、母亲和岳母告诉准妈妈,她每天至少需要喝四杯牛奶才能获得足够的钙,并且每天吃大量的肉。一天得到蛋白质。

我们大多数人都喜欢尝试自己的饮食,但是当涉及到我们未出生的孩子时,我们变得非常保守。 我知道这发生在我们身上。 玛丽和我在 1975 年我们的第二个孩子出生后不久,对我们严格的素食进行了最后的调整。

五年后,玛丽怀上了我们的第三胎。 眨眼间,她就开始购买奶酪、鱼和鸡蛋,回归旧逻辑,即这些食物富含高蛋白和钙质,对健康怀孕大有帮助。 我怀疑,但依靠她最了解的。 她第三个月流产了。 这一不幸的事件迫使她重新考虑自己的决定。

两年后,她再次怀孕。 我等着奶酪回来,或者至少在我们家等待鱼的出现,但这并没有发生。 她失去前一个孩子的经历治愈了她被恐惧驱使的习惯。 在整个怀孕的九个月里,她没有吃肉、蛋、鱼或奶制品。

请注意:我并不是说是这些食物导致她在上次怀孕期间流产,只是说上次引入这些食物实际上并不能保证成功怀孕。

玛丽说,她对上次怀孕记忆犹新,每天都感觉精力充沛,戒指总是很适合她的手指,没有感觉到丝毫肿胀。 克雷格出生时,她的体重只恢复了 9 公斤,分娩后她只比怀孕前重了 2,2 公斤。 一周后,她减掉了 2,2 公斤的体重,而且在接下来的三年里她都没有好转。 她觉得这是她一生中最快乐、最健康的时期之一。

不同的文化为孕妇提供了广泛的饮食建议。 有时会推荐特殊食物,有时会从饮食中排除食物。

在中国古代,女性拒绝食用被认为会影响胎儿外观的食物。 例如,龟肉被认为会导致婴儿脖子短,而山羊肉被认为会使婴儿脾气暴躁。

1889 年,新英格兰的 Prochownik 博士为他的怀孕患者开出了特殊的饮食。 由于阳光照射不足,在工厂工作的妇女患上佝偻病,导致骨盆畸形和分娩困难。 信不信由你,他的饮食旨在阻止怀孕最后几个月的胎儿生长! 为了获得这些结果,这些女性吃了高蛋白饮食,但液体和卡路里含量低。

三十年前,世界卫生组织粮食及农业组联合专家组宣布,孕期营养并不重要。 今天,专家们不同意体重增加的重要性以及孕妇饮食中碳水化合物、蛋白质和微量营养素的重要性。

先兆子痫是一种发生在孕妇身上的疾病,其特征是高血压和尿液中的蛋白质。 此外,先兆子痫患者的腿部和手臂经常出现肿胀。

在 1940 年代初期,为了降低发生先兆子痫的风险,建议孕妇减少盐的摄入量,有时还会服用食欲抑制剂和利尿剂以将体重增加限制在 6,8-9,06 公斤。 不幸的是,这种饮食的不良副作用之一是低出生体重和高死亡率的孩子的出生。

直到 1960 年,避免体重过重的必要性一直是医学理论和实践的一部分,当时人们发现这种限制经常导致高死亡风险的小孩出生。 从那时起,大多数医生不再限制孕妇的食物,并建议不要担心体重过度增加。 现在母亲和孩子都太大了,这也增加了死亡的风险和剖腹产的需要。

通常,女性的产道很容易错过体重从 2,2 到 3,6 公斤的孩子,如果母亲吃健康的植物性食物,这是胎儿在出生时达到的体重。 但如果母亲吃得过多,她子宫中的婴儿体重会达到 4,5 到 5,4 公斤——这个尺寸太大而无法通过母亲的骨盆。 较大的孩子更难生,因此,受伤和死亡的风险更大。 此外,危害母亲健康和需要剖腹产的风险增加了约 50%。 所以,如果妈妈吃的太少,孩子就太小了,如果吃的太多,孩子就太大了。

您不需要太多额外的卡路里来携带婴儿。 在孕中期和孕晚期,每天只需 250 到 300 卡路里。 孕妇感觉食欲增加,尤其是在怀孕的最后两个三个月。 结果,他们吃更多的食物,获得更多的卡路里和更多的所有必需营养素。 热量摄入估计从每天 2200 大卡增加到 2500 大卡。

然而,在世界许多地方,女性并没有增加她们的食物摄入量。 相反,他们会接受额外的体育锻炼。 菲律宾和非洲农村地区辛勤工作的孕妇摄入的卡路里通常比怀孕前少。 幸运的是,他们的饮食富含营养,植物性食物很容易为您提供孕育健康婴儿所需的一切。

蛋白质当然是一种必需的营养素,但我们大多数人已经开始将其视为健康和成功怀孕的几乎神奇的决定因素。 一项针对不经常进食的危地马拉孕妇的研究发现,出生体重取决于母亲消耗的卡路里量,而不是她饮食中是否存在蛋白质补充剂。

接受补充蛋白质的女性表现出更差的结果。 70 年代孕妇服用的蛋白质补充剂导致婴儿体重增加、早产增加和新生儿死亡增加。 尽管声称可以通过高蛋白饮食来预防与妊娠相关的高血压,但没有证据表明怀孕期间摄入高蛋白本身是有益的——在某些情况下,它实际上可能是有害的。

在怀孕的最后六个月,母亲和婴儿每天只需要 5-6 克。 世界卫生组织建议孕妇从蛋白质中摄取 6% 的卡路里,为母乳喂养的母亲提供 7% 的卡路里。 这些数量的蛋白质可以很容易地从植物来源中获得:大米、玉米、土豆、豆类、西兰花、西葫芦、橙子和草莓。  

约翰麦克杜格尔,医学博士  

 

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