许多女性希望拥有更大的乳房，认为她们的乳房总是太小或因怀孕或体重减轻而变得太小。 无论如何，最常用的方法是假体或乳房植入物。 根据科学文献，想要拥有更大乳房的女性中只有不到 1% 准备接受手术¹. 也就是说，在美国，1997 年至 2000 年间，出于美容原因选择植入物的女性和女孩数量增加了一倍多。².

隆胸方法

这是迄今为止让认为自己的乳房不够大的女性感到满意的最常见和最可靠的手术。 手术包括插入假体，通常是通过乳房乳晕周围的切口。

自 2001 年以来，外科医生开始使用粘性硅胶，硅胶乳房假体重新受到越来越多的关注。 其他含有生理血清的假体，即生理盐水，现在很少使用，因为乳房的接触有时不那么令人愉快，而且这种类型的假体放气更频繁。

脂肪填充或脂肪自体移植方法

这种手术技术³ 常用于乳房切除手术后的乳房重建，较少用于美容隆胸。 它包括从女性身体（腹部、大腿、马鞍包）中取出脂肪，以便将其重新注入乳房。 这种方法看起来很理想，但存在一些困难：注射的部分脂肪然后被身体吸收。 并且脂肪吸收的速度难以预测，导致乳房不对称或乳房体积不足。 这通常需要修饰。 另一方面，用于吸收的脂肪有时会导致乳房囊肿。 然后，这种方法对于没有足够天然脂肪储备的女性来说是不适用或不够的。 因此，更常使用新一代硅胶植入物。

植入物的简史

非常油腻的硅胶填充乳房植入物是在 60 年代开发的，当时没有立法控制医疗器械市场。 在美国，政府机构食品和药物管理局 (FDA) 自 1976 年就拥有这样的权力，但其他设备（心脏瓣膜、人工耳蜗、假肢等）已被视为优先事项，乳房植入物仍在，在当时，比较少见。

1990 年，将近一百万美国女性接受了这种植入物，而 FDA 仍然没有按照法律要求要求制造商证明其有效性和安全性。 然而，媒体报道了越来越多的轶事和观点，认为这些设备可能与严重的健康问题有关。 事实上，就像当时使用的硅胶一样，总是会通过植入物的壁迁移一点，能够引起抗体的产生，人们担心这可能是疾病“自.. 免疫”（多关节炎、硬皮病、纤维肌痛等）。

1991年FDA强制执行，要求厂商提供相关研究。 然而，这些必须与大量人口和相同设备有关，并且长期传播； 由于当时这些条件都无法满足，因此考虑将植入物完全从市场上撤出，这是进行充分研究的时候了。 但是一个强大的游说团体反对它，特别是得到了患有乳腺癌的女性的支持。 尽管它们的制造商仍未成功证明其安全性，但硅胶乳房植入物仍作为“公共卫生需求”在市场上销售，仅在临床研究背景下可供某些客户使用。 .

1995 年至 2001 年间，世界上大多数国家都暂停使用硅凝胶，以密切研究含有此类凝胶的植入物的效果。 在整个暂停期间，仅放置了含有生理血清或盐水溶液的假肢。

2001 年，粘性、密度更大的硅胶的出现使硅胶乳房植入物的康复成为可能。 这些凝胶的优点是在破裂的情况下问题较少。

手术干预的过程

干预前，与外科医生协商可以暴露问题并确定植入物的尺寸。 它是根据女人的愿望，她的愿望选择的，并且它落在一个范围内：必须感知到的变化（为了几乎出乎意料的结果而进行手术将是一种耻辱），但它不会变成因乳房体积过大而致残。 这个女人的解剖结构可以支撑这个假肢并且选择的形式可以产生自然的结果也是必要的。 因此，外科医生的建议至关重要，因为他会根据每个女性的解剖结构解释可能的情况。 然后，他展示乳房的照片以确定她想要什么。

由于乳房植入物的放置是在全身麻醉下进行的，因此需要事先拜访麻醉师。

手术期间，持续大约一个小时，手术的妇女被给予抗生素作为输液，以降低感染的风险⁴. 放置植入物的最经典的切口是围绕乳晕，在其下部，涉及该乳晕的三分之一到一半。 外科医生提供一个比植入物大的隔间以将其放置到位。 事实上，这随后允许假肢在这个隔间中移动一点，并在位置变化期间具有自然行为（例如躺在背部）。 外科医生将假体放置在胸肌的前面或后面：最常见的是前面，如果女性乳房很少或没有乳房，则放置在胸肌后面。

隆胸手术后呢？

刚接受乳房植入物的女性通常在手术后的晚上住院。 当她在胸中醒来时，她感觉很僵硬，有点像在进行了一次良好的体育锻炼之后。 起初，当她移动时，她可能会感到疼痛。 然后，她必须让自己严格休息 4 到 5 天，总共需要 7 到 10 天的康复期。 在某些情况下，外科医生可能会开胸罩。

疤痕的外观通常在一个半月到两个月内有点红，然后逐渐变成一条几乎看不见的小白线。 最终结果将在 3 到 6 个月内获得，这是愈合发生以及组织和植入物取而代之的时间。 手术后，乳头的敏感性会以非常多变的方式受到影响：手术后它可以保持完整，也可以达到并通常在几周到几个月内恢复，即使在极少数情况下，它可能会更长。

母乳喂养仍然是可能的，干预不涉及乳腺。 使用植入物筛查乳腺癌曾经有点困难，因为它们使放射图像不太容易阅读，因此有时癌症不太容易检测，并且存在诊断延迟的担忧。 今天，放射学的进步使得在植入后读取乳房 X 光照片比以前容易得多。 触摸时，您可以感觉到有假肢，但使用目前使用的粘性凝胶，触感仍然非常自然。

植入物安全性研究

假体的放置与乳腺癌之间没有联系。 这就是外科医生在重建已诊断出患有癌症的乳房时放置相同类型的假体的原因。 一侧乳房植入物也不会增加另一侧乳房患癌症的风险。

隆胸的副作用⁶

• 血肿 可能发生：手术后，可能需要再次手术。 但这对最终结果没有影响。
• 蛤蜊的外观 已成为一种特殊情况。 这是身体对植入物的反应，形成一个刚性区域，如假肢周围的外壳。 由于新假肢和手术技术的改进，这种情况越来越少见。 目前，外科医生小心地进行止血（防止该区域在手术过程中流血）并在假肢周围留下尽可能少的血液，以及包膜的质地，这大大降低了这种船体风险。 .
• 灵敏度降低。 3% 到 15% 的女性在植入植入物后会永久性地减少乳头和乳房的感觉。

  它在手术后很常见，绝大多数会在最初的几周或几个月内恢复。 然而，一些女性会保持敏感性甚至疼痛的变化。⁷.

• 班次： 植入物放置在胸大肌的前面或后面。 在该肌肉收缩期间，胸后位置有时会引起假体移位。 这可能会令人尴尬，如果在美学上令人尴尬，有时您必须进行干预。
• 假体老化。 这种老化会导致血清假体放气或硅胶假体破裂。 因此应该对其进行监督，尤其是在八到十年级左右。 外科医生可能会决定更换假体或定期监测是否有损坏迹象。 从健康的角度来看，用生理血清（无菌盐水）给假肢放气是无害的，即使它会引起审美不适。 硅胶假体破裂需要更换假体。 由于目前的凝胶具有很强的粘性（硅胶保持良好的粘合性并且不太可能扩散到组织中），因此它们很容易去除并且对女性来说是安全的。
• 警告 ： 如果您有假肢并发现异常情况（移位、放气、异常、接触变化等），您应该联系您的外科医生进行检查。