弱精子症是一种影响精子流动性的精液异常。 精子的流动性较差，它们的受精能力发生了变化，从而影响了男性的生育能力。 这对夫妇可能难以受孕。

弱精子症或弱精子症是一种精子异常，其特征是精子流动性不足。 它可以改变男性的生育能力并降低这对夫妇的怀孕机会，因为如果他们没有足够的活动能力，精子就无法从阴道迁移到输卵管使卵母细胞受精。

弱精子症可以是孤立的或与其他精液异常有关。 在 OATS 或少弱弱畸形精子症的情况下，它与少精子症（精子浓度低于正常值）和畸形精子症（异常形状的精子比例过高）有关。 对人类生育能力的影响会更大。

与所有精液异常一样，少精症的原因可能有很多：

• 感染，发烧；
• 荷尔蒙不足;
• 抗精子抗体的存在；
• 接触有毒物质（酒精、烟草、药物、污染物等）；
• 基因异常；
• 精索静脉曲张；
• 营养缺乏；
• 一般疾病（肾脏，肝脏）;
• 治疗（化疗、放疗、某些药物）

弱精子症除了受孕困难外没有其他症状。

弱精子症是通过精子图来诊断的，精子图是在夫妇不育评估期间系统地对男性进行的精子生物学分析。 在此检查过程中，会评估精子的各种参数，包括精子的活动性。 这是能够从阴道进入管子使卵母细胞受精的精子的百分比。 为了评估这个参数，生物学家检查了放置在两个载玻片之间的一滴精液，能够以直线快速穿过显微镜视野的精子的百分比。 他们从两个方面研究这种流动性：

• 射精后 30 分钟至 XNUMX 小时内进行所谓的初级活动；
• 射精后三小时进行所谓的二次活动。

精子流动性分为 4 个等级：

• a：正常、快速和渐进的流动性；
• b：活动度降低、缓慢或轻微进展；
• c：动作到位，不渐进；
• d：不动的精子。

根据WHO定义的阈值（1），一个正常的精子必须含有至少32%的具有渐进性活动性的精子（a+b）或40%以上的具有正常活动性的精子（a）。 低于这个阈值，我们说的是弱精子症。

为了确认诊断，必须间隔 3 个月（精子发生周期的持续时间为 74 天）进行第二次甚至第三次精子检查以确认诊断，因为许多参数（感染、发烧、疲劳、压力、接触毒素、等）会影响精子发生并暂时改变精子的质量。

其他检查完成诊断：

• 精子细胞图，一种检查，包括在显微镜下研究精子的形状，以检测任何形态异常。 在这种情况下，如果出现弱精子症，鞭毛水平的异常会损害精子的活动能力；
• 精子培养以检测可能影响精子发生的精液感染；
• 迁移存活测试 (TMS)，包括通过离心选择最优质的精子并评估能够使卵母细胞受精的精子的百分比。

治疗取决于弱精子症的程度、其他可能相关的精子异常，特别是精子形态水平，以及各种检查的结果、弱精子症的起源（如果发现）、患者的年龄。

在轻度或中度弱精子症的情况下，可以尝试治疗以提高精子的质量。 抗氧化剂补充剂可以通过减少氧化应激来促进精子数量和流动性的增加，氧化应激是精子的敌人。 伊朗的一项研究 (2) 显着表明，补充抗氧化辅酶 Q-10 可提高精子的浓度和流动性。

当弱精症的病因无法治疗或治疗没有任何结果时，可能会根据情况向这对夫妇提供不同的 ART 技术：

• 体外受精（IVF）；
• 显微注射体外受精 (IVF-ICSI)。