曲霉病是由曲霉属真菌引起的感染。这种类型的感染主要发生在肺部，并且主要发生在脆弱和/或免疫功能低下的人群中。根据具体情况可以考虑几种抗真菌治疗。

曲霉菌病的定义

曲霉病是一个医学术语，将所有由曲霉属真菌引起的感染归为一类。它们是由于吸入这些真菌的孢子（在某种程度上是真菌的种子）造成的。正是由于这个原因，曲霉病主要发生在呼吸道，特别是肺部。

曲霉菌病的病因

曲霉病是曲霉属真菌的感染。 80%的情况是由于物种 烟曲霉。其他菌株，包括 A。尼日尔, 构巢曲霉、黄曲霉和杂色曲霉，也可能是曲霉菌病的原因。

曲霉菌类型

我们可以区分不同形式的曲霉病：

• 过敏性支气管肺曲霉病，是对曲霉菌属的过敏反应，主要发生在哮喘患者和囊性纤维化患者中；
• 曲霉瘤，一种肺曲霉病，导致肺腔内形成真菌球，并且继发于先前的疾病，例如结核病或结节病；
• 曲霉性鼻窦炎，这是一种罕见的鼻窦曲霉病；
• 侵袭性曲霉菌感染时 烟曲霉 通过血液从呼吸道延伸到其他器官（脑、心脏、肝脏、肾脏等）。

曲霉菌病的诊断

它以临床检查为基础，并可通过深入检查进行补充：

• 分析感染区域的生物样本以鉴定真菌菌株；
• 对感染区域进行 X 光或 CT 扫描。

受曲霉菌病影响的人

在大多数情况下，身体能够抵抗曲霉菌菌株并预防曲霉菌病。仅当粘膜改变或免疫系统减弱时才会发生这种感染。

在以下情况下，患曲霉菌病的风险尤其更高：

• 哮喘;
• 囊性纤维化;
• 有结核病或结节病史；
• 器官移植，包括骨髓移植；
• 癌症治疗；
• 高剂量和长期皮质类固醇治疗；
• 长期中性粒细胞减少症。

呼吸道体征

曲霉病是由呼吸道污染引起的。它通常发生在肺部，并表现为不同的呼吸系统体征：

• 咳嗽 ;
• 吹口哨；
• 呼吸困难。

其他标志

根据曲霉菌病的形式及其病程，可能会出现其他症状：

• 发烧 ;
• 鼻窦炎;
• 鼻炎;
• 头痛;
• 不适发作；
• 疲劳;
• 减肥
• 胸痛
• 痰中带血（咯血）。

这种曲霉菌感染主要采用抗真菌治疗（如伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑、泊沙康唑、棘白菌素等）。

但也有例外。例如，抗真菌治疗对曲霉菌无效。在这种情况下，可能需要进行手术治疗以去除真菌球。对于过敏性支气管肺曲霉病，治疗基于使用气雾剂或口服皮质类固醇。

预防措施包括支持脆弱人群的免疫防御并限制他们接触曲霉属真菌孢子。对于高危患者，可以实施无菌室隔离，防止发生侵袭性曲霉菌病，造成严重后果。