什么时候停药?

什么时候停药?

生育率重回正轨

避孕药包括阻止排卵,这要归功于不同的激素,这些激素将作用于下丘脑 - 垂体轴,即控制卵巢的大脑轴,它们本身是排卵周期各种激素分泌物的起源。 无论使用时间长短,一旦停止服药,该动作即可恢复。 然而,有时当下垂体 - 垂体轴和卵巢恢复活动时,我们会观察到“懒惰”(1)。 无论服用药丸的时间长短,这种现象在女性中差异很大。 有些人会在停药后的一个周期内立即恢复排卵,而另一些人则需要几个月的时间才能恢复正常的排卵周期。

无安全延迟

以前,一些妇科医生建议在停药后等待 2 或 3 个月,以获得更好的排卵和子宫内膜。 但是,这些截止日期没有医学依据。 没有研究能够显示停止服用避孕药后怀孕的女性出现异常或流产或多胎妊娠的频率增加 (2)。 因此,建议您从想要怀孕的那一刻起就停止服用避孕药。 同样,在服用避孕药时“休息”以保持生育能力在医学上是不合理的。

当药丸掩盖问题时

碰巧的是,通过撤退性出血(通过包装末端的激素下降)诱导人为规则的药丸掩盖了排卵障碍。 当您停止服用避孕药时会再次出现。 最常见的原因是高催乳素血症、多囊卵巢综合征 (PCOS)、神经性厌食症或卵巢早衰 (3)。

避孕药不影响生育

女性对避孕药的最大担忧之一是它可能对生育能力产生影响,特别是如果连续服用多年。 然而,科学工作在这个问题上非常令人放心。

在 Euras-OC(欧洲口服避孕药主动监测计划)框架内进行的一项研究 (4) 涉及 60 名服用口服避孕药的妇女,结果表明,在停止服用避孕药后的一个月,她们中有 000% 怀孕。 这个数字与自然生育的数字相对应,往往证明避孕药不影响生育和怀孕的机会。 这项研究还表明,服用避孕药的持续时间也对怀孕机会没有影响:服用避孕药不到两年的女性中有 21% 会在一年内怀孕,而服用避孕药的女性中这一比例为 79,3%。它超过两年。

概念前参观,不可忽视的一步

如果停药和开始受孕试验之间没有延迟,强烈建议在停药前咨询您的妇科医生、全科医生或助产士。 进行概念前咨询。 该咨询由 Haute Autorité de Santé (5) 推荐,包括:

  • 询问内科、外科、产科病史
  • 临床检查
  • 如果超过 2 至 3 岁,则进行宫颈发育不良筛查涂片
  • 实验室检查:血型,寻找不规则的凝集素,弓形体病和风疹的血清学检查,以及可能的 HIV、丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒筛查
  • 叶酸补充剂(维生素 B9)
  • 风疹、百日咳的补种疫苗,如果它们不是最新的
  • 预防生活方式风险:吸烟、饮酒和吸毒

发表评论