精神错乱

精神错乱

妄想症是一种相当罕见的偏执性谵妄,没有认知障碍,妄想世界叠加在现实世界之上。 这是精神分裂症的轻度版本。 近几十年来,对精神障碍的研究和诊断仍然很少。 如果它与神经系统疾病无关,行为疗法可以减少妄想并改善患者的心理日常生活。

妄想症,是什么?

妄想症的定义

妄想症是一种相当罕见的偏执性谵妄,没有认知障碍,妄想世界叠加在现实世界之上。 精神分裂症与精神分裂症的区别在于其发生率较低且疾病进展较慢。

病人的生活受到的影响很小,他没有社会障碍,因此对病人护理的需求很低。 然而,这绝不应该减少这种疾病的现实和后果。

精神病的类型

根据德国精神病学家 Emil Kraepelin 于 1913 年建立的分类,有四种类型的妄想症:

  • 系统性妄想症是最常见的。 谵妄在那里是慢性的,影响五种感官;
  • 广泛性妄想症,患者——通常是女性——有自大妄想,或一种旺盛的自大狂;
  • 虚构的妄想症,即存在伪记忆或虚假记忆——例如在真实确保他确实存在的同时创造一个历史人物——同时在它们之间或多或少地保持联系的想象创作。 它比其他精神障碍更早开始,在 20 到 40 岁之间;
  • 奇妙的妄想症通常始于焦虑和对环境的敌意。 随着时间的推移,自大狂思想的发展变得更加不成比例和奢侈。 谵妄具有古怪和不连贯的结构。

但从那以后,并不是所有的精神科医生都同意这种分类。 其中一些,如 Ey、Nodet 或 Kleist,提供其他类型的妄想症,另外或修改:

  • 忧郁性妄想症接近普通精神病,但并未将妄想症与精神活动障碍、痛苦情绪或忧郁行为联系起来;
  • 疑病症妄想症,主要表现为偏执狂。 这种类型的妄想症通常会发展为荒谬和听觉语言的身体幻觉,并伴有中度功能障碍;
  • 不一致的妄想症与不一致的妄想和不可逆转的人格变化有关;
  • 音素妄想症涉及谵妄的听觉幻觉。

也有两种或两种以上的妄想症并存的组合形式。

妄想症的原因

在过去的 70 年里,对该主题的研究很少,这可以证明对精神错乱的原因知之甚少。

尽管如此,Parphrenia 仍可能与:

  • 神经退行性疾病;
  • 肿瘤;
  • 脑血管意外。

妄想症的诊断

与许多妄想症一样,妄想症未得到充分诊断。 例如,它既没有列在《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-5)中,也没有列在《国际疾病分类》(ICD-10)中。

因此,在大多数情况下,由于缺乏更好的诊断类别,精神科医生将这种情况视为“非典型精神病”、“分裂情感障碍”或“妄想障碍”。

受精神障碍影响的人

2% 到 4% 的人口会受到妄想症的影响,最常见的是 30 到 45 岁之间的人。

只有 10% 因妄想症住院的人会出现妄想症。

有利于精神错乱的因素

可以促进妄想症的因素是:

  • 感觉障碍;
  • 社交隔离;
  • 压力和重要事件,例如歧视、羞辱和威胁经历,亲人的死亡或亲属经历的精神障碍。

应考虑其他怀疑但缺乏证据的因素:

  • 被忽视的教育;
  • 孤独或独身。

妄想症的症状

偏执妄想

患有妄想症的人会出现妄想阶段,其主题通常是幻想的、自相矛盾的,但它们之间的关系仍然保持一致。 病人通常非常同意他的想法,但不如偏执狂。

幻觉

妄想症会引起幻觉。 其中三分之二是幻听:这个人听到了声音。

人与现实的关系的完整性

精神病患者的智力、记忆或实用能力——学术的、专业的、社会的——被保留下来。

妄想症的治疗

行为和认知疗法对与妄想症相关的妄想作用非常迅速。 然而,这种有效性往往会随着疾病的进展而降低。

抗精神病药和其他抗精神病药仍然无效。 然而,它们使控制幻觉现象成为可能。

预防妄想症

除了认真遵循治疗以减少复发外,没有真正的预防措施。

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