淋巴结肿大

疾病的一般描述

这是淋巴系统的病变，表现为侵犯淋巴流出，而组织或四肢的体积由于淋巴水肿而明显增加。

这种病理可以是后天性或先天性的。 淋巴结肿大影响世界人口的10％，约250亿。 妇女更容易发生淋巴结肿大，主要是40-45岁。 在90％的情况下，淋巴结肿大会影响腿部。 所呈疾病的先天形式极为罕见。

淋巴水肿最常累及腿部，但也有阴囊，乳房，面部或全身淋巴结肿大的情况。

淋巴结肿大不会威胁生命，但会严重恶化患者的生活质量。

淋巴结肿大的原因

多种因素可导致淋巴水肿的发生：

• 肾功能受损；
• 心脏衰竭;
• 静脉曲张;
• 创伤，烧伤或手术后损坏淋巴管的完整性或阻塞；
• 乳房切除术用于乳腺肿瘤；
• 寄生虫感染；
• 晚期肺炎；
• 丹毒;
• 被蠕虫和病毒击败；
• 前列腺癌;
• 久坐的工作；
• 经常穿着高跟鞋走路；
• 荷尔蒙失调;
• 去除淋巴结；
• 肥胖。

淋巴结肿大的症状和阶段

在提出的病理学发展过程中，分为三个阶段：

1. 1 在第一阶段，水肿并不总是很明显，被称为可逆性。 肿胀缓慢增加，没有疼痛综合症，患者已经习惯并且不注意。 淋巴结肿大持续发展，肢体逐渐增大，对水肿施压时会形成小窝，皮肤图案变得光滑，皮肤变得有光泽。 早晨，肿胀明显减少，反之亦然，晚上或长时间的体力消耗后肿胀加剧；
2. 3 在淋巴扩张的第二阶段，由于结缔组织的生长使皮肤变得更致密，因此水肿不再那么柔软。 一夜睡眠后水肿不会消失，患处色素沉着严重，患者体重增加。 皮肤变得敏感而痛苦；
3. 3 在第三阶段，由于不可逆转地侵犯了淋巴的流出，四肢的活动性受到了限制，患者的体重迅速增加。 第三阶段通常伴有营养性溃疡，湿疹和感染性疾病。

淋巴结扩张的并发症

所呈现的病理总是伴有组织营养不良，这可能导致以下后果：

• 淋巴管血管肉瘤是具有恶性的淋巴管肿瘤。 在这种情况下，如果没有外科手术结合放射治疗就无法做到；
• 杯 –由于球菌引起的皮肤损害而发展。 丹毒可引起败血症；
• 湿疹 –皮肤病理，可能导致严重的伴随疾病；
• 疣状淋巴结肿大 代表皮肤明显增厚，使治疗困难。

在缺乏适当和及时的治疗的情况下，患者的身体容易受到感染。 除了身体上的痛苦之外，患者还会遭受严重的心理不适。

预防淋巴结肿大

为了防止淋巴循环异常，必须注意卫生，及时治疗甚至微不足道的皮肤病变，并防止其发炎。 必须及时诊断和治疗心脏，肾脏的病变，如果出现轻微的水肿和腿部沉重的感觉，请立即联系静脉科医生。

定量的体育锻炼非常重要：跑步，游泳，跳舞，促进淋巴通过血管的运动。

官方医学中对淋巴结的治疗

如果甚至出现轻度水肿，则必须咨询静脉科医生。 为了确定病理原因，血管外科医师规定对腹腔进行超声检查，对于手部淋巴水肿，则需对胸腔进行X射线检查。

淋巴结扩张症治疗很耗时，需要一种综合的方法。 首先，应尽快减少水肿肢体的体积。 在病理的前两个阶段，理疗程序是有效的：磁疗，水疗，真空按摩，激光照射，手动淋巴引流按摩。 药物治疗涉及使用抗炎药，静脉微光子药，维生素复合物和减轻瘙痒的药物。 病人表现出中等程度的体育锻炼，散步，运动疗法。 为防止营养性溃疡的发展，建议患者使用加压袜，以刺激淋巴液流出，从而减少水肿。 在没有保守治疗结果的情况下，可以开以下一种手术干预措施：

1. 1 隧道化涉及从静脉碎片中创建通道，或使用特殊的微假体刺激淋巴液的流出。
2. 2 胰岛皮肤筋膜切除术–切除因纤维化而受损的皮肤区域的手术。 产生的伤口被保留的皮肤层封闭。 在进行此类操作之前，需要采取一些抽脂手术；
3. 3 进行抽脂术并伴有轻度纤维化。 该过程涉及通过外科手术切除皮下组织。
4. 4 淋巴静脉吻合术的产生–淋巴床血管的隔离以及它们与最近静脉的连接。 对继发性淋巴结肿大有效。

这种病理不能完全治愈。 经历了淋巴扩张的人应该放弃紧身的鞋子，举起重物，监测体重，并防止肥胖。 为了减少继发性淋巴结肿大的风险，有必要：

• 尽可能将受伤的腿保持在心脏水平上方；
• 避免皮肤受伤和晒伤；
• 尽量不要举重；
• 拒绝热水澡和桑拿；
• 观察皮肤的卫生状况。

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