缺铁性贫血:什么是缺铁?
缺铁性贫血,缺铁的结果
贫血的特征是血液中红细胞数量或血红蛋白含量减少。 主要症状是疲劳、面色苍白和劳累时呼吸急促。
缺铁性贫血是由于 缺铁. 铁与血红蛋白的“血红素”色素结合,将氧气输送到身体细胞。 氧气对于细胞产生能量和执行其功能至关重要。
缺铁性贫血最常见的原因是 失血 急性或慢性或由 饮食中缺乏铁. 事实上,身体无法合成铁,因此必须从食物中摄取。 更罕见的是,这可能是由于在制造血红蛋白时使用铁存在问题。
缺铁性贫血的症状
大多数人 缺铁性贫血 轻微不注意它。 症状在很大程度上取决于贫血发生的速度。当贫血逐渐出现时,症状就不那么明显了。
- 异常疲劳
- 皮肤苍白
- 快速的脉搏
- 劳累时呼吸急促更明显
- 手脚冰凉
- 头痛
- 头晕
- 智力表现下降
处于危险之中的人
- 育龄妇女有 经期 非常丰富,因为经血中的铁会流失。
- 孕妇 以及那些多次怀孕且间隔很近的人。
- 青少年.
- 儿童和,尤其是从 6 个月到 4 年。
- 患有导致铁吸收不良的疾病的人:例如克罗恩病或乳糜泻。
- 有健康问题导致大便慢性失血(肉眼不可见)的人:例如消化性溃疡、良性结肠息肉或结直肠癌。
- 素食者,特别是如果他们不食用任何动物源产品(纯素饮食)。
- 婴幼儿 谁不是母乳喂养。
- 经常食用某些食物的人 药品,例如用于缓解胃灼热的质子泵抑制剂型抗酸剂。 胃的酸度将食物中的铁转化为可以被肠道吸收的形式。 从长远来看,阿司匹林和非甾体抗炎药也会导致胃出血。
- 受苦的人肾功能衰竭,尤其是透析患者。
疾病的流行
缺铁性贫血是贫血的形式 最常见的. 根据世界卫生组织的数据,世界上超过 30% 的人口患有贫血症1. 这些病例中有一半被认为是由于缺铁造成的,尤其是在发展中国家。
在北美和欧洲,估计有 4% 至 8% 的育龄妇女患有 缺乏 FER3. 估计值可能会有所不同,因为用于定义缺铁的标准在各地都不相同。 在男性和绝经后女性中,铁缺乏症相当罕见。
在美国和加拿大,某些精制食品,如小麦粉、早餐麦片、预煮米饭和意大利面 铁强化 以防止出现缺陷。
诊断
由于症状缺铁性贫血 可能是由于其他健康问题,在做出诊断之前必须对血液样本进行实验室分析。 全血细胞计数(全血细胞计数)通常由医生开处方。
所有这些 3项措施 可以检测贫血。 在缺铁性贫血的情况下,以下结果低于正常值。
- 血红蛋白水平 :血液中血红蛋白的浓度,以每升血液(g/l)或每100ml血液(g/100ml或g/dl)的血红蛋白克数表示。
- 血细胞比容水平 :血液样品(通过离心机)的红细胞所占体积与该样品中所含全血体积的比率,以百分比表示。
- 红细胞计数 :给定体积血液中的红细胞数量,通常以每微升血液中的数百万个红细胞表示。
正常值
参数 | 成年女性 | 成年男性 |
正常血红蛋白水平(g/L) | 138 15± | 157 17± |
正常血细胞比容水平(%) | 40,0 4,0± | 46,0 4,0± |
红细胞计数(百万/微升) | 4,6 0,5± | 5,2 0,7± |
备注. 这些值符合 95% 人的标准。 这意味着5%的人在身体健康的同时有“非标准”的价值观。 此外,如果结果通常高于正常值的下限,则可能表明出现贫血。
其他血液检查可以 确认诊断 缺铁性贫血:
- 率 转铁蛋白 :转铁蛋白是一种能够固定铁的蛋白质。 它将其运输到组织和器官。 多种因素会影响转铁蛋白水平。 在缺铁的情况下,转铁蛋白水平增加。
- 率 血清铁 :这种测量可以检查转铁蛋白水平的增加是否确实是由缺铁引起的。 它精确地检测血液中循环的铁量。
- 率 铁蛋白 : 给出铁储量的估计值。 铁蛋白是一种蛋白质,用于在肝脏、脾脏和骨髓中储存铁。 在缺铁的情况下,其价值会降低。
- 检查一个 血涂片 由血液学家观察红细胞的大小和外观。 在缺铁性贫血中,这些小而苍白且形状各异。
备注. 正常血红蛋白水平 可能因人而异,因种族而异。 医生 Marc Zaffran 认为,最可靠的标准是个人标准。 因此,如果我们同时发现在不同时间进行的 2 项检查之间存在显着差异 et 存在 症状 (脸色苍白、气短、心跳加快、疲劳、消化道出血等),这应该引起医生的注意。 另一方面,Marc Zaffran 指出,根据血红蛋白测量结果似乎有中度贫血但没有症状的人不一定需要摄入铁,特别是如果血液结果稳定数周。
可能的并发症
轻度贫血不会对健康造成重大影响。 如果没有其他健康问题,只有在血红蛋白值低于 80 克 / 升时才会感觉到休息时的身体症状(如果贫血已逐渐发生)。
但是,如果不及时治疗,其恶化会导致严重的问题:
- 的 心脏问题 :心肌需要更多的努力,其收缩率增加; 患有冠状动脉疾病的人患心绞痛的风险增加。
- 孕妇 :增加早产和低出生体重婴儿的风险。