内容

糖尿病专家：糖尿病保健专家

糖尿病专家是内分泌专家，专门治疗糖尿病及其并发症。何时、为何以及多久咨询糖尿病专家？他的作用是什么？在咨询中可以期待什么？

什么是糖尿病专科医生？

糖尿病专家是内分泌专家，专门从事糖尿病及其并发症的研究、诊断、监测和治疗。糖尿病专家与患者的全科医生密切合作。该医生在医院或私人诊所工作。协商费用由社会保障全额报销。

高度知情的糖尿病专家为患者提供了在自我血糖监测、治疗甚至胰岛素注射器设备方面的所有医疗创新。它还使患者与糖尿病健康网络保持联系，并在出现并发症时将他们引导至各种专家处。

糖尿病是一种慢性疾病，会影响 1 法语 10. 这种情况会导致血液中葡萄糖浓度升高或 高血糖 ：当空腹血糖超过时，我们谈论糖尿病 1,26 g/L 血液（至少进行两次血糖检查）.

当胰腺不能产生足够的胰岛素（1 型糖尿病也称为胰岛素依赖型糖尿病）或身体使用胰岛素不足（2 型糖尿病或非胰岛素依赖型糖尿病）时，就会发生糖尿病。妊娠期糖尿病的特征是妊娠期间的高血糖。

1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病，而 2 型糖尿病通常与超重和久坐不动有关。妊娠糖尿病是由与怀孕相关的荷尔蒙变化引起的，这会增加孕妇对胰岛素的需求。对于一些人来说，胰腺无法产生足够的胰岛素来调节血糖，从而无法跟上步伐。

糖尿病是一种严重的慢性疾病，需要特殊管理。如果您的血液检查表明您患有胰岛素抵抗、前驱糖尿病或已确诊为糖尿病，全科医生可能会建议您咨询专门从事糖尿病学的内分泌专家：糖尿病专家。

通常，全科医生和糖尿病专家保持交流，以确保治疗随访的质量和一致性。

全科医生了解患者的病史、生活方式以及疾病发作的背景。他是医疗随访的负责人，并在出现更深入的问题时将患者引导至糖尿病专家或其他专家。全科医生也是开具定期检查（胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白……）以监测患者进展的人。全科医生可以为患者提供任何指导或快速建议。

另一方面，任何并发症或需要修改治疗必须与糖尿病专家协商，后者将其决定通知全科医生。并发症通常是皮肤、肾脏、眼部甚至心血管的。当问题超出他的专业领域时，糖尿病专家可以请教另一位专家。

对于 1 型糖尿病（或胰岛素依赖型糖尿病）：由糖尿病专家进行监测是必不可少的。事实上，这位专家教患者获得自主权。患者开始了解所需胰岛素的类型、剂量的评估以及注射的频率和实现。

咨询糖尿病专家并不是必须的。全科医生和内分泌科医生通常是有能力的。咨询的目的是收集要采用的健康生活方式预防措施（低升糖指数的均衡饮食、规律的体育锻炼等）。

当这些参数的控制不足时，医生可能会开口服治疗：二甲双胍（双胍类）、磺脲类、格列奈类、格列汀类（或二肽基肽酶 4 抑制剂）、GLP 1 类似物、肠道 α-葡萄糖苷酶抑制剂、格列净（存在于肾脏中的一种酶：SGLT2)、胰岛素。

建议开始使用二甲双胍治疗（或在不耐受或禁忌症的情况下，使用磺脲类药物）。如果对这些分子有抵抗力，医生会添加两种相关的补充抗糖尿病药。有时需要给予第三次口服糖尿病药物或胰岛素。

患者应至少每年看一次糖尿病专家。理想情况下，患者每年去看专科医生 4 次（频率对应于每年进行的糖化血红蛋白 (HbA1c) 测试次数），以密切监测其注射治疗的随访情况。

糖尿病专家的咨询不是必要的，但仍然强烈建议至少每年一次（最好是 4 次），以调整饮食说明和口服治疗。

在第一次咨询期间，糖尿病专家会进行临床检查、面谈并阅读建议您随身携带的文件：

在咨询结束时，糖尿病专家可能会重新调整您的治疗，开出新的检查处方或在出现并发症时将您转介给另一位专科医生。