为什么我们避免去看妇科医生:5个主要原因

也许没有女人不知道需要由妇科医生进行定期检查。 正如没有人,至少不时地,不会推迟这样的访问。 为什么我们这样做会损害我们自己的健康? 我们与专家打交道。

1.耻辱

最常阻止女性去医生办公室的主要感觉之一是羞耻感。 我羞于讨论我的性生活:它的存在与否、开始的早晚、伴侣的数量。 我对检查程序本身感到羞愧和尴尬,我为我的外表(体重过重,没有脱毛),解剖结构的特征(不对称,肥大,小阴唇或大阴唇色素沉着,难闻的气味)感到羞耻。

重要的是要了解,没有一个妇科医生会注意缺乏脱毛或其他干扰女性的因素。 医生只专注于病理状况的诊断和一般健康评估,而不是美学成分。

2.恐惧

有人第一次接受检查,害怕未知,有人因为以前的不良经历而害怕疼痛,有人担心他们会听到不愉快的诊断……让我们在这里加上对道德和身体羞辱的恐惧。 许多患者抱怨说,医务人员的粗鲁态度掩盖了怀孕和分娩的喜悦。

所有这些恐惧往往导致女性带着晚期病例去看医生,同时害怕听到诸如“你以前去过哪里”、“你怎么会把自己带到这样的状态”之类的话。 也就是说,起初病人因为害怕听到诊断而推迟去看医生,然后——因为害怕受到谴责。

3.不信任

经常有女性不想去公立诊所,排长队,有时工作人员态度粗鲁,对私人医疗机构的医生不信任——看来医生肯定会强迫你去不必要的,但是付费测试,开出不必要的检查,会做出错误的诊断并治疗不存在的疾病。

4. 文盲

“我为什么要去看医生? 没有什么能伤害我”、“我没有过性生活——这意味着我不需要去看妇科医生”、“已经 20 年没有丈夫了,有什么可看的”、“我有一个性伴侣,我相信他,为什么要去看医生”,“我听说超声波会伤害孩子,所以我不做超声波”,“我在喂奶的时候,我不能怀孕——所以我为什么迟到了? 不要自己到那里; 我还在等待它过去”……这里只是一些患者被引导的误解,推迟了计划去看妇科医生。

理想情况下,重要的是从学校教育人们——包括女性和男性——有必要形成一种对患者进行药房观察的文化。 有必要以有计划的方式去妇科医生那里,没有抱怨,每年一次,以相同的频率进行盆腔器官和乳腺的超声检查,子宫颈的细胞学涂片(宫颈癌筛查)人乳头瘤病毒,重要的是每三年至少服用一次,最长可达 30 年,至少每五年服用一次,最长可达 69 年。 无论女性是否性活跃和月经来潮,都会向每个人展示例行检查。

5.医生的冷漠

根据患者捍卫者联盟的说法,“90% 的冲突是由于医生无法或不愿意向患者或其亲属解释有关健康状况的信息而引起的。” 也就是说,我们不是在谈论质量差的医疗服务,不是关于不正确的诊断和处方治疗,而是关于没有给患者的时间,因此他错误地或不完全了解发生在他身上的事情.

在 79% 的情况下,医生没有解释他们使用的术语的含义,患者也没有说明他们是否理解他们所听到的正确(医生仅在 2% 的情况下对此进行了澄清)。

俄罗斯医患互动的特点

要了解为什么会发生这种情况,让我们回顾一下历史。 二十世纪,诊断的主要方法是彻底的病史采集,而治疗的主要方法是医生的话,谈话。 在二十一二十一世纪,医学取得了重大突破:仪器化、实验室检查方法脱颖而出,药物开发,大量药物出现,疫苗出现,外科手术也开发出来。 但结果是,与患者交流的时间越来越少。

经过多年的工作,医生不再将医疗机构视为一个会引起压力的地方,也不认为这正是患者的情况。 此外,在俄罗斯历史上形成了一种患者和医生之间关系的家长式模式:这些数字不是先验的,专家像高级与低级一样交流,并不总是屈尊解释他在做什么。 向伙伴关系、平等关系的过渡正在缓慢而勉强地进行。

俄罗斯大学似乎教授医学伦理学,但该学科通常具有正式性质,有关该主题的讲座不受学生欢迎。 总的来说,在我们国家,伦理和义务论更多地是关于医学界内部的关系,而不是外部的。

在欧洲,今天他们使用临床沟通的算法——卡尔加里-剑桥医疗咨询模型,根据该模型,医生有义务掌握与患者沟通的技能——总共有 72 个。该模型基于建立伙伴关系,与患者建立信任关系、倾听他的能力、促进(非语言鼓励或口头支持)、提出开放、详细的答案、同理心的问题。

一个女人把她最深的恐惧、担忧、秘密和希望带到了妇科医生的预约中。

同时,医生不浪费时间,而是组织对话,建立对话逻辑,正确放置重点,控制时间并坚持给定的主题。 掌握了必要技能的专科医生对敏感话题必须委婉,尊重患者在检查过程中对身体疼痛的恐惧,接受他的观点和感受,不加评判。 医生必须传达信息,评估患者是否正确理解了他,并且不能过度使用医学术语。

面对面的定位、目光接触、开放的姿势——所有这些都被患者视为同理心的表现,以及医生参与解决他的问题。 专家确定了成功的三个组成部分:患者对所提供帮助的满意度、医生对所做工作的满意度以及医生与患者之间的关系,当第一个解释时,第二个理解并记住给他的建议,这意味着他会在未来实现它们。

妇产科是最亲密的医学专业之一,这意味着与该专业的接触比任何其他专业都更重要。 一个女人带着她内心深处的恐惧、忧虑、秘密和希望去看妇科医生。 即使是由妇科医生检查女性的过程也表明他们之间存在难以置信的信任。 年轻无经验,成熟自信,坐在椅子上的每个人都一样,尴尬,担心,又像是在为自己毫无防备的样子道歉。

妇科医生办公室讨论的问题非常私密,需要患者对医生的信任。 宫内流产、期待已久的妊娠失败(或者相反,意外怀孕的开始)、恶性肿瘤的检测、更年期的严重过程、需要切除器官的情况生殖系统 - 妇科医生遇到的问题的不完整清单。 另外,还有一些与亲密生活相关的“可耻”、不舒服的问题(阴道干燥、无法达到性高潮等等)。

我们每个人的健康首先是我们的责任、我们的纪律、生活方式、遵守建议,然后才是其他一切。 一个可靠和永久的妇科医生与一个可靠的合作伙伴同样重要。 不要害怕问,不要害怕告诉。 如有疑问,请寻求第二意见。 去看妇科医生的第一次糟糕经历不是停止看医生的理由,而是更换专科医生并找到可以信任的人的理由。

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