大脑通过血脑屏障与身体的其他部分分开。 病毒如何穿过血脑屏障进入中枢神经系统？ 血脑屏障是如何工作的？

血脑屏障是一种高度选择性的屏障，其主要功能是将中枢神经系统 (CNS) 与血液分开。 它的机制使得可以密切控制血液和脑室之间的交换。 因此，血脑屏障将大脑与身体的其他部分隔离开来，并为其提供一个特定的环境，不同于身体其他部分的内部环境。

血脑屏障具有特殊的过滤特性，可以防止潜在的有毒外来物质进入大脑和脊髓。

由于其高度选择性过滤器，这种血脑屏障可以通过被动扩散允许水、某些气体和脂溶性分子通过，以及发挥作用的分子（例如葡萄糖和氨基酸）的选择性运输。 通过活性糖蛋白介导的转运机制，对神经元功能至关重要并防止潜在的亲脂性神经毒素进入。

星形胶质细胞（通过为大脑提供必要的营养并清除它们的废物来帮助维持化学和电环境）对于形成这种屏障至关重要。

血脑屏障保护大脑免受血液中循环的毒素和信使的侵害。

此外，这种作用是双刃剑，因为它还可以防止分子进入用​​于治疗目的。

一些病毒仍然可以通过血液或“逆行轴突”运输穿过这个屏障。 血脑屏障紊乱是由不同的疾病引起的。

神经退行性疾病

由于其在维持大脑稳态方面的重要功能，血脑屏障也可能是某些神经系统疾病（如神经退行性疾病）和脑损伤（如阿尔茨海默病 (AD)）的开始，但这种情况仍然非常罕见。 .

糖尿病

其他疾病，如糖尿病，也会对血脑屏障的维持产生不良影响。

其他病理

另一方面，其他病理会从内部干扰内皮的功能，即整个血脑屏障被细胞外基质的作用破坏。

相比之下，许多脑部疾病的表现是某些病原体可以穿过血脑屏障导致脑部感染，这些脑部感染是伴有高死亡率或严重神经系统后遗症幸存者的毁灭性疾病。 这些包括，例如，多种病原微生物、细菌、真菌、HI病毒、人类T淋巴细胞病毒1、西尼罗河病毒和细菌，例如脑膜炎奈瑟氏菌或霍乱弧菌。

在多发性硬化症中，“病原体”是穿过血脑屏障的身体免疫系统细胞。

在一些非脑肿瘤中，转移细胞成功穿过血脑屏障，并可能导致脑转移（胶质母细胞瘤）。

通过跨越血脑屏障对大脑进行治疗是一个真正的旅程，因为它还可以防止药物进入需要治疗的区域，尤其是那些具有大分子结构的药物。

一些用于对抗胶质母细胞瘤的药物，如替莫唑胺，具有使其能够穿过屏障并到达肿瘤的化学和物理特性。

为消除这个问题而探索的一种可能性是实施可以机械穿透血脑屏障的技术。

血脑屏障是治疗的重要障碍，但研究正在进行中。

为 MRI 开发的第一个对比产品是钆 (Gd)，然后是 Gd-DTPA77，这使得获得更先进的 MRI 用于诊断血脑屏障局部病变成为可能。 Gd-DTPA 分子很难通过健康的血脑屏障。

其他成像机制

使用“单光子发射断层扫描”或“正电子发射断层扫描”。

血脑屏障的缺陷也可以通过使用计算机断层扫描适当的造影剂的扩散来评估。