成骨不全的症状是什么?

成骨不全的症状是什么?

骨折 在成骨过程中观察到,长骨(尤其是下肢)和扁平骨(肋骨、椎骨)发生不全。 股骨骨折是最常见的。 这些骨折通常是水平的,轻微移位并在与正常骨骼骨折相同的时间范围内巩固。 由于雌激素的产生,这些骨折的发生率随着年龄的增长而减少,特别是在从青春期到更年期的女性中。

骨骼畸形 (股骨、胫骨、肋骨、骨盆)自发发生或与恶性老茧有关。 脊柱受压可能是脊柱频繁畸形(脊柱侧弯)的原因。

枕孔向上移位(在颅底水平开口允许脊髓通过)表征颅骨变形(也称为“基底印象”)。 头痛(头痛)、明显的骨腱反射伴有下肢无力或颅神经(三叉神经)损伤是这些颅骨畸形的并发症,并证明了核磁共振成像 (MRI) 的实践。 )。 最后,脸可以有点变形(下巴小三角外观)。 头骨的 X 射线可以突出显示蠕虫骨骼(类似于多余的骨骼并与骨化缺陷有关)。

身材矮小常见于成骨不全症。

 

最后,其他表现形式是可能的:

- 在眼白呈蓝色的眼损伤(巩膜).

– 超过三分之二的患者存在韧带过度松弛,这可能是扁平足的原因。

– 可能发生在儿童期的耳聋在成年期很常见。 它永远不会很深。 听力损失与内耳或中耳损伤有关。 这些异常与骨化不良、正常骨化区域的软骨持续存在和钙沉积异常有关。

– 流鼻血和瘀伤(尤其是儿童)证明了皮肤和毛细血管的脆弱性。

– 牙齿损伤称为 牙本质生成不全. 它影响乳牙(比正常小)和恒牙(钟形外观,基部变窄),并且对应于牙本质的脆弱性。 牙釉质很容易裂开,露出牙本质。 这些牙齿过早磨损,可能会出现脓肿。 它使牙齿呈琥珀色,使它们更加球状。 某些家庭存在遗传性牙齿缺陷,完全相同,没有成骨不全的证据。

– 最后,报告了成人心血管异常:主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、扩张、动脉瘤或心腔、主动脉或脑血管破裂。

 

可变严重性

该疾病的严重程度因患者而异,所描述的所有症状很少出现在同一患者身上。 由于这种巨大的临床变异性(异质性),疾病形式的分类(静音分类) 使用,包括四种类型:

- 乐I型 :最常见的中度形式(很少有断裂和变形)。 骨折通常在出生后出现。 大小接近正常。 巩膜呈蓝色。 在 IA 型中观察到牙本质发育不全,但在 I B 型中没有。头骨 X 射线显示有斑点的外观(不规则骨化岛)

- Ⅱ型 : 严重的形式,因呼吸衰竭而与生命不相容(致命)。 X 光片显示长而皱巴巴的骨头(手风琴式股骨)和念珠状肋骨

- Ⅲ型 : 严重但不是致命的形式。 在出生前很早就观察到骨折; 症状包括脊柱畸形(脊柱侧凸)和身材矮小。 巩膜颜色多变。 可能有不完美的牙本质形成。

- Ⅳ型 : 介于 I 型和 III 型之间的严重程度,其特点是巩膜呈白色,长骨、颅骨和椎骨变形(扁平椎骨:platyspondyly)。 牙本质发育不全是不稳定的。

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