椎动脉

椎动脉

椎动脉(动脉,来自拉丁动脉,来自希腊语 artêria,椎骨,来自拉丁椎骨,来自 vertere)确保向大脑供应含氧血液。

椎动脉:解剖学

职务. 左右两个椎动脉位于颈部和头部。

尺寸. 椎动脉的平均口径为 3 至 4 毫米。 它们通常呈现不对称:左椎动脉通常比右椎动脉具有更大的口径。 (1)

起始地. 椎动脉起源于锁骨下动脉主干的上表面,构成锁骨下动脉的第一侧支。 (1)

途径. 椎动脉沿颈部向上移动以连接头部。 它借用了由颈椎堆叠而成的横管。 到达第一颈椎的水平,它穿过枕骨大孔或枕骨孔,连接大脑的后部。 (2)

终止合同. 两条椎动脉位于脑干水平,尤其是在桥和延髓之间的凹槽水平。 它们联合形成基底动脉或主干。 (2)

椎动脉的分支. 沿着它的路径,椎动脉会产生许多或多或少重要的分支。 我们特别区分(3):

  • 背脊支,出现在颈椎水平;
  • 脊髓前动脉和脊髓后动脉,起源于颅内部分。

生理

灌溉. 椎动脉和基底干在大脑各种结构的血管化中起着重要作用。

椎动脉解剖

椎动脉夹层是一种病理,对应于椎动脉内血肿的出现和发展。 根据这些血肿的位置,动脉的口径可能会变窄或扩张。

  • 如果椎动脉的口径变窄,它可能会阻塞。 这会导致血管化减少甚至停止,并可能导致缺血性发作。
  • 如果椎动脉的口径扩张,它可以压缩邻近的结构。 在某些情况下,动脉壁会破裂并导致出血事故。 这些缺血性和出血性发作构成脑血管意外。 (4) (5)
  • 血栓形成。 这种病理对应于血管中血凝块的形成。 当这种病理影响动脉时,称为动脉血栓形成。 (5)

动脉高血压。 这种病理对应于血液对动脉壁的过度压力,特别是发生在股动脉水平。 它会增加血管疾病的风险。 (6)

疗程

药物治疗. 根据诊断出的病情,可能会开出某些药物来降低血压。

溶栓. 在中风期间使用,这种治疗包括在药物的帮助下分解血栓或血凝块。 (5)

手术治疗. 根据诊断的病理及其演变,可能需要进行手术。

椎动脉检查

体检. 首先,进行临床检查以识别和评估患者感知的疼痛。

医学影像检查. 为了确认或加深诊断,可以进行X射线、CT、CT血管造影和动脉造影检查。

  • 多普勒超声。 这种特定的超声波使观察血流成为可能。

轶事

椎动脉受不同解剖结构的影响,特别是在其起源点上。 它通常起源于锁骨下动脉主干的上表面,但碰巧它起源于下游,成为继甲状腺颈干之后的锁骨下动脉的第二侧支。 它也可能出现在上游。 例如,在 5% 的个体中,左椎动脉从主动脉弓发出。 (1) (2)

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