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男性尿失禁的类型和原因

Sphere Health 合作伙伴 Henry 博士撰写的文章

如果男性比女性更不可能成为失禁的受害者，那要归功于他们的解剖结构。男性的尿道较长，其初始部分被前列腺包围。该男子还受益于与尿道下部接触的有条纹且有力的括约肌，这降低了尿失禁的风险。此外，男性不会因怀孕而导致会阴部恶化。

男性尿失禁有多种类型。每种疾病都是通过非常具体的症状来识别的。

这是男性最常见的尿失禁类型。这种尿失禁继发于膀胱的慢性阻塞。然后膀胱将难以排空，它会膨胀并始终保持几乎充满。当超过膀胱容量时，就会出现尿漏，患者无法控制。这种尿失禁最常见的原因是前列腺良性增生（腺瘤）阻塞。前列腺的异常发育会导致尿道受压，从而导致膀胱排空问题，膀胱往往会膨胀并保持充盈。

它会导致在体力消耗时突然排尿。当患者大笑、咳嗽、跑步、走路、打喷嚏或进行任何其他刺激腹部肌肉的努力时，就会发生这种情况。它在女性中更常见，但也会影响男性。

在男性中，压力性尿失禁几乎完全继发于手术（最常见的是在癌症后完全切除前列腺：根治性前列腺切除术）。

在手术过程中，负责节制的肌肉：横纹括约肌可能会受损。然后，在用力期间发生的腹压升高期间，它不再能够将尿液容纳在膀胱中，并出现尿液泄漏。

也叫 急迫性尿失禁 或由于膀胱不稳定或排尿急迫，当患者感到迫切需要排尿而不会出现漏尿时发生。在这里，即使膀胱未充满，小便的冲动也很紧迫且无法抑制。某些日常事件或情况可能导致这种类型的尿失禁，例如锁中的钥匙或手在冷水下通过。

这种类型的尿失禁的原因是所有可能导致膀胱发炎并因此导致不自主收缩的疾病：

它关注约10%至30%的患者，结合压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状。这两种失禁形式中的一种可能更占优势，值得优先考虑。医生会在咨询期间决定最合适的治疗方法。

它主要影响老年人。它发生在病因与膀胱功能无关时。患者不能约束自己，除非他的膀胱是原因。

一些患者患有神经系统疾病，在某些情况下可能会出现尿失禁。这是神经源性尿失禁。在这种情况下，问题不是来自我们可以想象的压力性尿失禁的身体功能障碍，而是来自神经系统功能障碍，例如阿尔茨海默病。

因此，尽管男性受到的影响比女性小，但他们对尿失禁也没有免疫力。能够尽快与您的医生毫无忌讳地谈论它是很重要的。根据确定的失禁的原因和类型，有许多合适的治疗和护理。医疗保健专业人员可以推荐康复、药物治疗甚至手术治疗。对于药物治疗，膀胱过度活动症患者会开具抗胆碱能药物，例如，可以结合骨盆和会阴康复治疗。

不应忘记，泌尿系统水平的任何功能障碍都可能导致退化，特别是在肾脏水平，因此需要进行一般评估。尿失禁不应妨碍受其影响的人，因为存在解决方案（例如在压力性尿失禁和有效的药物或手术治疗的情况下的康复）。要做到这一点，请咨询您的医生或专科医生。