21 三体综合征(唐氏综合症)
21 三体综合征,也称为唐氏综合症,是一种由染色体(包含身体遗传物质的细胞结构)异常引起的疾病。 患有唐氏综合症的人有 21 条染色体 XNUMX,而不是只有一对。 基因组(人类细胞中存在的所有遗传信息)和生物体功能的这种不平衡会导致永久性智力低下和发育迟缓。
唐氏综合症的严重程度可能会有所不同。 该综合征越来越为人所知,早期干预可以对患有该疾病的儿童和成人的生活质量产生重大影响。 在绝大多数情况下,这种疾病不是遗传性的,也就是说它不会从父母传染给他们的孩子。
蒙古人、唐氏综合症和 21 三体综合征 唐氏综合症得名于英国医生约翰·兰登·唐 (John Langdon Down),他于 1866 年首次发表了对唐氏综合症患者的描述。 在他之前,其他法国医生已经观察过它。 由于患者具有蒙古人的特征,即头小,脸圆扁,眼斜八字,俗称“蒙古人白痴”或“蒙古人病”。 今天,这个面额相当贬义。 1958 年,法国医生 Jérôme Lejeune 确定了唐氏综合症的病因,即 21st 一对染色体。 首次在智力低下和染色体异常之间建立了联系。 这一发现为理解和治疗许多遗传性精神疾病开辟了新的可能性。 |
原因
每个人类细胞包含 46 条染色体,分为 23 对,在这些染色体上发现了基因。 当一个卵子和一个精子受精时,每个父母都会将 23 条染色体传递给他们的孩子,换句话说,他们的基因构成的一半。 唐氏综合症是由第三条染色体 21 的存在引起的,这是由细胞分裂过程中的异常引起的。
21 号染色体是最小的染色体:它有大约 300 个基因。 在 95% 的唐氏综合症病例中,这种多余的染色体存在于受影响者身体的所有细胞中。
唐氏综合症的罕见形式是由细胞分裂的其他异常引起的。 在大约 2% 的唐氏综合症患者中,仅在身体的某些细胞中发现了多余的染色体。 这称为镶嵌式 21 三体性。在大约 3% 的唐氏综合症患者中,只有部分 21 号染色体是多余的。 这是由易位引起的 21 三体。
疾病的流行
在法国,21 三体是遗传性精神障碍的主要原因。 大约有 50 人患有唐氏综合症。 这种病理影响 000 的婴儿出生率为 21 比 1。
根据魁北克卫生部的数据,唐氏综合症影响大约每 21 个新生儿中的 1 个。 任何女性都可能生出患有唐氏综合症的婴儿,但这种可能性会随着年龄的增长而增加。 在 770 岁时,女性生育唐氏综合症孩子的风险为 21 分之 20。 在 1 岁时,风险为 1500 分之 30。此风险将从 1 分之一降至 1000 年,从 1 分之 100 降至 40 年。
诊断
唐氏综合症的诊断通常在出生后,当您看到婴儿的特征时进行。 然而,为了确认诊断,有必要进行核型(= 允许研究染色体的测试)。 抽取婴儿的血液样本来分析细胞中的染色体。
产前检查
有两种类型的产前检查可以在出生前诊断 21 三体。
筛检 适用于所有孕妇,评估婴儿患有 21 三体综合征的概率或风险是低还是高。 该测试包括血液样本,然后分析颈部半透明,即颈部皮肤和胎儿脊柱之间的空间。 该测试在怀孕 11 至 13 周之间的超声检查期间进行。 它对胎儿是安全的。
诊断测试 适用于高危女性,表明胎儿是否患有该疾病。 这些测试通常在 15st 4th 和5th 轴车削中心st 怀孕周。 这些唐氏综合症筛查技术的准确率约为 98% 至 99%。 测试结果可在 2-3 周内获得。 在进行任何这些测试之前,还建议孕妇及其配偶与遗传顾问会面,讨论与这些干预措施相关的风险和益处。
羊膜穿刺术
“羊膜穿刺术 可以确定胎儿是否患有唐氏综合症。 此测试通常在 21 日之间进行st 4th 和5th 轴车削中心st 怀孕周。 使用插入腹部的细针从孕妇的子宫中采集羊水样本。 羊膜穿刺术有一定的并发症风险,可能会导致胎儿丢失(每 1 名女性中就有 200 人受到影响)。 该测试主要提供给根据筛查测试处于高风险中的女性。
绒毛膜绒毛取样。
绒毛膜绒毛 (PVC) 的取样(或活检)可以确定胎儿是否有染色体异常,例如 21 三体。该技术包括去除称为绒毛膜绒毛的胎盘碎片。 样本通过腹壁或阴道在 11st 4th 和5th 轴车削中心st 怀孕周。 这种方法有 0,5% 到 1% 的流产风险。
Passeport Santé 的最新消息,这是一项很有前途的检测唐氏综合症的新测试 https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=nouveau-test-prometteur-pour-detecter-la-trisomie-21 https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=un-test-prenatal-de-diagnostic-de-la-trisomie-21-lifecodexx-a-l-essai-en-france https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=depistage-precoce-de-la-trisomie-21-vers-une-alternative-aux-tests-actuels-20110617 |
其他三体 术语三体是指整个染色体或染色体片段一式三份而不是两份表示的事实。 在人类细胞中存在的 23 对染色体中,其他染色体可能是完全或部分三体性的主题。 然而,超过 95% 的受影响胎儿在出生前或出生几周后死亡。 La 18三体 (或爱德华兹综合征)是由于存在额外的 18 号染色体而引起的染色体异常。估计发病率为 1 至 6000 分之一。 La 13三体 是由于存在额外的 13 条染色体而引起的染色体异常。 它会对大脑、器官和眼睛造成损害,还会导致耳聋。 其发病率估计为每 1 至 8000 例新生儿中就有 15000 例。 |
对家庭的影响
患有唐氏综合症的婴儿进入家庭可能需要一段时间的调整。 这些孩子需要特别的照顾和额外的关注。 花时间了解您的孩子并为他在家庭中占有一席之地。 每个患有唐氏综合症的孩子都有自己独特的个性,需要像其他人一样多的爱和支持。