痛风是一种全身性疾病。 该病的病因是一种代谢紊乱,其中血液中的尿酸浓度增加,导致尿酸结晶(尿酸盐)在关节和软组织中沉积。1.
同时,血液中尿酸含量的增加并不总是表明痛风。 高尿酸血症还伴随着许多疾病,例如肾脏疾病、肿瘤或血液疾病。 这种情况可以在过度体力消耗或滥用脂肪食物后观察到。 只有 10% 的高尿酸血症状态会发展为痛风。
痛风最典型的症状是尿酸盐在组织和器官中的积累,并在它们积累的地方发生急性疼痛发作。
什么会导致痛风? 与痛风发展中的任何疾病一样,存在风险因素:
- 胰岛素抵抗;
- 高血压;
- 吃大量的红肉和内脏;
- 酗酒,尤其是啤酒;
- 肾脏疾病中尿酸排泄受损;
- 某些类型的抗癌疗法和结核病治疗;
- 自身免疫性疾病;
- 遗传倾向。
痛风通常会影响关节,这决定了临床表现。 通常,疼痛非常强烈,疼痛和慢性。 痛风的主要症状是:
- 急性关节炎发作;
- 痛风石的形成 - 在尿酸盐积累最多的地方痛风结节;
- 肾脏损害。
大脚趾的关节最常受到影响。 不太常见的是较大的关节:踝关节、膝关节、肘关节、腕关节、手关节。
疼痛发作通常在晚上或早晨开始。 出现关节发红和肿胀,出现疼痛,12-24小时后加剧至最大。 很多时候,关节会变得很热,并且对最轻的触摸会产生痛苦的反应。
大多数情况下,这种痛风会影响 40 年后的男性。 他们生病的频率是女性的 7 倍2. 女性的疾病主要与绝经期间的新陈代谢变化有关,并且是由于雌激素水平下降所致。 事实上,雌激素直接影响尿酸的产生,降低其在血液中的浓度。
此外,男女的饮食习惯也有所不同。 男性的饮食中有大量的刺激因素:红肉和内脏、烈性酒和啤酒。 过度的体力活动、压力大的情况也会导致尿酸含量增加。
男性和女性的痛风病程也不同。2. 男性痛风的特点:
- 发病年龄为 30-40 岁;
- 脚的大脚趾和关节最常受到影响。
女性痛风的特点:
- 老年和绝经后疾病的发作;
- 手的关节更常受到影响;
- 更经常形成痛风石(痛风结)。
痛风的原因
当体内蛋白质代谢受到干扰时,就会发生这种疾病。 以前,痛风被称为“皇室病”,因为只有富人才能接触到大量天然酒、肉等助长痛风发展的产品。 今天,这种食物可供不同人群使用。 老年人更常受到影响,但即使在 30 岁时也有病例。
风险人群包括:啤酒饮用者、肉食者、肥胖者。
痛风通常发生在服用利尿剂的人群中。
痛风发生在肾脏功能障碍或肾脏疾病时。
绝对是您体内的所有过程都由大脑控制。 你的脑细胞接收来自所有器官和系统的信息,分析这些信息,产生必要的反应,并通过神经细胞将适当的命令传递到你身体的各个器官。
治疗痛风的十大廉价有效药物清单
痛风治疗包括药物治疗和非药物治疗。2. 非药物疗法包括:减少饮食中肉类和海鲜的摄入量,戒酒、啤酒和吸烟,减轻肥胖,学习正确的生活方式。
药物治疗包括消除痛风的急性发作和抗高尿酸治疗,它可以降低体内尿酸水平,防止尿酸盐的形成并溶解已经形成的尿酸盐。
在急性期,非甾体抗炎药 (NSAID) 与秋水仙碱联合使用有助于缓解疼痛。 接下来,开具抗痛风药物。
与我们的专家一起—— 全科医生米哈伊尔·利斯特索夫 我们编制了一份针对痛风的廉价有效药物的评级。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
1. 酮体
酮醛的活性物质是酮洛芬,具有镇痛、抗炎和解热作用。 给药后15-30分钟内观察到药物在血液中的最大含量。 它与血液蛋白质的结合率高达 99%,并能很好地渗透到关节液中,因此它被积极用于治疗痛风。
禁忌症: 胃和十二指肠的消化性溃疡、血友病和出血性疾病、严重的肾和肝功能衰竭、失代偿期心力衰竭、冠状动脉搭桥术后状况、出血或疑似出血、消化不良、妊娠和哺乳期、12岁以下儿童岁,对酮洛芬和乙酰水杨酸过敏。
每天 1-2 次,每次 2-3 粒,用大量水或牛奶服用。
2.尼美舒利
尼美舒利的核心是同名的活性成分。 该药物抑制前列腺素的合成 - 炎症的挑衅者。 尼美舒利直接作用于炎症区域,具有镇痛、解热作用。 服用药丸后2-3小时达到最大效果。
除痛风发作外,尼美舒利对风湿性和银屑病性关节炎、脊椎炎、骨关节炎和骨软骨病、各种性质的肌痛、扭伤、肌腱和其他疼痛有效。 饭后服用,每天 1 次,每次 2 片。
禁忌症:与其他非甾体抗炎药相同,但儿童年龄限制在12岁。 此外,尼美舒利不应与其他非甾体抗炎药一起服用。
3. 美洛昔康-Akrihin
主要活性成分是美洛昔康,也属于非甾体类抗炎药。 美洛昔康用于治疗骨关节炎、关节病、退行性关节疾病、类风湿性关节炎、脊椎炎、肌肉疾病、坐骨神经痛等疼痛。 它被积极用于治疗痛风,尽管制造商没有注意到这一点。 美洛昔康应每天服用 1 片 1 次。
禁忌症 副作用与其他非甾体抗炎药相同。
4.塞来昔布
该药以主要活性成分命名。 其特点在于塞来昔布对老年患者(尤其是女性)最有效,不降低肾功能,对胃肠黏膜的刺激性较小。 塞来昔布有效缓解关节疼痛,因此常用于治疗痛风。 您需要每天服用 1 粒胶囊或分两次服用。
禁忌症:出血性中风,蛛网膜下腔出血,年龄不超过 18 岁。
抗痛风剂
5.秋水仙碱
秋水仙碱是痛风发作的一线药物。 该药物可降低炎症区域的白细胞水平并减少尿酸盐的摄取。 秋水仙碱对痛风的急性发作非常有效:在最初的 12 小时内,病情已经显着改善。 每天使用秋水仙碱,第二次发作的可能性降低 75%3.
使用方法:痛风急性发作时服用,每1-1小时2片,直至疼痛减轻(每天不超过8片)。 为了防止反复发作,在整个治疗期间每天服用半片秋水仙碱。
禁忌:对成分过敏,急性心脏、肝和肾功能衰竭,怀孕和哺乳,年龄可达 18 岁。 治疗的主要副作用是恶心、呕吐和腹痛。
6.秋水仙-分散剂
秋水仙是一种由秋秋水仙种子制成的草药制剂。 指有效的抗痛风剂。 在药理作用和禁忌症方面,它是秋水仙碱的植物类似物,但没有年龄限制,副作用少得多3.
使用方法:如发生急性发作,一次服用2片,然后每1-2小时服用XNUMX片,直至疼痛缓解。
禁忌症:对药物成分过敏,怀孕和哺乳,肝肾功能衰竭,造血抑制。
7. 别嘌醇
别嘌醇是俄罗斯制造的抗痛风剂。 组合物中的同名活性物质抑制参与尿酸合成的酶。 该药物可降低血液和尿液中尿酸的含量,从而减少其在器官和组织中的积累。3.
别嘌醇对慢性痛风的长期治疗有效,但不能在急性期使用,因为它会增加疼痛和发作的严重程度。
如何使用:该药每天服用1片。 剂量可逐渐增加,直至达到预期效果。
禁忌症:肾和肝功能不全,怀孕和哺乳,3岁以下儿童。
8. 非布司他
非布司他是俄罗斯制造的抗痛风药物。 主要活性成分 - 非布索坦 - 抑制参与尿酸合成的酶,从而降低其在血液中的含量。 非布司他通常用于对一线药物不耐受。 无论食物如何,都可以服用这种药物,它对任何年龄都有很好的帮助。 然而,长期使用非布司他治疗会导致消化不良、皮疹和水肿。 有时肝功能略有下降,痛风复发。
使用方法:每天一次,每次 1 片,不分餐食。
禁忌症:对药物成分过敏,严重的肾和肝功能不全,怀孕和哺乳,年龄可达 18 岁。
9.痛风
另一种以非布司他为基础的药物。 Goutagrel 用于治疗慢性高尿酸血症、痛风性关节炎和痛风石。 该药物只能在痛风急性发作消除后服用 - 每天1片。
禁忌症:对非布司他过敏、18岁以下、怀孕和哺乳期、半乳糖不耐症和乳糖酶缺乏症。 有时,该药物会引起头痛、腹泻、恶心、皮疹等副作用。
10. 乌里桑
在我们的列表中,Urisan 是唯一的膳食补充剂,同时它在治疗轻度痛风方面占有一席之地。 Urisan 是一种含有类黄酮和姜黄素的草药制剂。 它有助于减轻疼痛,减少关节的炎症和肿胀,去除盐分并使尿酸水平正常化。 Urisan 每天 2 次,每次 2 粒,随餐服用。
禁忌:怀孕和哺乳,个体对药物成分的不耐受。
如何选择治疗痛风的药物
痛风有效药物的选择直接取决于疾病的阶段,需要强制咨询医生。 有些药物与利尿剂不相容,有些药物在疾病急性发作时禁用。 药物的自我给药会导致疼痛增加和病情恶化。 不要自行用药,将药物的选择委托给医生。
医生对痛风药物的评论
不久前,痛风的主要目的是饮食,但疾病的治疗应该是复杂的和综合的。 急性发作时,给予秋水仙碱和非甾体类抗炎药,发作缓解后,应长期服用抗痛风药。
痛风治疗通常是长期的,并与严格的饮食相结合。 此时,利尿剂被取消或用替代药物代替。 目前,痛风通常与肾脏和心血管系统的病理学、肥胖症相结合。 它还需要一种综合方法来治疗痛风。
热门问答
全科医生 Mikhail Lystsov 回答了有关痛风治疗的最常见问题。
如何快速摆脱痛风疼痛?
去尿酸吃什么食物好?
痛风应该联系哪位医生?
痛风:用民间疗法治疗
结合药物治疗痛风的传统方法可减少疼痛、持续时间和发作频率。
许多药用植物对关节中矿物质形成的分解作用与生物活性物质(精油、有机酸、微量元素)对尿液 pH 值的影响有关,这会改变其与晶体的饱和度。
随着尿液的 pH 值从 6.5 增加到 7,某些类型的磷酸盐沉淀物加倍,并且随着尿液的急剧酸性反应,它们溶解。
刺激富含有机酸的草药制剂尿盐的排泄:
苹果,
柠檬,
酒石,
琥珀
水杨酸…,影响内分泌腺的功能,大脑皮层的一些功能,体内的酸碱利诺司坦,尿液的反应。
由于毛细血管血流的正常化,细胞内的新陈代谢将得到改善。 从细胞和器官中清除毒素和毒素的过程将加剧,免疫力将增强。
药用植物根据其作用可以有条件地分为几类:
盐溶性利尿剂;
改善新陈代谢;
刺激泌尿道平滑肌蠕动
解痉
消炎(药;
消毒剂。
该系列包括草药,即🍃:
马尾
普通一枝黄花
鹅五叶
蒲公英根
牧羊人的包
尼古拉奇基公寓
药用金盏花
罗文普通浆果
香紫
越橘
治疗痛风的草药
简单介绍一下药用植物集合的成分🍃:
马尾 用作利尿剂、抗炎剂和降压剂。 已通过实验确定,木贼草可促进体内铅的清除。
鹅委陵菜 – 通过作用,它是一种利尿止痛药和止血药。 由于其抗痉挛特性,刺激泌尿道平滑肌的蠕动。 作为该系列的一部分,鹅五叶草扮演着重要的角色。
牧羊人的钱包 – 用作体内新陈代谢的调节剂,炎症过程中的利尿剂。
万寿菊 是良好的利尿和发汗因子,特别是在代谢紊乱、尿石症的情况下。 盐素质的有效 sechoochisny 补救措施。
香紫罗兰 – 具有抗菌、抗炎特性,在一定程度上降低血压。
一枝黄花普通 – 在微生物菌群对抗生素产生耐药性的情况下具有显着的抗炎作用。 一枝黄花对尿路结石并发肾盂肾炎有效。 作用是利尿利胆,索罗金,防腐剂。
蒲公英根 增强 zhivchotvorennya,表现出利尿、解痉和泻药特性,可有效预防一般动脉粥样硬化。
尼古拉奇基公寓 表现出解痉和利尿作用,对中枢神经系统有镇静作用。
罗文普通(浆果) 可用于肾脏疾病、盐质素质、肾性结肠炎、腹泻、维生素 A 和 C 缺乏症、肝胆疾病。 罗文普通的特点是盐溶性、利尿和多种维生素原料。
普通越橘 – 这种植物的药用特性与熊果叶相似,可以作为等效替代品。 一个显着的特点是蔓越莓的叶子和浆果可以减少尿酸的含量。 具有促进新陈代谢和溶盐、利尿、防腐、收敛等作用。
痛风的外用疗法
饮食正常化——痛风饮食
除了药物治疗,适当的营养也很重要——痛风的饮食。 如果患者坚持饮食,那么疾病的发作可能多年都不会发生。
难得有人能最终摆脱“皇室病”。 但某些饮食限制可以显着减少痛风恶化的发作。 在人们中,痛风饮食归结为少吃肉制品、脂肪和咸味食物,并拒绝喝咖啡、糖和酒精饮料。
建议限制饮食中的盐分,因为它可以保留组织中的液体并防止尿酸化合物通过肾脏被洗掉。
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应限制的富含嘌呤的食物包括:
豆类——豌豆、豆类、扁豆、豆类。
鱼——西鲱、沙丁鱼、西鲱、鳕鱼、梭鲈、梭子鱼。
内脏——肾、肝、肺、脑。
蘑菇 - 白色,香菇。
一些蔬菜(酢浆草、菠菜、无花果、大黄、萝卜、芦笋、花椰菜)。
肉类(猪肉、小牛肉、羊肉、鹅肉)。
香肠(尤其是肝香肠)。
肉汤和鱼汤、酵母、燕麦片、精米。
肉类最好煮熟食用,因为大约 50% 的嘌呤会转化为脂肪。
它显示限制刺激神经系统的产品:咖啡、浓茶、可可、辛辣零食、香料等。饮酒会引发痛风发作,因为酒精会损害肾脏对尿酸的排泄。
我必须说,并不是每个人都能立即放弃通常的饮食。 但是,当第一次发作时会感到疼痛,就像被活活切开一样,许多人仍会尝试改用更温和的饮食。
对痛风有用的产品是牛奶和奶制品(含钙以强化骨骼)、谷物、蔬菜(土豆、西葫芦、黄瓜和西红柿、南瓜)、浆果、各种坚果(花生除外)、水煮肉和水煮鱼。
痛风的营养:
从饮食中排除:
汤:
肉和蘑菇汤、酢浆草汤、菠菜、豆类
肉:
小牛肉、鸡肉、羊肉、猪肉、肾脏、肝脏、肺、脑、香肠、熏肉、罐头食品
鱼:
肥腻的,咸的,烟熏的,罐装的
乳制品:
香辣咸奶酪、羊乳酪
谷物和面食:
豆
蔬菜:
生菜、大黄、酢浆草、菠菜、花椰菜
水果、浆果、糖果:
无花果、覆盆子、巧克力
饮料:
可可、浓茶和咖啡、酵母和酒精饮料
冷香料:
肉汤和鱼汤、蘑菇汤、胡椒、芥末、辣根上的酱汁
小吃:
麻辣咸点心、熏肉、罐头、香肠
脂肪:
羊肉、牛肉、猪肉、食用油
允许数量有限
面包和面制品:
限量糕点产品
蛋:
每天一个鸡蛋的任何准备
肉:
牛肉、兔肉、鸡肉、火鸡——每周煮 1-2 次
鱼:
每周 1-2 次水煮低脂鱼类
谷物和面食:
面食
水果、浆果、糖果:
李子
饮料:
番茄汁
推荐饮食:
面包和面制品:
小麦和黑麦面包。
汤:
添加各种蔬菜和谷物的素食汤、罗宋汤、okroshka、甜菜根、牛奶汤
海鲜:
虾、鱿鱼
乳制品:
牛奶、开菲尔、凝乳、松软奶酪、不辣奶酪
谷物和面食:
任何准备的各种谷物
蔬菜:
土豆、甜菜、胡萝卜、西葫芦、南瓜、西红柿、甜椒、茄子、白菜、黄瓜
水果、浆果、糖果:
任何水果、新鲜浆果和热处理后的干果、蜂蜜、果酱
饮料:
淡茶和咖啡加牛奶、果蔬汁、玫瑰果浸液
冷香料:
蔬菜汤、番茄、酸奶油、香兰素、肉桂上的酱汁
小吃:
蔬菜沙拉、软奶酪
脂肪:
黄油和植物油
如果不治疗会怎样?
在大多数情况下,痛风的发展会导致严重的并发症,对您的健康甚至生命构成真正的威胁。
这些并发症包括:
痛风性关节炎
尿石症
发烧(温度可升至+40)
如果您不采取紧急措施或使用无效的治疗,那么强大的病理过程将不可避免地在您的身体中开始,这将导致肌肉骨骼系统和内脏器官的功能发生不可逆转的变化。
除了全身不适之外,持续的疼痛会导致心身和植物血管疾病的发展。 此外,如果没有适当的医疗护理,关节畸形可能是不可逆转的。
如果您收到有用的信息,那么我们很高兴!
健康!
来源:
- 痛风。 全科医生(家庭医生)指南。 俄罗斯联邦卫生部。 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
- 临床指南。 一般医疗实践中痛风的诊断和治疗,2013 年。https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
- 俄罗斯药品注册。 https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053
蜕皮完成。
una bona ajuda per els affectats。
相干。