斜角肌:关于颈部肌肉的一切

斜角肌:关于颈部肌肉的一切

斜角肌是颈部的肌肉,可以让它向侧面移动。 前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌这三块屈肌因呈斜角三角形状而得名。

不等边三角形在几何学上是三边不等的三角形。 这个词在词源上来自拉丁语“斜角肌«,更远离希腊«规模这意味着“倾斜”或“跛脚”,因此“奇怪的,不平等的”。 这些斜角肌在颈突之间伸展,即颈椎的骨性突起和前两对肋骨。

斜角肌的解剖

斜角肌是位于颈部深处的肌肉。 它们呈现出不等边三角形形状,在几何学上,它是具有三个不等边的三角形。 这个词在词源上来自拉丁语“斜角肌«,更远离希腊«规模意思是“倾斜”。

事实上,有三束斜角肌:

  • 前斜角肌;
  • 中斜角肌;
  • 后斜角肌。 

这些斜角肌在颈突之间伸展,即位于脊柱上的颈椎骨性突起和前两对肋骨之间。 这些肌肉分布在双侧、前面和侧面。

斜角肌的生理学

斜角肌的生理和生物力学功能是屈肌。 这三块肌肉可以使颈部侧向移动。 此外,颈部和肩带的某些肌肉也参与呼吸:斜角肌就是这种情况,它有助于平静呼吸时的吸气。

在双侧收缩时,斜角肌是颈椎的屈肌和激发肌。 在单侧收缩时,它们是同侧的倾斜器和旋转器。

斜角肌的异常/病理

与斜角肌相关的主要异常或病理由斜角肌综合征构成。 这种综合征反映了血管和神经束在前斜角肌和中斜角肌之间通过时的压缩。

造成这种压缩的原因有以下几个方面:

  • 不良姿势,例如下垂的肩膀或保持头部向前;
  • 外伤,例如车祸、解剖缺陷(颈肋);
  • 关节压力,这可能是由于肥胖或携带超大包或背包而导致关节压力过大;
  • 与某些运动的练习有关的肌肉肥大;
  • 或怀孕,这会导致关节下垂。

斜角肌综合征相关问题的治疗方法有哪些?

斜角肌综合征的治疗及其进展需要适应每个患者。 如此小的肌肉会引起如此多的临床症状,这似乎令人惊讶。 事实上,主要的治疗将基本上是理疗类型。

在加工过程中需要极高的精度和严密性。 可以提供许多理疗练习,此外还添加了其他练习,例如主动或被动动员,或按摩疗法技术,即字面意思是“治愈的按摩”。

对抗痉挛,呼吸工作是必不可少的,因为它会放松这些肌肉。 十分之八,康复治疗是有效且足以缓解患者疼痛的。

什么诊断?

斜角肌综合征的诊断很困难,因为没有特征性体征。 因此,从发病、诊断和治疗的角度来看,它是医学中最复杂的实体之一。 事实上,诊断既是医学上的,也是理疗上的。 事实上,这种物理治疗诊断将在医学诊断之后进行,这将使确定物理治疗师治疗患者的能力和排除除宫颈关节病以外的所有病因成为可能。

这种斜角肌综合征也称为胸臂交叉综合征(STTB)或胸臂出口综合征(TBDS)。 它可以通过多种方式表达,这就是为什么它的诊断如此困难:临床症状多种多样,它们可以是血管和/或神经系统的。 此外,它们缺乏特异性。

在神经系统方面,女性在 30 至 50 岁之间受到的影响是男性的两倍。 根据巴黎体育医生 Hervé de Labareyre 博士提供的数据,至于静脉形式,它们在男性人群中的频率是男性的两倍。

斜角肌综合征的描述史

1821 年英国外科医生阿什利·库珀爵士 (Sir Ashley Cooper) 描述了第一个真正的 STTB 临床病例,梅奥 (Mayo) 在 1835 年对症状进行了很好的描述。“胸廓出口综合征”于 1956 年由皮特 (Peet) 首次描述。 Mercier 于 1973 年将其命名为胸臂交叉综合征。

应该指出的是,斜角肌综合征或 STTB 代表了一个全球概念,将上肢门的神经和血管元素的压迫问题结合在一起。 特别是考虑到以第一肋骨受压为代表的常见病理生理因素的重要性,Roos 在 1966 年提出通过腋窝入路切除。 来自梅奥诊所的 Peet 提供了康复方案。

具体而言,正是 Mercier 及其合作者的工作重新唤起了法国对这个问题的兴趣。

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