PasseportSanté – Hélène Baribeau，您已经当了几年营养师了。 您对减肥的饮食有何看法，无论它们是什么（低热量、高蛋白质、低碳水化合物等）？

在饮食中，我们必须根据定义施加限制，无论是数量还是食物。 食物的选择和数量仅基于说明和外部因素。 节食者预先确定了一天中特定时间要吃的特定食物的份量，以至于他们不再因为饥饿而吃东西，而是因为该吃东西了。 他们被告知要这样做。 从短期来看，它可以奏效，但从长远来看，由于我们不再符合我们的实际需求，我们可能会放弃。 一方面，身体最终会再次要求某些食物：例如，碳水化合物含量低的饮食会导致抑郁、疲劳，因此身体会需要能量。 还有一个心理层面：有些菜和味道我们会想念，当我们破解一次的时候，我们很难停下来，因为我们已经被剥夺了很长时间，所以我们恢复了。 重量。

健康护照——您提倡比例适当的多样化和均衡饮食，但为了减肥，这也意味着检查您的饮食习惯并减少某些食物的消耗，尤其是精制谷物和糖类，以及加工食品和预制食品饭菜。 另一方面，你坚持倾听你的愿望并避免绝对限制的重要性。 你如何在保持均衡饮食的同时倾听你的愿望？

这是关于意识到你的愿望并从它们后退一步。 要做到这一点，我们应该问自己4个问题：在吃饭之前，我们应该先问问自己是否饿了。 如果答案是否定的，我们会尝试确定是什么让我们想吃东西，以便从它的直接感觉中退后一步：我们是否看到了什么或闻到了让我们想吃的东西？ 如果答案是肯定的，我们想知道我们想吃什么。 您不一定想要特定的食物，您可能想要特定的风味或质地，例如冷、脆和咸的食物。 然后，这就是营养可以发挥作用的地方：我们教人们根据他们的愿望建立一个平衡的盘子。 如果她想要意大利面，我们计划大约四分之一盘的意大利面，加上一点酱汁、一部分肉和一部分蔬菜。 这个想法与其说是做盘子来减肥，不如说是为了健康和长时间饱腹给出一个良好的比例指南：如果一个人想吃意大利面，我们可以将他的选择导向意大利面到整粒比白面食更饱满的谷物。 如果她想吃鸡肉，她必须知道 30 克是不够的，她学会了达到某个最小值而无需称量食物，因此对比例进行了相当直观的估计。 如果她想吃薯条和汉堡，这个想法不是让她只吃薯条和汉堡，而是通过吃合理份量的薯条、半个汉堡和更多的蔬菜或生蔬菜来满足她的渴望。 开始进食二十分钟后，当饱足的信号到来时，最后是想知道我们是否吃饱了，我们是否应该把它留在我们的盘子里或补充。 我的大多数患者都认为他们总是想要垃圾食品，但实际上并非如此，当您听从自己的渴望并且一切都变得允许时，相反的情况会发生：您有时会想要糖，但我们想要的次数会少于我们禁止时它，因为在后一种情况下，我们更有可能产生痴迷。

HealthPassport – 您非常强调坚持饥饿和饱腹感以减轻体重的重要性，但在饮食改变开始时很难区分需求和渴望，特别是我们受到“对糖的渴望”。 你对这些人有什么建议？

我的大多数患者都没有很好地感觉到或认识到他们的饥饿和饱腹信号。 我一般建议他们写一个月的日记，把吃饭的每一刻、吃饭的时间、吃什么、和谁、地点、心情、吃饭前的感觉等写下来。 、他们进食的时间、进食后的饱腹感以及可能影响他们进食行为的可能事件，例如坏消息、压力大的时间或社交活动。 保持这本日记可以让人们重新学习如何倾听自己的声音，这甚至与体重无关，尽管大多数人在这样做时往往会停滞不前甚至体重减轻。

健康护照 – 对节食的最大批评之一是，节食体重增加的比例有时比计划开始前更大。 你有没有关注过容易受到节食的悠悠球影响的人？

当有人看到营养师时，通常是因为他或她之前尝试过几种方法，但都没有奏效，所以是的，我跟踪了很多使用悠悠球减肥法的人。 在这一点上，我们尝试改变我们的方法：第一个目标是阻止因体重增加而流血。 其次，我们试图让病人减肥，但是如果他已经做了太多的饮食，例如，这并不总是可行的，他的身体对减肥有抵抗力，在这种情况下，需要开始一个“接受”的过程.

PasseportSanté – 您对肥胖有什么看法？ 您是否认为这是一种不治之症，并且存在体重阈值以下患者不能再下降的阈值？

事实上，肥胖现在被世界卫生组织确认为一种疾病，因为它几乎是不可逆转的，特别是在晚期肥胖的情况下，2 级和 3 级。当人们有 1 级肥胖并且没有与他们的肥胖相关的健康问题时，我认为我们可以通过持久的改变来部分扭转问题。 他们可能永远不会恢复最初的体重，但我们可以希望让他们减掉 5% 到 12% 的体重。 在晚期肥胖的情况下，甚至不再是卡路里的问题，它比这复杂得多，这就是为什么一些专家认为减肥手术是这些人的唯一解决方案。 ，而且饮食和运动的影响很小。 我从来没有遇到过病态肥胖的病人，我遇到过超重或肥胖1级的人。但即使是轻度肥胖的人，减肥也不是一件容易的事。

PasseportSanté – 在您的建议中，体育活动占据什么位置？

相反，我建议我的患者进行基本的体育锻炼：例如，白天保持活跃、尽可能多地站立、园艺。 步行是我提供最多的活动，因为它是我们已经知道的，它不需要任何设备，而且它是一种中等强度的活动，可以促进脂肪捕获。 在肥胖人群中。 相反，高强度活动比脂肪吸收更多的碳水化合物。 例如，如果我的一位患者每天走 3 步，我会建议他爬到 000，然后再爬到 5，并且几乎每天都步行。 至关重要的是，我们向患者提出的改变是他们可以长期做出的改变，他们可以融入他们的日常生活，否则是行不通的。 通常，当您开始节食时，您知道这样吃将无法维持一生，因此从一开始，您就失败了。

健康护照——最新研究表明，某些后天因素会强烈影响体重增加：例如，由受肥胖影响的母亲传播的不良肠道菌群。 如果我们将此添加到许多已知因素（遗传因素、食物丰富度、加工食品的繁殖、久坐的生活方式、缺乏时间、资源枯竭）中，在保持健康体重的同时健康饮食不会成为真正的旅程吗？ 战斗机的？

诚然，所有具有令人难以置信的市场营销的工业产品都在不断地挑战我们。 尽管一个人可以拥有所有的意志力、毅力和知识，但垃圾食品及其营销非常强大。 从这个意义上说，是的，每天都是一场斗争和挑战，在这种情况下，新陈代谢缓慢、遗传不良、肠道菌群差的人很可能会发胖。 为了避免诱惑，我们可以限制看电视的时间，不仅要少坐，还要少看广告。 这也与在家中拥有优质产品或购买较小格式的美食有关。 归根结底，世界肥胖流行的原因不是个人，而是食物环境。 这就是为什么采取措施减少垃圾食品，例如税收，以及为什么进行良好的营养教育很重要。

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他们不相信节食

让·米歇尔·莱瑟夫（Jean-Michel Lecerf）

里尔巴斯德研究所营养部门负责人，着有《给每个人自己的真实体重》一书。

“并非每个体重问题都是食物问题”

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海伦·巴里博

营养师 - 营养师，2014 年出版的《吃得更好》一书的作者。

“你必须与你的真实需求保持一致”

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他们对自己的方法有信心

让-米歇尔·科恩

营养学家，2015 年出版的《我决定减肥》一书的作者。

“定期进行饮食序列可能会很有趣”

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阿兰·德拉博斯

医生，时间营养概念之父和众多书籍的作者.

“一种让身体自行管理其热量潜力的饮食”

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