大隐静脉位于腿部，确保静脉血回流。 下肢的这两条静脉具有保证血液在一个方向上循环的功能，在一个必须对抗重力的上升路径上。 

影响这些静脉的主要病理是静脉曲张的出现。 然而，治疗是存在的，手术治疗也是可能的。

大隐静脉和小隐静脉是所谓的外周静脉网络的一部分。 多亏了静脉瓣，血液才能够在一个方向上循环：流向心脏。

该术语在词源上源自阿拉伯语 safina，saphenous，它本身可能源自希腊语，意思是“可见的、明显的”。 因此，位于腿部的两个大型纵向静脉采血器由以下部分组成：

• 大隐静脉（也称为内隐静脉）；
• 小隐静脉（也称为外隐静脉）。 

两者都是浅静脉网络的一部分。 因此，大隐静脉上升到腹股沟，加入深层网络。 至于小隐静脉，也流入深网，但在膝盖后面。

实际上，下肢静脉由两个网络构成：一个深，另一个浅，并且两者在几个层次上相互吻合。 此外，下肢的这些静脉设有瓣膜。 瓣膜是运河内的膜状褶皱，这里是静脉，可防止液体回流。

大隐静脉的生理功能是将静脉血从身体底部带到顶部，从而到达心脏。 大隐静脉和小隐静脉参与血液循环。 

血路在两条大隐静脉的水平上升：因此它必须对抗重力的影响。 因此，静脉瓣迫使血液只向一个方向流动：流向心脏。 因此，瓣膜的功能是分流静脉中的血流，从而确保单向循环。 

影响内隐静脉和外隐静脉的主要病理是静脉曲张。 事实上，在大多数情况下，这些异常会影响沿着腿部向上延伸的两条浅静脉。 静脉曲张是由静脉瓣泄漏引起的。

什么是静脉曲张？ 

当隐静脉的静脉瓣泄漏时，这会导致静脉扩张，然后变得曲折：它们被称为静脉曲张或静脉曲张。 静脉曲张可以发生在身体的任何部位。 但实际上，它们主要影响下肢的浅静脉（它们在食道和肛管中也更常见）。

大隐静脉的静脉曲张可能会导致简单的美容不便，或导致严重的医疗问题。 当瓣膜泄漏时，血液因此从深静脉流回浅静脉，浅静脉表现不佳并且血液在那里积聚。 

瓣膜功能不全的原因可能有以下几种：

• 先天性；
• 机械压力（长时间站立或怀孕），某些职业风险更大（例如美发师或销售人员）；
• 老化。

有几种类型的治疗方法可以治疗隐静脉的静脉曲张：

• 压力袜：对于症状较轻或不推荐其他治疗的患者，有时建议穿静脉曲张（或压力袜）；
• 硬化症：它是通过向静脉曲张注射引起炎症和血凝块的溶液来进行的。 当该区域愈合时，它会形成一个疤痕，会阻塞静脉；
• 射频：射频静脉内闭塞包括使用射频能量加热静脉曲张并关闭它们；
• 激光：激光闭塞包括使用该激光关闭静脉；
• 剥离：这是一种外科手术。 它包括将一根柔性杆插入静脉曲张，然后通过移除静脉将其移除。 因此，它旨在直接去除静脉曲张以及患病的外周静脉。

在工业化国家，慢性静脉功能不全影响了 11% 到 24% 的人口，而在非洲和印度只有 5% 和 1%。 此外，应该指出的是，它会影响一个男人的三个女人。 患者通常会咨询他的全科医生，因为功能性症状、审美欲望或静脉曲张，更罕见的是水肿。 事实上，事实证明，以静脉功能不全为由首次就诊的患者中，有 70% 首先是腿部沉重（根据法国对超过 3 名平均年龄为 500 岁的患者进行的研究）。

精准的体检

这种询问将有助于找出患者可能的治疗方法、过敏症、病史，尤其是手术史，或骨折和石膏，最后是血栓栓塞性疾病史，在他或他的家人中。

此外，全科医生将评估浅静脉功能不全的风险因素，包括：

• 遗传
• 年龄;
• 性别;
• 女性的怀孕次数；
• 体重和身高；
• 缺乏身体活动；
• 体力活动。

深入的临床检查

它包括观察站在静脉学活梯上的患者。 他的下肢裸露到腹股沟，没有绷带或束缚。

考试进展如何？

检查是自下而上进行，从脚趾到腰部，一肢一肢在肌肉松弛。 病人应该转身。 然后患者躺下继续检查，这次是在检查台上（照明质量必须良好）。 确实有必要对血管进行可视化。 观察坚持在腿的顶部和大腿的底部，因为第一个可见的静脉曲张在大多数情况下首先出现在膝盖水平。 那么超声波可能被认为是必要的。

医生还必须意识到，在重要的静脉曲张前，寻找静脉溃疡出现的危险因素是可取的。

这些风险因素是：

• 肥胖;
• 踝关节背屈受限；
• 烟草；
• 一次深静脉血栓形成；
• 冠状静脉扩张（或足内缘小皮下静脉扩张）；
• 腿部皮肤的变化（如湿疹的存在）。

血液循环的历史在很大程度上归功于XNUMX世纪的科学家^e 世纪威廉哈维，他确实发现并描述了它。 但是，就像任何科学发现一样，它是基于多年来获得、质疑和积累的知识。

因此，在 El Pindal（阿斯图里亚斯）的洞穴中发现的第一个关于心脏的代表是可追溯到马格达莱尼亚时代（大约 - 公元前 18 至 - 000 年）的岩画：确实，心脏就在那里。 画在猛犸象上，就像一张扑克牌心形的红色补丁。 多年后，亚述人将智力和记忆力归因于心脏。 然后，在公元前 12 年，在古埃及，脉搏很常见。 然后将心脏描述为血管的中心。

希波克拉底（公元前 460 – 377 年）正确地描述了心脏。 然而，他的生理概念是错误的：对他来说，心房吸空气，右心室将血液推入肺动脉以滋养肺，左心室只含有空气。 经过几个接连的理论后，将有必要等待十六^e 世纪，在意大利，安德烈·塞萨尔平成为第一个认识到血液循环的人。 在那之前，血液运动被认为是潮起潮落。 是 Césalpin 将流通概念理论化，而且他是第一个使用该术语的人。

最后，威廉哈维 (1578-1657) 和他的作品 动物心脏和血液运动的解剖学研究 将彻底改变血液循环的理论。 因此，他写道：“无论在何处有血液，它的流向始终保持不变，无论是在静脉中还是在动脉中。 流体从小动脉进入实质的小静脉，心脏的力量足以实现这种转变。»

此外，Harvey 还证明了静脉瓣膜具有促进血液回流到心脏的功能。 这种革命性的理论反对激烈的反对者。 然而，路易十四特别是通过他的外科医生迪奥尼斯的中间人成功地实施了它。