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子宫后倾或前倾:这是什么意思?
在大多数女性中,子宫前倾,即前倾。 如果阴道比较 位于后面,在直肠或脊柱的方向上,子宫通常向前倾斜,朝向腹部。 所以在阴道向后和子宫之间有一个“肘”。
更多 大约 25% 的女性子宫后倾. 它也被称为子宫后倾。 这只是解剖学特征,而不是异常。 子宫向后,朝向脊柱,因此阴道和子宫之间的角度与子宫前倾时不同。 根据目前的医学数据,这种特殊性不是遗传特征。
子宫向后:可能的症状
这种解剖差异不会阻止怀孕,也不会损害生育能力。 然而,子宫后倾会导致 骨盆痛 (在行话中,我们谈到骨盆疼痛)轻度至中度,尤其是 在插入性行为期间在某些位置,甚至在月经期间。 由于子宫向后放置,在月经期间,腰部(下背部)比下腹部更能感觉到子宫痉挛。
子宫后倾:常见于超声检查中
子宫后倾的诊断通常是在 盆腔超声,无论是常规妇科检查、早孕还是寻找病理(囊肿、子宫内膜异位症等)。 除非再次出现(见下框),子宫后倾不需要进一步的临床检查,特别是在没有令人烦恼的症状或相关病理的情况下。
一次逆转和二次逆转
注意:子宫后倾也可以是后续的,也就是说,不是从出生就存在的。 因此,区分了“原始”子宫内翻和“继发性”子宫后翻。. 由于子宫肌瘤、器官之间的粘连或子宫内膜异位症,子宫因此可以从前倾位置移动到后倾位置。 分娩后,由于将子宫固定到位的韧带松弛,子宫后倾也可能是暂时的。
子宫内翻:有治疗方法吗?
通常不为后倾子宫提供治疗,因为这种解剖学特征无关紧要。 如果清楚地确定子宫后倾是引起特别恼人的疼痛或不适的唯一原因,则可能会建议进行腹腔镜手术,但这种干预会带来并发症。
怀孕期间,如果在第二个三个月开始时后倾位置没有自行纠正,a 阴道操作 可以由妇产科医生进行,以将子宫重新定位在前倾位。
子宫内翻如何怀孕?
实际上,关键问题更像是“子宫内翻能怀孕吗?”。 这两个问题导致了相同的答案: 不用担心 ! 子宫后倾不会阻止您怀孕并成功怀孕,并且不需要特殊方法来实现这一点。
在怀孕期间,在大多数情况下, 子宫会自然生长和进化,因此前倾或后倾的概念将不再真正有意义。 “例外的是,由于子宫非常靠后,宫颈会向前移动,会稍微阻碍排尿,但这非常特殊。”,向我们的一位读者 Philippe Deruelle 教授解释说,他是斯特拉斯堡大学医院的妇产科医生,也是法国国家妇产科医师学会 (CNOF) 的前任秘书长。 ” 随着妊娠的进行,子宫会自发前倾,他不会保持回归到最后。 婴儿会挺身而出,占据更多空间,以至于子宫位置的概念将消失。 因此,子宫的初始位置对分娩没有影响。”他加了。
请注意,由于子宫变大和变直,在怀孕前三个月的紧绷感和可能的骨盆疼痛,在子宫后倾的情况下可能会更强烈一些。
子宫内翻:性交时应该选择哪些姿势?
在子宫后倾的情况下,插入性交过程中的某些姿势会引起不适甚至盆腔疼痛,称为 性交困难. 它们通常很深,当伴侣的阴茎接触到阴道深处的子宫颈时就会发生。 因此,刺入较深的位置(尤其是狗式和类似位置)更容易引起疼痛。
如果它困扰我们,那么我们可以 偏向于穿透较浅的位置, 就像小勺子,女人管理穿透和来来去去的安德洛玛奇,或者莲花。 不要犹豫,尝试多种姿势和性行为,以找到最适合的姿势。
但是要小心,性交期间或之后的严重骨盆疼痛可能与其他原因有关(疤痕粘连、子宫内膜异位症和/或子宫腺肌病、异位妊娠、卵巢囊肿、妇科畸形、多囊卵巢综合征、泌尿系统疾病、便秘……)。
痛苦的时期,子宫内膜异位症……:我们问自己的问题
尽管无论患者的年龄如何,都没有研究表明与此有明确的联系,但后倾的子宫可能会导致 更痛苦的时期,由于月经量少。
即:子宫内膜异位症,由于它会引起粘连, 可以将子宫向后倾斜,进入后倾位置。
然而,并没有明确的因果关系:不是因为我们有子宫内膜异位就一定有子宫内膜异位症,相反也不是因为我们有子宫内膜异位症所以我们的子宫一定会后倾。 有子宫内膜异位症的病例,子宫前倾和子宫后倾。
一些医生唤起 器官下降的风险更大 (脱垂)子宫后倾,但这种联系没有得到充分证实,无法肯定。
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避孕、生育、杯子……子宫后倾,这有什么变化?
关于生育能力,如果这种解剖特征与降低生育能力的病理(纤维瘤、子宫内膜异位症、粘连等)无关,则后倾子宫的存在没有先验的影响。 它也不妨碍使用各种医学辅助生殖技术 (ART),例如人工授精、卵巢穿刺或体外受精。
关于避孕,后倾子宫并不能阻止放置宫内节育器。 对于从业者来说,安装可以简单一点。
使用月经杯或卫生棉条也是如此。 有一个后倾的子宫并不会改变任何先验的东西。 应用和移除这些设备时应采取相同的预防措施。
后倾子宫