腹膜炎:症状和治疗
腹膜炎是指 腹膜急性炎症,膜覆盖腹腔。 最常见的感染性起源,腹膜炎构成 医疗急救 因为它可能危及生命。
什么是腹膜炎?
腹膜炎是一种 急性炎症性疾病腹部. 它更准确地发生在腹膜水平,即围绕腹腔脏器的膜。
腹膜炎有哪些不同类型?
根据炎症的程度和病程,可以考虑腹膜炎:
- 局部腹膜炎 ;
- 全身性腹膜炎.
这种炎症也可以根据其起源进行分类。 有两种主要类型:
- 原发性腹膜炎 这是由于最初没有腹腔内病变的自发性感染引起的;
- 继发性腹膜炎,这是最常见的,这是由腹腔内病变和腹腔内感染灶引起的感染引起的。
腹膜炎的病因有哪些?
腹膜炎最常见的是感染性起源。
当腹膜感染是自发性时,腹膜炎被认为是原发性的,可能是由不同的致病菌株引起的。 特别区分肺炎球菌性腹膜炎和结核性腹膜炎。
代表 90% 的腹膜急性炎症,继发性腹膜炎可由以下原因引起:
- 腹腔内感染或穿孔,如阑尾炎、消化性溃疡穿孔、乙状结肠憩室炎或胆囊炎;
- 术后事件,这可能发生在术中污染或吻合口不统一的情况下;
- 创伤后事件,可以是穿透性伤口、穿孔的闭合性创伤、消化道缺血、内窥镜穿孔或异物穿孔。
并发症的风险是什么?
腹膜炎可以局部化或扩散到全身。 这称为败血症。 泛发性腹膜炎是 医疗急救 因为它涉及重要的预后。
腹膜炎的症状有哪些?
腹膜炎的特征是突然或进行性发作的局部或全身剧烈腹痛。 这种腹痛与腹带肌肉的挛缩有关。 这种腹部挛缩僵硬、紧致、永久且疼痛,通常被称为“木肚”。
除了腹部疼痛外,腹膜炎还可能出现其他症状,例如:
- 呕吐;
- 停止粪便;
- 腹泻;
- 感染症状,如发烧;
- 极度疲劳;
- 一般情况恶化。
如何诊断腹膜炎?
腹膜炎的诊断可能需要不同的检查,例如:
- 评估感知症状的临床检查;
- 验血以检查病原体的存在;
- 医学成像测试,例如 X 射线或超声波,以可视化腹腔。
原发性腹膜炎的治疗
在自发感染的情况下,原发性腹膜炎需要住院寻找和治疗病原体。 在确定感染性菌株之前,通常会进行临时抗生素治疗。
继发性腹膜炎的治疗
与原发性腹膜炎一样,继发性腹膜炎需要住院和抗生素治疗。 然而,它也通常基于手术治疗,包括去除腹内感染部位。 手术干预取决于腹膜炎的起源和过程。 例如,它可以是:
- 阑尾切除术,即完全切除阑尾;
- 消化性溃疡的缝合线;
- 胃切除术,即部分或全部切除胃;
- 结肠切除术,即切除结肠。
继发性腹膜炎的手术治疗通常伴随着腹腔厕所,它可以去除受感染的腹膜液。