通常称为第五病，流行性巨红斑或传染性红斑，是由人类细小病毒 B19（一种仅影响人类的病毒）引起的病毒感染。 通常温和，它的收缩方式与普通感冒病毒相同。 它的特点是出现皮疹、流感样症状和关节疼痛。 治疗的目的是缓解症状。

流行性巨红斑或传染性红斑是由人细小病毒 B19 引起的病毒感染。 这种传染性感染通常是轻微的，在冬末和早春更频繁地发生，通常作为地理上有限的流行病，发生在非常年幼的儿童中，尤其是 5 至 7 岁的儿童。 尽管 70% 的病例发生在 5 至 15 岁的儿童中，但细小病毒 B19 感染也会影响年幼的儿童和成人。 存在于世界各地，在温带国家更常见。 这在女孩中似乎更常见。

细小病毒 B19 感染通常被称为第五种疾病，因为它是第五种以皮疹为特征的儿童传染病，因此得名。

Parvovirus B19 先后被称为 SPLV（血清细小病毒样病毒）、HPV（人类细小病毒）和 B19，其首字母标识血袋，即最早被发现的血袋。 它是一种只影响人类的病毒。

细小病毒 B19 感染可通过呼吸道传播。 它通过与普通感冒病毒相同的方式感染：

• 接触感染者后将手指放在嘴里；
• 接触被感染者污染的物体后，将手指放在嘴里；
• 吸入感染者咳嗽或打喷嚏时释放到空气中的含有病毒颗粒的小飞沫.

感染往往会在同一焦点内传播。 在流行期间，非免疫接触对象在 50% 的病例中被感染。

细小病毒 B19 感染也可以在怀孕期间通过胎盘从母亲传染给胎儿，这可能导致晚期胎儿死亡或严重的胎儿贫血并伴有全身水肿（胎儿水肿）。 然而，几乎一半的孕妇对以前的感染免疫。 

最后，这种感染也可以通过血液传播，特别是通过输血。

细小病毒 B19 感染的体征和症状通常在感染后 4 到 14 天出现，有时会更长。 

第五病的首发症状常与普通感冒等其他传染病的症状相混淆。 他们明白 ：

• 低烧；
• 头痛；
• 鼻充血;
• 流鼻涕;
• 肚子疼。

几天后，皮疹出现斑驳或由凸起的红色丘疹或脸颊发红组成。 皮疹可以扩散到手臂、躯干，然后扩散到身体的其他部位，通常不包括脚底和手掌。 75% 的儿童和 50% 的成人会出现皮疹。 它很痒，特点是红色斑块，边缘呈锯齿状，类似于蕾丝，暴露在阳光下会加重。

任何感染细小病毒 B19 的人都会在出现这种特征性皮疹之前的几天内具有传染性。 传染期一出现就结束。 

症状的强度因人而异。 在 50% 的情况下，感染会被忽视或被误认为是感冒。 通常是轻微的，但在某些人中可能会更严重，包括：

• 患有贫血或镰状细胞性贫血的儿童；
• 患有艾滋病等疾病的人会削弱免疫系统抵抗感染的能力；
• 大人；
• 孕妇

在患有贫血、镰状细胞性贫血或免疫系统减弱的疾病的儿童中，细小病毒 B19 会影响骨髓并导致严重的贫血。

在成人中，70% 的病例会出现肿胀和轻度关节疼痛（非侵蚀性关节炎）。 这些关节表现在女性中尤为常见。 手、手腕、脚踝和膝盖受到的影响最大。 这些疼痛会在 2 或 3 周内消失，但可能会持续或复发数周甚至数月或数年。

在孕妇中，10% 的病例是由原发感染引起的：

• 自然流产;
• 胎儿死亡；
• 胎儿胎盘水肿（胎儿血管外隔室和腔内羊水过多积聚），主要发生在怀孕的第二个三个月;
• 严重贫血;
• 胎儿水肿（胎儿水肿）。

母体感染后胎儿死亡的风险为2-6%，妊娠前半期风险最高。

皮疹和整个疾病通常持续 5-10 天。 在接下来的几周内，皮疹可能会在暴露在阳光或高温下，或发烧、劳累或情绪紧张后暂时重新出现。 在青少年中，轻度关节疼痛和肿胀可能会持续或间歇性复发数周甚至数月。

没有针对细小病毒 B19 的疫苗。 但是，一旦一个人感染了这种病毒，他们将终生免疫未来的感染。

也没有针对细小病毒 B19 感染的特定治疗方法。 治疗的目的是缓解症状。

缓解发烧、头痛和关节疼痛

推荐治疗：

• 扑热息痛；
• 非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬。

严重时止痒

推荐的解决方案：

• 冷敷；
• 将胶体燕麦粉加入洗澡水中；
• 面霜或乳液。

其他建议

还建议：

• 大量饮酒；
• 穿轻便、柔软的衣服；
• 避免粗糙的面料；
• 促进休息；
• 避免过热或暴露在阳光下，这会导致皮疹恶化或复发；
• 保持孩子的指甲短而干净，甚至让他们在晚上戴上​​手套以防止划伤。