神经病，是什么？
神经病的特征是控制脚和手的一种或多种运动和感觉神经以及控制器官的自主神经系统的神经出现状况。 症状取决于受影响的神经类型。
神经病，是什么？
神经病的定义
神经病是一个术语，用于描述神经问题，通常是“周围神经”，而不是“中枢神经系统”，包括大脑和脊髓。 我们也谈到周围神经病变。
神经病是由多种疾病引起的。 神经病变也可以在没有诊断原因的情况下存在。 然后将其定性为“特发性神经病”。
术语神经病涵盖了大面积和许多神经。 由此产生的症状取决于受影响的神经类型：
- 受影响的感觉神经（控制感觉的神经）会引起刺痛、灼痛、跳动性疼痛、“电击”、麻木、疼痛。 皮肤搔痒； 或脚和手的弱点。 我们说的是感觉神经病。
- 受影响的运动神经（让您保持运动的神经）会导致您的脚和手无力。 我们正在谈论运动神经病。
- 受影响的自主神经（控制身体器官的神经，例如肠道和膀胱）会导致心率和血压的变化或出汗。 我们谈论自主神经病变。
神经病有多种原因，这就是为什么所有三种类型的神经都可以同时受到影响的原因：这称为多发性神经病，与以单个神经受累为特征的单神经病相反。
单神经病的例子
- La 瘫痪 肘部受伤后的尺（或尺）神经。
- 腕管综合症, 正中神经受压所致。
- 腓神经麻痹，由腿部神经受压引起。
- 桡神经麻痹，该神经支配肘部、手腕和手指的肌肉。
- 贝尔麻痹，影响支配面部肌肉的神经。
神经病的原因
引起神经性疼痛的原因有一百多种。 大约 30% 的神经病是“特发性”或原因不明的。
许多疾病可导致周围神经病变：
- 糖尿病，这是慢性周围神经病变的最常见原因。 我们正在谈论糖尿病性神经病变。 高血糖水平会导致小血管壁受损，这些小血管将氧气和营养物质输送到手脚末端和身体主要器官（眼睛、肾脏、心脏）的神经。 结果，皮肤受损，敏感性的丧失使脚部皮肤更脆弱。
- 维生素 B12 或叶酸的缺乏会导致神经损伤和周围神经病变。
- 药物——例如一些用于化疗或治疗 HIV 的药物，可能会对周围神经造成损害。
- 某些杀虫剂和溶剂。
- 淋巴瘤和多发性骨髓瘤癌症。
- 滥用酒精。
- 慢性肾病——如果肾脏功能不正常，盐分失衡会导致周围神经病变。
- 慢性肝病。
- 受伤，例如可能对神经施加压力的骨折。
- 某些感染，如带状疱疹、艾滋病毒感染和莱姆病。
- Le 格林 - 巴利综合征 是由感染引发的特定类型的周围神经病变的名称。
- 结缔组织疾病：类风湿性关节炎、干燥综合征和系统性红斑狼疮。
- 某些炎症包括 肉毒杆菌素 和乳糜泻。
- 遗传性疾病，例如 Charcot-Marie-Tooth 综合征和 Friedreich 共济失调。
神经病的诊断
医生询问患者：
- 它的症状。
- 他的总体健康状况。
- 他有神经病家族史。
- 他现在或最近服用的药物。
- 它可能接触到毒素。
- 他可能过量饮酒。
- 他的性行为。
医生会：
- 仔细检查患者的皮肤。
- 使用音叉检查振动的感觉。
- 检查腱反射。
血液测试
它们可以突出显示糖尿病、甲状腺功能障碍或维生素缺乏症的存在。
神经传导研究
神经传导研究检查神经向肌肉发送信息的速度。 特殊电极放置在测试神经水平的皮肤上，并发出刺激神经的非常小的电脉冲。 其他电极记录神经的电活动。 神经冲动速度降低表明存在周围神经病变。
肌电图
肌电图用于诊断由神经病变引起的肌肉无力。 该测试检查肌肉的电活动。 一根连接电极的细针插入肌肉。 它连接到称为示波器的记录机。 异常的电活动反映了周围神经病变的存在。
神经活检
取出一小部分神经，以便在显微镜下进行检查。
皮肤活检
这是一种检查周围神经的技术。 它可用于检查早期周围神经病变并监测神经病变进展和对治疗的反应。 其中，测量皮肤区域中神经纤维的密度。 在周围神经病变中，周围神经的密度降低。
神经病的症状
感觉系统的神经病
- 手脚刺痛和麻木（糖尿病性神经病）
- 过敏症。
- 疼痛加剧或感觉疼痛的能力丧失。
- 丧失检测冷热变化的能力。
- 失去协调和本体感觉。
- 灼痛型疼痛，其强度可能在夜间增加。
- 皮肤、头发或指甲的变化。
- 足部和腿部溃疡、感染，甚至坏疽。
运动系统神经病
- 肌肉无力 - 导致不稳定和难以进行小的动作，例如扣衬衫（特别是在糖尿病神经病变中）。
- 肌肉震颤和痉挛。
- 肌肉麻痹。
自主神经系统的神经病变
- 头晕 和昏厥（由于血压突然变化）。
- 减少排汗。
- 无法忍受高温。
- 膀胱功能失控导致尿失禁或尿潴留。
- 肿胀、便秘或腹泻（尤其是糖尿病性神经病变）。
- 难以实现或维持勃起（尤其是糖尿病神经病变）。
如何预防神经病变？
糖尿病患者神经病变的预防尤其基于良好的食品卫生和严格监测 葡萄糖. 研究表明，通过注射控制甘油可降低患糖尿病性神经病变的风险。