测量血液中的沉降率

测量血液中的沉降率

沉淀的定义

La 沉降速度 是一种测量 沉降速度红细胞自由落体 (红细胞) 在一小时后留在直立管中的血液样本中。

这个速度取决于浓度 蛋白质 在血液中。 它特别在以下情况下变化炎症,当炎症蛋白、纤维蛋白原甚至免疫球蛋白的水平增加时。 因此,它通常用作炎症的标志物。

 

为什么要测量沉降率?

该测试通常与血象 (或血细胞计数)。 它越来越多地被 CRP 或降钙素原测量等测试所取代,这些测试可以更精确地评​​估炎症。

可以在多种情况下计算沉降速率,特别是对于:

  • 寻找炎症
  • 评估某些炎症性风湿病(如类风湿性关节炎)的活动水平
  • 检测免疫球蛋白异常(高丙种球蛋白血症、单克隆丙种球蛋白病)
  • 监测进展或检测骨髓瘤
  • 在肾病综合征或慢性肾功能衰竭的情况下

根据法国卫生高级管理局的建议,该测试快速、廉价但不是很具体,不应再在血液测试中系统地表明。

 

沉降率的检查

检查基于简单的血液样本,最好在空腹时进行。 收集后一小时应读取沉降率。

 

我们可以从沉降速率的测量中得到什么结果?

结果以一小时后的毫米表示。 沉积速度因性别(女性比男性快)和年龄(老年人比年轻人快)而异。 它在怀孕期间和服用某些雌激素 - 孕激素治疗时也会增加。

一个小时后,一般来说,年轻患者的结果应该小于15或20毫米。 65岁以后,根据性别,一般小于30或35毫米。

我们也可以有一个正常值的近似值,它应该保持低于:

– 男性:VS = 年龄/2

– 对于女性:VS = 年龄 (+10) / 2

当沉降速度大大增加(每小时约 100 毫米)时,人可能会遭受:

  • 感染,
  • 恶性肿瘤或多发性骨髓瘤,
  • 慢性肾病,
  • 炎症性疾病。

其他非炎症性疾病,如贫血或高丙种球蛋白血症(例如由 HIV 或丙型肝炎引起)也会增加 ESR。

相反,在以下情况下可以看到沉降速率的降低:

  • 溶血(红细胞的异常破坏)
  • 低纤维蛋白血症(纤维蛋白原水平下降),
  • 低丙种球蛋白血症,
  • 红细胞增多症(防止沉淀)
  • 高剂量服用某些抗炎药
  • 等等

在沉降速率适中的情况下,例如在 20 和 40 毫米/小时之间,测试不是很具体,很难确认是否存在炎症。 可能还需要其他测试,例如 CRP 和纤维蛋白原测试。

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