科尔萨科夫综合征:原因、症状和后果

科尔萨科夫综合征:原因、症状和后果

 

谢尔盖·科尔萨科夫在 19 世纪末,这位俄罗斯神经精神病学家是第一个描述与以他的名字命名的综合症相关的记忆混乱的人。 “这是慢性酒精中毒中最严重的认知障碍的终末形式,”D'Allauch 医院成瘾中心的负责人 Michael Bazin 博士解释说。 

什么是科尔萨科夫综合征?

许多癌症、心血管疾病的危险因素:酒精在健康方面的声誉并不好,这是理所当然的。 它负责200多种疾病和各种疾病。 它是可预防的主要死因之一:每年造成 41.000 人死亡。

在它造成的所有损害中,有一个器官特别受到影响:大脑。 “酗酒是大脑的定时炸弹,”巴赞博士感叹道。 “它是导致 65 岁之前过早痴呆的主要原因之一。开始摄入越早,大脑的恶化程度就越大。 法国公共卫生部 2017 年的健康晴雨表显示,虽然 13,5% 的成年人从不喝酒,但每天有 10% 的人喝酒。

“酒精是每天最多两杯,而不是每天”,这是法国公共卫生和国家癌症研究所建立的新消费基准的总结口号。 提醒一下,一杯标准酒精 = 10cl 葡萄酒 = 2,5cl 意大利面 = 10cl 香槟 = 25cl 啤酒。 计划怀孕、怀孕或哺乳的妇女必须避免任何消费。 

科尔萨科夫综合征的病因

这种神经系统疾病是多因素的,但“主要原因是缺乏维生素 B1(硫胺素),这会造成神经元压力。 慢性酒精中毒尤其会导致这种维生素的吸收障碍,大脑需要这种维生素才能正常运作。 然而,它不是由身体合成的,必须由食物提供(它存在于谷物、坚果、干豆、肉类等中)。

大脑的整个区域——记忆回路——都会受到影响。 这种缺乏在大多数情况下是慢性酒精中毒的结果。 更罕见的是,它是由严重营养不良、头部外伤或 Gayet-Wernicke 脑病的后遗症、未治疗或治疗太晚引起的。

科尔萨科夫综合征的症状

顺行性遗忘

“存在很大的记忆问题。 我们正在谈论顺行性遗忘症。 患者无法记住几分钟前发生的事情。 他能记得自己遥远的过去——并非总是如此,但最近发生的事情完全无法让他记住。 “为了弥补这种巨大的记忆缺陷,他会虚构,也就是编造故事。 “

误认

这使人们可以以一种看似一致的方式与亲人聊天。 “错误识别是疾病的另一个迹象。 病人认为他知道他在和谁说话”,即使他从未见过他。 “步态和平衡障碍、时间和空间定向障碍完善了临床表现。 “

情绪障碍

这个人通常不再知道他们在哪里,也不再知道日期。 还提到了情绪障碍。 最后,“患者不知道他们的病情。 这称为失认症。 这种症状在阿尔茨海默病患者中很常见,他们“忘记了他们正在忘记。 障碍很重,而且是永久性的。

科萨科夫综合征的诊断

“这是基于临床检查。 医生会记录 Korsakoff 的主要症状是否存在:

  • 严重的顺行性遗忘症,
  • 行走和平衡障碍,
  • 那些传说,
  • 和误认。

科萨科夫综合征的治疗

彻底和彻底地戒酒当然是必不可少的。 断奶应在专门机构进行。 一些持续护理和康复 (SSR) 中心设有专门研究这种疾病的神经成瘾科。 科尔萨科夫综合征无法治愈。 不幸的是,禁欲不允许我们找到丢失的东西,但可以防止患者的病情进一步恶化。 它配有“维生素 B1 补充剂”。 »注射可以静脉内或肌肉内给药。 治疗时间通常很长,超过几个月。 同时,也建议寻找均衡的饮食。

“在成瘾中心,我们会在患者处于 Korsakoff 综合征阶段之前就诊。 说到这一点,脑损伤是不可逆转的。 你无法恢复已经失去的东西。 但是仍然可以帮助这些患者戒断自己,重新训练自己走路,通过职业治疗使他们的环境适应他们剩余的资源。 ” 

发表评论