低丙种球蛋白血症

低丙种球蛋白血症

低丙种球蛋白血症是丙种球蛋白或免疫球蛋白水平降低,这些物质在免疫系统中具有重要作用。 这种生物异常可能是由于服用某些药物或各种病理,其中一些需要快速诊断。 

低丙种球蛋白血症的定义

低丙种球蛋白血症定义为血浆蛋白电泳 (EPP) 中丙种球蛋白水平低于 6 g/l。 

伽玛球蛋白,也称为免疫球蛋白,是由血细胞制成的物质。 它们在身体的防御中起着非常重要的作用。 低丙种球蛋白血症导致免疫防御或多或少严重降低。 这是罕见的。

为什么要做丙种球蛋白测试?

除其他外,允许确定 γ-球蛋白的检查是血清蛋白或血浆蛋白的电泳。它是在怀疑某些疾病或在第一次检查期间出现异常结果的情况下进行的。 

如果怀疑存在反复感染,特别是耳鼻喉科和支气管肺球或全身状况恶化,怀疑存在体液免疫缺陷,怀疑多发性骨髓瘤(症状:骨痛,贫血,经常感染……)。 

该测试也可用于显示血清蛋白增加或减少、尿蛋白高、血钙高、红细胞或白细胞数量异常的异常结果。

如何进行 γ-球蛋白测定?

血清蛋白电泳是一种可以测量γ球蛋白的检查。 

这种常规生物学测试(血液样本,通常来自肘部)允许对血清的各种蛋白质成分(白蛋白、α1 和 α2 球蛋白、β1 和 β2 球蛋白、丙种球蛋白)进行定量分析。 

血清蛋白电泳是一种简单的检查,可以检测和参与多种病理的监测:炎症综合征、某些癌症、生理或营养障碍。

它针对必要的额外检查(免疫固定和/或蛋白质的特定测定、血液学评估、肾脏或消化系统探查)。

γ-球蛋白测定可以得到什么结果?

低丙种球蛋白血症的发现可能是由于服用药物(口服皮质类固醇治疗、免疫抑制剂、抗癫痫药、肿瘤化疗等)或各种病理所致。 

当排除药物原因时,额外的检查可以做出诊断。 

为了检测诊断性紧急情况(轻链骨髓瘤、淋巴瘤、慢性粒细胞白血病)的病理,进行了三项检查:寻找肿瘤综合征(淋巴结病、肝脾肿大)、检测蛋白尿和血细胞计数。

一旦排除了这些诊断性紧急情况,就会提到引起低丙种球蛋白血症的其他原因:肾病综合征、渗出性肠病。 渗出性肠病的病因可能是慢性炎症性肠病、乳糜泻以及实体消化道肿瘤或某些淋巴性血液病,例如淋巴瘤或原发性淀粉样变性(LA,免疫球蛋白轻链淀粉样变性)。

更罕见的是,低丙种球蛋白血症可能由体液免疫缺陷引起。

严重的营养不良或库欣综合征也可能是低丙种球蛋白血症的原因。

其他检查可以做出诊断(胸腹盆腔扫描仪、血细胞计数、炎症检查、白蛋白血症、24 小时蛋白尿、免疫球蛋白重量测定和血液免疫固定)

如何治疗低丙种球蛋白血症?

治疗取决于病因。 

它可以对患有低丙种球蛋白血症的人进行预防性治疗:抗肺炎球菌疫苗和其他疫苗接种、抗生素预防、多价免疫球蛋白替代。

发表评论