在母乳喂养过程中遇到的困难中，乳头疼痛是第一线。 尽管如此，母乳喂养宝宝不应该是痛苦的。 疼痛通常是婴儿姿势和/或吸吮不正确的信号。 重要的是尽快纠正它们，以避免进入可能干扰继续母乳喂养的恶性循环。 

许多妈妈在母乳喂养时会感到轻微的疼痛。 最常见的是，母乳喂养姿势不当和/或婴儿吮吸不当，这两者显然经常联系在一起。 如果宝宝姿势不正确，他会含住乳房，吸吮不正确，不正常地拉伸和挤压乳头，使母乳喂养不舒服甚至疼痛。  

如果不及时治疗，这种疼痛会发展为裂缝。 这种乳头皮肤损伤的范围从带有小红线或小裂缝的简单糜烂到可以流血的真实伤口。 由于这些小伤口是病原体的大门，如果治疗不当，缝隙可能成为感染或念珠菌病的部位。

由于母乳喂养是痛苦的，不管有没有裂缝，纠正母乳喂养的姿势和宝宝的嘴巴很重要。 最重要的是，不要让这些疼痛产生，它们可能会干扰母乳喂养的继续。  

有效吸吮的姿势

提醒一下，为了有效吸力： 

• 宝宝的头应该稍微向后弯曲；
• 他的下巴碰到了乳房；
• 婴儿应该张大嘴巴，以便吸收乳房乳晕的大部分，而不仅仅是乳头。 在他的嘴里，乳晕应该稍微向上颚移动；
• 喂食时，她的鼻子微微张开，嘴唇向外弯曲。 

不同的哺乳姿势

为了获得这种良好的吸吮，母乳喂养姿势不仅有一种，还有几种，其中最著名的是：

• 疯子，
• 颠倒的麦当娜，
• 橄榄球，
• 卧位。

由母亲来选择最适合她的那一种。 主要是这个姿势可以让宝宝将大部分乳头含在嘴里，同时让妈妈感到舒适。 某些配件，例如哺乳枕，应该可以帮助您适应母乳喂养。 但是要小心：有时它们会使它复杂化而不是促进它。 用于支撑婴儿身体的麦当娜姿势（最经典的姿势），哺乳枕倾向于将他的嘴从乳房移开。 然后他冒着拉伸乳头的风险。  

Le «生物培育»

近年来， 生物培育，一种本能的母乳喂养方法。 据其设计者、美国泌乳顾问苏珊娜·科尔森 (Suzanne Colson) 介绍，生物养育旨在促进母亲和婴儿的先天行为。 在生物养育中，母亲将乳房以斜躺的姿势喂给婴儿，而不是坐着，婴儿平放在肚子上。 自然地，她会引导她的宝宝，而她的宝宝将能够利用她的先天反射找到妈妈的乳房并有效地吸吮。 

找到合适的职位并不总是那么容易，所以不要犹豫寻求帮助。 母乳喂养专家（带母乳喂养宫内节育器的助产士、IBCLC 哺乳顾问）将能够为母亲提供合理的建议，并让她确信自己有能力喂养婴儿。 

同时，重要的是促进缝隙的愈合，在潮湿的环境中愈合。 可以测试不同的方法：

• 喂食后将母乳滴几滴或以绷带的形式涂抹在乳头上（用母乳浸泡无菌敷布，并在每次喂食之间将其固定在乳头上）。
• 羊毛脂，在两次喂奶之间涂抹在乳头上，用量为预先在手指之间加热的少量。 对婴儿安全，喂食前无需取下。 选择它纯化和 100% 羊毛脂。
• 椰子油（特级初榨、有机和除臭），在喂食后涂抹在乳头上。
• 由水、甘油和聚合物组成的水凝胶敷料可减轻疼痛并加速裂缝的愈合。 它们在每次喂食之间涂在乳头上。

如果在纠正姿势后，喂奶仍然疼痛，则有必要查看婴儿是否存在妨碍他吸吮良好的问题。  

可能妨碍宝宝良好吸吮的情况

不同的情况会阻碍宝宝的吸吮：

太短或太紧的舌头系带：

舌系带，也称为舌系带或系带，是指将舌头连接到口腔底部的这种小的肌肉和膜结构。 在一些婴儿中，这个舌系带太短：我们说的是舌强直。 这是一个小的良性解剖特征，除了母乳喂养。 太短的舌系带确实会限制舌头的活动性。 然后婴儿将难以用嘴含住乳房，并且倾向于咀嚼，用牙龈捏住乳头。 然后可能需要进行系带切开术，即一种包括切割全部或部分舌系带的小型干预措施。 

婴儿的另一个解剖特点：

中空的上颚（或圆顶）甚至后颌（下巴从嘴巴后退）。

阻止他正确转动头部的机械原因：

先天性斜颈，分娩时使用产钳等。 

所有这些情况并不总是很容易发现，所以不要犹豫，再次向母乳喂养专家寻求帮助，他们会观察母乳喂养的进展，并会提供有关母乳喂养姿势的建议。 更适应宝宝的特殊性，如有必要，会转介专科医生（耳鼻喉科医生、理疗师、手法治疗师……）。 

念珠菌病：

它是一种由白色念珠菌引起的乳头酵母菌感染，表现为从乳头放射到乳房的疼痛。 宝宝的嘴也能够到。 这是鹅口疮，通常表现为婴儿嘴里的白点。 需要抗真菌治疗来治疗念珠菌病。 

血管痉挛：

作为雷诺综合征的一种变体，血管痉挛是由乳头小血管异常收缩引起的。 它表现为疼痛，灼热或麻木型，在喂食期间也有在外面。 它因寒冷而增加。 可以采取多种措施来限制这种现象：避免暴露在寒冷中，在喂奶后将热源（热水瓶）放在乳房上，尤其要避免咖啡因（血管扩张作用）。