格林-巴利综合征 (GBS) 或急性炎症性多发性神经根神经炎是一种自身免疫性疾病，可导致周围神经损伤和瘫痪。 据说这种瘫痪是广泛的，因为它通常从腿和手臂开始，然后蔓延到身体的其他部位。 病因很多，但该综合征最常发生在感染后，因此又称为急性感染后多发性神经根神经炎。 在法国，每年每 1 人中就有 2 到 10 人受到该综合征的影响。 (000) 大多数受影响的人会在几个月内完全康复，但该综合征会造成严重损害，在极少数情况下会导致死亡，最常见的原因是呼吸肌麻痹。

刺痛感和异物感出现在脚和手上，通常是对称的，并蔓延到腿、手臂和身体的其他部位。 该综合征的严重程度和病程差异很大，从简单的肌肉无力到某些肌肉的瘫痪，在严重的情况下几乎完全瘫痪。 90% 的患者在出现第一个症状后的第三周内经历了最大的全身损伤。 (2)严重者，由于口咽部肌肉和呼吸肌受损，预后危及生命，有呼吸衰竭和停止的危险。 这些症状与肉毒中毒 ((+ link)) 或莱姆病等其他疾病的症状非常相似。

感染后，免疫系统会产生自身抗体，攻击并破坏周围神经的神经纤维（轴突）周围的髓鞘，阻止它们将电信号从大脑传输到肌肉。

格林-巴利综合征的病因并不总是确定的，但在三分之二的病例中，它发生在腹泻、肺部疾病、流感后几天或几周……弯曲杆菌（负责肠道感染）细菌的感染是主要的原因之一风险因素。 更罕见的是，原因可能是疫苗接种、手术或外伤。

该综合征影响男性的频率高于女性，成人高于儿童（风险随着年龄的增长而增加）。 吉兰-巴雷综合征既不传染也不遗传。 但是，可能存在遗传倾向。 经过多次争议，研究人员已成功证实吉兰-巴雷综合征可由寨卡病毒感染引起。 (3)

两种免疫疗法可有效阻止神经损伤：

• 血浆置换术，包括用健康血浆替换含有攻击神经的自身抗体的血浆。
• 静脉注射抗体（静脉内免疫球蛋白），可中和自身抗体。

它们需要住院治疗，如果尽早实施以限制对神经的损伤，它们将更加有效。 因为当髓鞘保护的神经纤维本身受到影响时，后遗症变得不可逆转。

应特别注意呼吸、心率和血压的不规律，如果麻痹到达呼吸系统，应给予患者辅助通气。 可能需要进行康复训练以恢复全部运动技能。

预后一般良好，患者越年轻越好。 大约 85% 的病例在 10 到 1 个月后完全康复，但大约 3% 的受影响人会留下明显的后遗症 (5)。 据世界卫生组织称，该综合征导致 10% 至 4% 的病例死亡，但根据其他来源，这一比例高达 XNUMX%。 死亡是由于心脏骤停，或由于长期复苏引起的并发症，如医院感染或肺栓塞。 (XNUMX)