青光眼

疾病的一般描述

它是一种慢性眼病，可以在任何年龄发展，但在老年人中尤为常见。 先天性青光眼发生在1万个新生儿中的20个中，到45岁时，青光眼的发生率约为0,1％，在50-60岁的人群中，这一数字达到1,5％，在该年龄组中70+超过3％。

不幸的是，青光眼是无法治愈的，其严重形式会导致不可逆转的失明，这使该疾病具有社会特征。

青光眼的类型

青光眼按年龄分类：

  • 先天性青光眼 新生儿受苦。 通常，该疾病需要早期诊断，出生后立即在60％的患者中发现。 先天性青光眼可以在婴儿的头几个月出现，在极少数情况下，在几年后也可以出现。
  • 少年青光眼 在3岁至35岁的儿童中被诊断出；
  • 成人原发性青光眼 最常见的。 它与年龄相关的视觉器官变化有关。 它的形式取决于治疗方案所依赖的医学分类。 原发性青光眼可表现为开角，闭角，混合形式和青光眼，其中眼内压保持在正常范围内；
  • 成人继发性青光眼 由于转移的眼科疾病而发展。

青光眼的原因

先天性青光眼的原因可以是多种因素，例如遗传倾向，以及胚胎和产伤。 如果母亲在怀孕期间患有腮腺炎、梅毒、风疹、脊髓灰质炎等感染，那么这可能会引发胎儿青光眼。 过量饮酒、中毒、维生素缺乏、辐射暴露和胎儿腹部创伤也可能是危险因素。

在成年人中，青光眼发展的主要原因是眼压升高，这导致对眼睛的血液供应的侵犯和视神经的变形。 此外，该疾病还引起高血压，糖尿病，颈椎骨软骨病，免疫系统疾病，严重的近视和遗传因素。[3].

在性行为中更经常表现出倾向于形成闭合角度的趋势。 在这种情况下，视觉器官的解剖特征尤为重要：眼睛的大小较小，而晶状体较大。

长期使用激素药物可引起继发性青光眼，适用于支气管哮喘和自身免疫性疾病。

发生青光眼的危险因素

大多数情况下，青光眼是在存在以下不利因素的情况下被诊断出来的：

  1. 老年（70岁以后）；
  2. 远见；
  3. 周期性升高眼压；
  4. 低血压;
  5. 糖尿病;
  6. 荷尔蒙和神经系统功能障碍；
  7. 心血管系统疾病；
  8. 眼睛损伤；
  9. 手术和过去的炎症过程；
  10. 亲属中存在青光眼；
  11. 长期服用激素类药物。

根据世界卫生组织的说法，青光眼是视觉器官的主要病理，导致视觉功能丧失。 全球超过14%的盲人因青光眼而失明。

青光眼症状

通常，该病的病程是无症状的，并且只要视力没有明显恶化就不会引起任何不适。 通常，患者会在疾病发展的后期咨询眼科医生。 该病的隐患在于，在早期阶段，几乎完全没有疼痛和症状。

老年人应定期去看眼科医生，并测量眼压，这是青光眼的主要症状。 独立地检测眼内压的变化是不可能的，因为这种增加是逐渐发生的，并且大脑会适应这种变化。 只有一小部分人表现为眉毛和额头区域疼痛，视力清晰度下降，在观看光源时抱怨有色圆圈的出现。

另一个重要症状是从鼻区开始的视野变窄，并且违反了眼睛对照明变化的快速适应。 视力下降表明视神经形态结构不可逆转，无法恢复和治疗。

闭角形式很少见，但以明显的症状为特征：严重的眼睛和头痛，眼睛发红。

青光眼的临床症状

视觉器官的病变可表现为一种或多种症状。 及时联系眼科医生进行检查和综合诊断很重要。

青光眼的迹象：

  1. 受影响的眼睛区域反复出现疼痛、酸痛和沉重感；
  2. 视野缩小；
  3. 眼前迷雾;
  4. 看亮光源时出现彩色斑点和圆圈；
  5. 黄昏时视力下降（傍晚和夜间）；
  6. 眼睛水分;
  7. 偶尔轻微酸痛；
  8. 眼球充血。

青光眼的并发症

青光眼的不及时治疗和诊断会引起疾病的急性发作，严重的视力障碍甚至完全失明会引起疾病的急性发作。 实际研究表明，青光眼治疗只能停止并减缓视力下降，但不能恢复视力下降。

预防青光眼

  1. 1 由治疗师和内分泌学家定期进行体检，以便及时发现和预防可能引起青光眼发展的疾病（高血压、低血压、糖尿病、甲状腺功能障碍）；
  2. 2 系统拜访眼科医生并强制测量眼内压；
  3. 3 及时治疗眼科疾病，防止继发性青光眼的发展；
  4. 4 准妈妈尤其要注意预防新生儿患青光眼的风险；
  5. 5不要忽视自我检查。 自制的方法很简单：一张一张闭上眼睛，比较画面的清晰度和画质；
  6. 6 定期做早操，强制锻炼颈椎。 适度的身体活动可以刺激视觉器官的血液供应；
  7. 7 不要提重物以免引起眼压升高；
  8. 8 合理的饮食。

诊断方法

为了及早发现病理过程，测量眼压，借助特殊设备检查眼底和视神经乳头，检查视野以识别中央和周边视力的缺陷。

对于青光眼的诊断，规定了综合检查，包括折射测量、自动视野测量、眼压测量、超声、前房深度评估、晶状体厚度和直径的测定、房角镜检查（角膜之间角度的研究）和虹膜），角膜厚度的测定。

青光眼在主流医学中的治疗

不幸的是，尚不可能完全治愈青光眼，但必须加以控制和治疗。 确定了青光眼的类型和阶段后，眼科医生将开出最佳的治疗方法，可以采用保守治疗，手术治疗或激光治疗。 这些类型的治疗中的每一种都旨在使眼内压指标正常化。

该药物的治疗策略涉及使用特殊的抗青光眼滴剂，这不仅可以降低IOP水平，还可以改善对视觉器官内膜的血液供应。 只有眼科医生可以选择和取消滴剂，以及规定滴注方案。 自我用药治疗青光眼会导致眼睛不可逆转的伤害。 在这种情况下，患者应考虑到抗青光眼药物对IOP的作用可能不同：

  1. 1滴眼药水后眼压立即下降；
  2. 2眼压略有下降，但在规律滴注药物的情况下，其作用随时间增加；
  3. 3滴会引起相反的效果，增加眼压水平；
  4. 4 患者抗青光眼药水的抵抗力是可能的，在这种情况下药物不影响眼压参数。

如果保守治疗仍未取得结果，则眼科医生建议进行手术。

激光手术治疗青光眼始于上世纪70年代。 在激光辐射的帮助下，眼内阻滞被去除，这阻碍了眼内液的流出。 激光手术有其优点和缺点。

激光手术的优点：

  • 运营成本相对较低；
  • 康复期短；
  • 无需全身麻醉，局部麻醉就足够了；
  • 可以在门诊病人的基础上进行激光手术干预；
  • 传统的青光眼手术没有典型的并发症。

激光手术的缺点：

  • 晶状体囊受损的风险；
  • 虹膜血管受损的可能性；
  • 在手术后的最初几个小时内，IOP可能会增加。

青光眼手术已有150多年的历史。 每年都会对现有方法进行改进，并开发和引入新的抗青光眼手术方法。 眼科医生考虑到患者的一般情况，IOP参数和临床数据的动态性，接受了青光眼的手术治疗（虹膜切除术）问题。

虹膜切除术的任务是使IOP水平正常化，改善视神经的营养和组织代谢。 作为外科手术的结果，通过消除瞳孔阻滞来均衡眼室内的压力。

青光眼有用的食物

正确选择饮食对青光眼的治疗很重要。 它应包含有助于改善视神经代谢的维生素和矿物质。 通常，眼科医生会开处方一种维生素复合物，其中包括B，A，E和C组的维生素，它们有助于减缓疾病的发展。

患有青光眼：来自医学博士 Mona Kaleem 的营养和锻炼技巧

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对于患有青光眼的患者，展示了发酵乳制品、优质煮香肠、谷物、豆制品、低脂鱼类和肉类品种。 最好经常少食多餐，以使血糖水平全天保持稳定。 经常食用蓝莓可显着降低青光眼发作的发生率并提高视力。

主治眼科医生将帮助患者正确地制定日常饮食。

青光眼的传统药物

在疾病的初期定期使用传统药物会产生良好的效果。

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