早孕:准妈妈的风险和随访

早孕:准妈妈的风险和随访

因为她们只占出生人数的 2%,少女怀孕并没有被广泛讨论。 然而,每年都有数百名年轻女孩成为青春期母亲,这是一个现实。 更新这些特定妊娠的并发症风险。

什么是早孕?

“早孕”没有官方定义。 一般我们把光标放在多数,也就是18年。 有时在 20。

世界卫生组织表示,妊娠和分娩并发症是全球 15 至 19 岁少女死亡的第二大原因 (1)。 在世界范围内,每天有 194 名女孩因早孕而死亡 (2),但根据国家发展水平的不同,地区差异很大。 这种现象在发展中国家更为严重,其中三分之一的女孩在 1 岁之前怀孕。 缺乏信息和性教育、强迫婚姻、性虐待、无法获得避孕措施、禁止堕胎解释了这些高数字。

在法国,由于获得避孕措施和社会文化背景,情况显然不同。 因此,根据 INSEE 数据 (3),15 至 24 岁女性的生育率继续呈下降趋势,2,7 年每 100 名妇女生育 2016 个孩子(11,5-25 岁为 29 岁,12,9 岁为 30 个孩子)。 -34 岁)。 2015年:

  • 0,1% 的第一胎有 15 岁的母亲;
  • 0,2% 16 岁的母亲;
  • 0,5% 17 岁的母亲;
  • 0,9 岁的 18%;
  • 1,7 岁的 19%;
  • 2,5 年的 20% (4)。

母亲的并发症

少女怀孕被认为是有风险的怀孕,不是因为身体年轻的内在原因,而是因为这些年轻女孩发展的社会经济背景以及在这个年龄组中更频繁的风险行为。 此外,由于他们忽略了自己的怀孕(有意或无意),发现它晚或希望隐藏它,怀孕监测往往不够或晚。 因此,这些未来的少女母亲无法从妊娠监测中提供的所有咨询和筛查检查中受益。

然而,法国国立妇产科医师学会 (5) 在其关于青春期妊娠和分娩的报告中指出,尚未观察到先兆子痫类并发症发生率增加 (2,7%) 或分娩出血(5,4%) 在这个年龄段。

婴儿的并发症

这些未来十几岁的母亲缺乏产前护理、危险行为和心理社会背景,使婴儿更多地面临某些风险。 两大并发症是低出生体重和早产。 1996 年至 2003 年在 Jean Verdier 医院进行的一项研究 (93) 跟踪了 328 名 12 至 18 岁少女的怀孕情况,结果显示早产率为 8,8%。 “这两个主要并发症与后期随访和妊娠状态的‘去角质’行为直接相关,这些行为与缺乏任何身体或饮食预防措施、持续甚至成瘾行为的增加有关。 », 表示 CNOF (6)。

妊娠早期 IUGR(宫内发育迟缓)的风险也较高,患病率为 13%,高于一般人群 (7)。 根据美国的一项研究 (8),20 岁以下母亲的婴儿发生畸形的总体风险也比在 11 至 25 岁之间风险最低的女性中观察到的风险高 30 倍。 再一次,胎儿接触有毒物质(酒精、毒品、烟草)是罪魁祸首。

另一方面,在确认怀孕的情况下,分娩本身被认为是安全的,因此可以在孩子到来之前完成一些育儿工作,CNOF 指出 (9)。

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