冠状病毒、终止妊娠和分娩:我们进行盘点

前所未有的情况,前所未有的关怀。虽然法国采取了封锁措施以减缓新型冠状病毒的传播,但对孕妇的监测和护理却出现了许多问题,尤其是在临近产期的时候。

让我们回顾一下,公共卫生高级委员会在 13 月 XNUMX 日的意见中认为“孕妇类比 MERS-CoV 和 SARS 发表的系列文章“和”尽管 18 例 SARS-CoV-2 感染病例的小系列研究显示母亲或儿童的风险并未增加属于高危人群 发展为新型冠状病毒的严重感染。

冠状病毒和孕妇:适应妊娠监测

法国妇产科联合会 (SYNGOF) 在一份新闻稿中表示,孕妇的护理得到维持,但应尽可能优先考虑远程会诊。 维持三项强制超声检查,但必须严格遵守卫生预防措施(候诊室患者间距、房间消毒、屏障手势等)。 “患者必须单独前来就诊,不得有陪同人员且不得携带儿童”, 表示 SYNGOF。

此外,国家助产士学院表示 推迟集体分娩准备课程和会阴康复课程。 他建议助产士 赞成个别咨询 并及时间隔开,避免候诊室病人聚集。

法国国家助产士学院院长 Adrien Gantois 在本周二(17 月 14 日)上午发布的一条推文中表示,由于卫生部在下午 17 点没有做出回应,因此关于获得外科口罩和专业远程医疗的问题,他将要求自由派助产士关闭他们的诊所。今年 XNUMX 月 XNUMX 日下午,他表示,他从政府那里得到了有关自由派助产士远程医疗的“积极的口头信息”,但没有提供更多细节。它还建议不要使用 Skype 平台,因为它不能保证健康数据的任何保护。

妊娠末期冠状病毒:何时需要住院

目前,妇产科医师学会表示,尚无 确诊感染或等待结果期间的孕妇没有系统住院。 他们只需要“将口罩放在外面”,并遵循“根据当地组织的门诊监测程序“。

也就是说, 妊娠晚期和/或超重的患者 根据 CNGOF 的说法,该疾病属于官方认可的合并症清单的一部分,因此在疑似或确诊感染 Covid-19 的情况下必须住院治疗。

在这种情况下,将咨询该部门的 REB 参考人员(流行病学和生物风险),并与主办产科团队一起做出决定。 “对于一些医院,建议将可能的患者转移到转诊医院,以便在无需运输样本的情况下以最佳方式进行样本采集。”,详细介绍了 CNGOF。

然后根据患者的呼吸标准和她的产科状态调整管理。 (正在进行的分娩、即将分娩、出血或其他)。然后可以进行引产,但在没有并发症的情况下,也可以简单地对感染冠状病毒的怀孕患者进行密切监测和隔离。

坐月子里分娩:去产房会发生什么?

产妇探视显然是有限的,通常只有一个人,最常见的是孩子的父亲或与母亲住在一起的人。

如果孕妇及其配偶或陪同人员没有症状或没有证实感染了 Covid-19,则后者可能会出现在产房中。另一方面, 如果出现症状或证实感染,CNGOF 表示孕妇必须独自留在产房。

不建议产后母子分离

现阶段,鉴于目前的科学数据,SFN(法国新生儿学会)和GPIP(儿科感染病理学组)目前不建议分娩后母子分离, 不禁忌母乳喂养,即使母亲是 Covid-19 的携带者。另一方面, 母亲佩戴口罩并采取严格的卫生措施 (在接触婴儿之前系统地洗手)是必需的。 “没有给孩子戴口罩!”,还指定了国家妇产科学院 (CNGOF)。

来源: 中国非政府组织, SYNGOF & 中国科学基金会

 

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