耳蜗是专用于听觉的内耳部分。 因此，这个螺旋形骨管包含 Corti 器官，由毛细胞组成，这些毛细胞接收不同的声音频率，这些细胞将产生神经信息。 多亏了听觉神经纤维，信息才会被传送到大脑。 在法国，大约 6,6% 的人口有听力损失，这影响了 65 岁以上人群中的 70%。这种听力损失尤其可能与暴露于过大的噪音有关，这会导致头发受损耳蜗中的细胞，甚至衰老，这会减少耳朵中的毛细胞数量。 内部的。 根据听力损失的程度和补偿的需要，可能会提供人工耳蜗，特别是当助听器的功能不足以补偿耳聋时。 在法国，每年都会进行 1 次此类安装。

以前称为“蜗牛”，耳蜗是提供听力的内耳部分。 它位于颞骨中，因其螺旋状缠绕而得名。 因此，该术语的词源起源于拉丁语“cochlea”，意思是“蜗牛”，在帝国时代，可以指螺旋形状的物体。 耳蜗位于内耳的最后一部分，靠近迷路，即平衡器官。

耳蜗由三个小管组成，围绕称为耳蜗的骨轴呈螺旋状盘绕。 它包含 Corti 器官，该器官位于其中两个小管之间（即，在耳蜗管和鼓室壁之间）。 Corti 的这个器官是一种感觉神经器官，最早描述它的解剖学家之一被命名为阿方索·科尔蒂 (Alfonso Corti，1822-1876)。 耳蜗由液体以及位于其基底膜上的覆盖有内外毛细胞的壁组成，耳蜗会将液体和邻近结构的振动转化为神经信息，并将信息通过中介传递到大脑。听觉神经的一根纤维。

耳蜗通过 Corti 器官的毛细胞在听力中发挥重要作用。 事实上，外耳（包括耳廓，其作用是放大频率以及外耳道）通过中耳确保声音向内耳传导。 在那里，多亏了耳蜗，这个内耳的器官，这个信息将被传递到耳蜗神经元，耳蜗神经元本身将通过听觉神经将它发送到大脑。

因此，听觉的运作原理如下：当声音在空气中传播时，会引起空气分子的碰撞，空气分子的振动会从声源传递到我们的鼓膜，即位于外耳底部的膜。运河。 鼓膜像鼓一样振动，然后将这些振动传递到由锤子、砧座和马镫形成的中耳的三个听小骨。 然后，由卡钳引起的液体振动将激活构成耳蜗的毛细胞，从而产生神经冲动形式的双电信号。 然后这些信号将被我们的大脑转换和解码。

毛细胞，根据它们在耳蜗中的位置，拾取不同的频率：事实上，位于耳蜗入口的毛细胞会产生高频共振，而位于耳蜗顶部的毛细胞会产生低音频率。

耳蜗的主要异常和病理与人类毛细胞一旦受损或破坏就不会再生的事实有关。 一方面，他们暴露在太大的噪音中会引发他们的毁灭。 另一方面，随着年龄的增长，内耳毛细胞的数量会减少。

因此，声学过度刺激是耳蜗许多生理后遗症的原因。 这些是由活性氧（或 ROS，长期以来被认为是正常氧代谢的有毒副产物并涉及许多异常，但研究人员最近表明它们也参与维持细胞平衡）的激活引起的。 这些听力缺陷也是由细胞凋亡（毛细胞的程序性死亡）引起的。

更具体地说，特别是在 2016 年进行的一项科学研究表明，钙（Ca²⁺) 在过度接触噪音后参与了耳蜗的初始病理生理机制。 因此，应该指出的是，声音过度刺激产生的听觉创伤在今天占据了耳聋因素的首位。

人工耳蜗是一种治疗方法，用于在双侧重度耳聋的某些情况下建立有效听力，并且当传统助听器不足时。 放置此类植入物之前必须始终进行假肢试验。 这种植入物的原理是什么？ 在耳蜗中放置一束电极，这些电极将根据植入物外部接收到的声音频率对听觉神经进行电刺激。 在法国，每年进行 1500 次此类安装。

此外，在耳蜗神经不再起作用的情况下，也可以放置脑干植入物，从而阻止人工耳蜗植入。 耳蜗神经的这种缺陷尤其可能与局部肿瘤的切除或解剖异常有关。 事实上，这些脑干植入物受益于为人工耳蜗开发的技术。

耳聋，有时也称为听力损失，是指听力下降。 很少有中枢性耳聋（涉及大脑），但在绝大多数情况下，耳聋与耳朵缺陷有关：

• 传导性听力损失是由于外耳或中耳引起的；
• 感音神经性听力损失（也称为感音神经性听力损失）是由内耳故障引起的。

在这两个类别中，一些耳聋是遗传的，而另一些耳聋是后天的。

内耳和耳蜗的功能障碍是感音神经性耳聋（知觉）的起源：它通常反映毛细胞或听神经的损伤。

评估人耳可听到的噪音水平的黄金标准是听力图。 因此，听力图由听力学家或助听器声学家进行，可以诊断感音神经性听力损失：该听力测试将评估听力损失，但也会对其进行量化。

1976 年 XNUMX 月，第一个多电极耳蜗内植入物得到完善、开发、专利和安装。 事实上，正是通过继续 Djourno 和 Eyries 在法国的工作，专门从事耳鼻喉科的医生和外科医生 Claude-Henri Chouard 在他来自 Saint-Antoine 医院的团队的协助下，发明了这种植入物。 由于多种经济和工业原因，人工耳蜗的制造和销售不幸在 XNUMX 年后完全脱离了法国。 因此，现在世界上只有四家公司执行这些任务，它们是澳大利亚、瑞士、奥地利和丹麦。

最后，请注意：在耳蜗的所有优点中，有一个鲜为人知但对考古学家非常有用的优点：它确实可以帮助他们确定骨骼的性别。 耳蜗位于头骨中最坚硬的骨头——颞骨的岩石中——通过特定的考古技术，有可能确定非常古老的性别，无论是化石还是不是。 而这一点，即使涉及到碎片。