下巴带:关于颈静脉你需要知道的一切

下巴带:关于颈静脉你需要知道的一切

颈静脉位于颈部:它们是从头部到心脏的缺氧血管。 颈静脉有四根,因此位于颈部的外侧部分。 有颈前静脉、颈外静脉、颈后静脉和颈内静脉。 拉伯雷在他的书中使用了这个词 卡冈,在 1534 年,根据“ven它颈静脉“,但来自拉丁语”表示“脖子与肩膀相交的地方”。 颈静脉病变很少见:仅报道了相当例外的血栓形成病例。 同样,外部按压仍然非常罕见。 如果颈部肿胀、变硬或感到疼痛,则可以通过与实验室测试相关的医学成像来做出血栓形成的鉴别诊断,或者相反地驳斥。 在血栓形成的情况下,将开始用肝素治疗。

颈静脉解剖

颈静脉位于颈部外侧部分的两侧。 在词源上,该术语来自拉丁术语 这意味着“喉咙”,所以它的字面意思是“脖子与肩膀相交的地方”。

颈内静脉

颈内静脉从颅底开始,然后下降到锁骨。 在那里,它然后加入锁骨下静脉,从而构成头臂静脉干。 颈内静脉位于颈部深处,它接收面部和颈部的许多静脉。 硬脑膜的几个窦或静脉导管,一种围绕大脑的坚硬而坚硬的膜,有助于形成颈内静脉。

颈外静脉

颈外静脉起源于下颌后方,靠近下颌角。 然后它连接到脖子的底部。 在这个水平,它会流入锁骨下静脉。 当静脉压力增加时,颈外静脉在颈部变得突出,如咳嗽或用力,或在心脏骤停期间。

颈前静脉和颈后静脉

这些是非常小的静脉。

最终,右颈外静脉和右颈内静脉均流入右锁骨下静脉。 左颈内静脉和左颈外静脉均汇入左锁骨下静脉。 然后,右锁骨下静脉汇入右头臂静脉,当左锁骨下静脉汇入左头臂静脉时,左右头臂静脉最终汇合形成上腔静脉。 这个大而短的上腔静脉是将大部分脱氧血液从横膈膜上方的身体部位输送到心脏的右心房(也称为右心房)的地方。

颈静脉的生理学

颈静脉具有将血液从头部输送到胸部的生理功能:因此,它们的作用是将缺氧的静脉血带回心脏。

颈内静脉

更具体地说,颈内静脉从大脑、面部的一部分以及颈部的前部区域收集血液。 由于其位置较深,很少在颈部外伤中受伤。 最终,它具有排空大脑、脑膜、颅骨、面部肌肉和组织以及颈部的功能。

颈外静脉

至于颈外静脉,它接收排出颅骨壁、面部深部以及颈部外侧和后部的血液。 它的功能更精确地包括排出头皮和头颈部皮肤、面部和颈部皮肤肌肉以及口腔和咽部。

颈静脉异常、病理

颈静脉的病变并不常见。 因此,血栓形成的风险非常罕见,外部按压也非常特殊。 血栓形成是在血管中形成凝块。 事实上,根据科学家 Boedeker (2004) 的说法,自发性颈静脉血栓形成频率的原因如下:

  • 与癌症相关的原因(50% 的病例);
  • 副感染原因(30% 的病例);
  • 静脉吸毒(占病例的 10%);
  • 怀孕(10% 的病例)。

颈静脉问题有哪些治疗方法

当怀疑颈静脉血栓形成时,这将是必不可少的:

  • 启动患者的肝素化(给予肝素有助于减缓血液凝固);
  • 给予广谱抗生素。

什么诊断?

当颈部肿胀、变硬或疼痛时,临床医生在进行鉴别诊断时应考虑可能是身体该部位的静脉血栓形成。 因此,有必要进行深入调查。 因此,临床怀疑急性颈静脉血栓形成应该很快得到确认:

  • 通过医学成像:MRI、带有造影剂的扫描仪或超声波;
  • 通过实验室测试:这些应包括 D-二聚体作为相对非特异性但非常敏感的血栓形成标志物,以及炎症标志物,如 CRP 和白细胞。 此外,必须进行血培养以检测可能的感染并能够足够快速和适当地治疗它们。

除了一致的治疗外,颈静脉的这种静脉血栓形成需要一致地寻找潜在的病症。 因此,特别有必要继续寻找恶性肿瘤,其可能是副肿瘤性血栓形成的原因(即由癌症产生)。

颈静脉周围的历史和轶事

在二十世纪初e 世纪,在里昂市呼吸了一股意想不到的微风,催生了血管手术,然后取得了强劲的进展。 Jaboulay、Carrel、Villard 和 Leriche 的四位先驱因此在这一领域脱颖而出,在进步势头的推动下……他们的实验方法很有前途,可能会产生诸如血管移植甚至器官移植之类的壮举。 外科医生 Mathieu Jaboulay(1860-1913 年)是一位真正的思想播种者:因此,他在里昂创造了血管外科的雏形,当时还没有进行任何尝试。 他特别发明了一种端到端动脉吻合术(通过手术在两条血管之间建立通信)技术,该技术于 1896 年发表。

Mathieu Jaboulay 还预见了动静脉吻合术的许多潜在应用。 他提议将动脉血输送到大脑而不进行颈动脉-颈动脉吻合术,他向 Carrel 和 Morel 提议在狗中进行颈静脉和原发性颈动脉端到端吻合术的实验研究。 这个实验的结果发表在 1902 年的杂志上 里昂医疗. 以下是 Mathieu Jaboulay 透露的内容:“是我请 Carrel 先生为狗吻合颈动脉和颈静脉。 在将其应用于人类之前,我想知道什么可以通过实验进行这种手术,因为我认为它可能在因血栓形成软化或先天发育停滞而导致动脉冲洗不足的情况下有用。«。

卡雷尔在狗身上取得了不错的成绩:“手术后三周,颈静脉在皮下跳动并起到动脉的作用。但是,据记载,贾布莱从未尝试对人类进行这样的手术。

总而言之,我们还将记住,一些作家有时会围绕这条颈静脉使用漂亮的比喻。 例如,我们不会不引用 Barrès 的话,他在他的 笔记本电脑, 写作 : ”鲁尔是德国的颈静脉“……诗歌和科学交织在一起,有时也会创造出美丽的金块。

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