不，蛀牙不仅会影响恒牙！ 经常喝一瓶含糖饮料的蹒跚学步的孩子会患上奶瓶喂养综合症，其特征是多颗蛀牙影响乳牙。 预防和早期治疗对于避免对口腔健康造成严重后果至关重要。

定义

奶瓶综合症，也称为奶瓶空洞，是一种严重的儿童早期蛀牙，表现为影响乳牙的多颗蛀牙的发展，并且进展迅速。

原因

在儿童早期，长期和反复接触含糖饮料（果汁、苏打水、乳制品饮料……），甚至稀释，都是导致这种综合征的原因。 它经常影响那些带着奶瓶入睡的孩子，因此得名。

精制糖促进口腔中细菌（乳酸杆菌、放线菌和 变形链球菌）。 但是母乳也含有糖分，开始出牙后母乳喂养的孩子也可能长蛀牙。

临时牙比恒牙对细菌的酸侵蚀更敏感，因为它们的牙釉质层更薄。 它们也更难清洁。 此外，年幼的孩子睡得很多； 然而，起保护作用的唾液的产生在睡眠期间会大大减少。 在这种情况下，牙齿的破坏会迅速发展。

诊断

牙医通过询问父母并仔细检查口腔内部来了解危险因素。 大多数情况下，诊断很容易，因为肉眼可以看到蛀牙。

牙科 X 射线可用于确定龋齿的程度。

有关人士

影响临时牙齿的儿童早期蛀牙非常常见。 在法国，20% 到 30% 的 4 到 5 岁的儿童因此出现至少一种未经治疗的腐烂。 奶瓶喂养综合症是一种严重且早熟的儿童早衰形式，影响了大约 11% 的 2 至 4 岁儿童。

研究表明，奶瓶喂养综合症在弱势和不稳定的人群中尤为常见。

风险因素

不恰当地使用奶瓶（长时间或睡前）、口腔卫生差和缺乏氟化物会促进蛀牙的早发。

还涉及遗传因素，一些孩子的牙齿比其他孩子更脆弱或牙釉质质量更差。

插孔

门牙是第一个受影响的，第一个蛀牙通常首先出现在上牙齿上，在犬齿之间。 腐烂的牙齿上会出现污渍。 随着腐烂的进展，它会深入牙齿并攻击颈部。

牙齿先是棕色，然后是黑色。 牙釉质和牙本质的脱矿质使它们非常脆弱并且很容易破裂。 如果不小心，被蛀牙侵蚀的牙齿最终会变成残牙。

最严重的蛀牙是牙龈脓肿和炎症的原因。 他们还应对危及未来恒牙的攻击负责。

疼痛

疼痛最初不是很强烈甚至不存在，然后当蛀牙攻击牙髓（牙本质）并开始挖牙齿时变得剧烈。 孩子吃东西时会抱怨，不再容忍接触热或冷。

当神经受到影响时，蛀牙也可能是慢性疼痛或牙痛的原因。

后果

奶瓶喂养综合症会对口面部的发育产生有害的影响，例如在嘴巴闭合时导致牙齿咬合障碍，甚至难以获得语言。

更广泛地说，它会导致咀嚼和进食困难，并且可能是营养不良的根源，对生长产生影响。 孩子的睡眠因疼痛而受到干扰，他患有头痛，并且他的全身状况恶化。 

牙齿保健

在牙医办公室进行的牙科护理必须尽快干预以阻止蛀牙的发展。 大多数情况下，需要拔除腐烂的牙齿。 病情严重时可在全身麻醉下进行。

可能会建议安装儿科牙冠或小器具。

背景处理

可以开氟化物药片来阻止该综合征的进展。 然而，与牙科护理密不可分的基本治疗首先在于实施卫生和饮食措施：改变饮食行为、学习刷牙等。

孩子从小就应该习惯喝水。 建议不要给他提供含糖饮料来让他平静下来，尤其是让他睡着的瓶子。

不应延迟向固体食物的过渡：通过在 12 个月左右减少使用奶瓶，我们将降低您的孩子患上奶瓶喂养综合症的风险。 然而，在条件下，限制精制糖，例如用面包代替它们！ 此外，导致蛀牙的细菌通常由父母传播。 因此，最好避免吮吸孩子的勺子。

牙齿卫生需要从小就细心呵护。 饭后可以先用湿巾擦拭婴儿的牙齿和牙龈。 在 2 岁左右，孩子将能够在父母的帮助下开始使用经过改造的牙刷。

最后，牙科随访也不容忽视：从3岁开始，就可以定期进行牙科咨询。