心绞痛的定义

L“心绞痛 对应于喉咙感染，更准确地说是在 扁桃体. 它可以扩展到整个 咽. 心绞痛是由病毒（这是最常见的情况）或细菌引起的，其特征是严重的喉咙痛。

在心绞痛的情况下，吞咽时可能会感到瘙痒和疼痛。 它还可以使扁桃体红肿，引起发烧、头痛、说话困难等。

当扁桃体变红时，我们谈论红色喉咙痛。 还有 白色扁桃体炎 扁桃体上覆盖着白色沉积物。

心绞痛在儿童中尤为常见，大约 80% 的病例是 病毒. 当它是细菌来源时，它是由 链球菌 （最常见的是链球菌 A 或 SGA，A 组 β-溶血性链球菌）并且可能出现严重的并发症，例如类风湿性关节炎或肾脏炎症。 这类咽喉炎 必须被治疗 抗生素，特别是为了限制患并发症的风险。 这 病毒性扁桃体炎 在几天内消失，通常是无害的和无关紧要的。

疾病的流行

心绞痛是一种非常常见的疾病。 因此，法国每年有 9 万例心绞痛诊断。 虽然它可以影响所有年龄段，但心绞痛更特别地影响 儿童和，尤其是 5 – 15 岁。

心绞痛的症状

• 咽喉痛
• 吞咽困难
• 肿胀和红色的扁桃体
• 扁桃体上有白色或淡黄色沉积物
• 喉咙或下巴的腺体
• 头痛
• 发冷
• 食欲不振
• 发烧
• 沙哑的声音
• 口臭
• 痛
• 肚子疼
• 呼吸困难

心绞痛的并发症

病毒性心绞痛通常会在几天内愈合而不会出现并发症。 但是当它是细菌来源时，心绞痛会产生重要的后果，例如：

• 咽部脓肿，这是扁桃体背面的脓液
• 耳朵感染
• 鼻窦炎  
• 风湿热，这是一种影响心脏、关节和其他组织的炎症性疾病
• 肾小球肾炎，这是一种影响肾脏的炎症性疾病

这些并发症有时需要住院治疗。 因此治疗它的重要性。

心绞痛诊断

心绞痛的诊断是通过一个简单的 身体检查. 医生仔细检查扁桃体和咽部。

另一方面，区分病毒性心绞痛和细菌性心绞痛则更为复杂。 症状相同，但原因不同。 一些标志如不发烧 或者 逐渐发作 疾病提示天平有利于病毒起源。 相反，一个 突然发作 或喉咙明显疼痛并且没有咳嗽表明细菌来源。

细菌性扁桃体炎和病毒性扁桃体炎虽然表现出相同的症状，但不需要相同的治疗。 例如，抗生素将仅用于细菌性心绞痛。 医生必须确定地区分有问题的心绞痛，从而知道疾病的起源。 因此，如果在临床检查后有疑问，可以使用快速筛查试验 (RDT) 来检测链球菌性咽喉炎。

为了进行这项测试，医生会在患者的扁桃体上擦拭一种棉签，然后将其放入溶液中。 几分钟后，测试将显示喉咙中是否有细菌。 样品也可以送到实验室进行进一步分析。

在三岁以下的儿童中，不使用 RDT，因为伴有 GAS 的心绞痛极为罕见，并且在该年龄段的儿童中未见风湿热 (AAR) 等并发症。

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