儿童呕吐：所有可能的原因

一种旨在排斥胃内容物的机械反射，呕吐在婴儿和儿童中很常见。 它们常伴有痉挛型腹痛，应与婴儿的反流相区别。

当孩子发生呕吐时，最好有助于寻找原因，注意是急性发作还是慢性发作，是否伴有其他症状（腹泻、发烧、流感样症状）以及发生在特定事件（药物、休克、运输、压力等）之后。

儿童呕吐的不同原因

• 胃肠炎

在法国，每年都有数千名儿童患上肠胃炎，这是一种最常由轮状病毒引起的肠道炎症。

除了腹泻，呕吐是最常见的症状之一，有时伴有发烧、头痛和全身酸痛。 失水是胃的主要危险，口号是水合作用。

• 晕动病

晕动病在儿童中很常见。 此外，如果在乘车、乘公共汽车或乘船旅行后发生呕吐，可以肯定的是晕车是原因。 烦躁和苍白也可能是症状。

以后多休息，多休息，出行前吃点便餐可以避免这个问题，因为不能看书或看屏幕。

• 阑尾炎发作

发烧、右侧严重腹痛、行走困难、恶心和呕吐是阑尾炎（阑尾急性炎症）发作的主要症状。 对腹部进行简单的触诊通常足以让医生做出诊断。

• 尿道感染

呕吐是尿路感染的一种未被识别的症状。 其他症状是排尿时疼痛或灼痛、尿频、发烧（非系统性）和发烧状态。 对于难以观察到这些迹象的幼儿，进行尿液分析 (ECBU) 是确保这些呕吐确实是膀胱炎结果的好方法。

• 耳鼻喉疾病

鼻咽炎、鼻窦炎、耳部感染和扁桃体炎可能伴有呕吐。 这就是为什么在儿童发烧和呕吐的情况下必须系统地检查耳鼻喉科（耳鼻喉科）的原因，除非提出更明显的原因并且症状不相符。

• 食物过敏或中毒

由病原体（大肠杆菌、李斯特菌、沙门氏菌等）引起的食物中毒甚至食物过敏都可以解释儿童呕吐的发生。 可能涉及对牛奶或麸质（乳糜泻）过敏或不耐受。 饮食错误，特别是在数量、质量或饮食习惯（尤其是辛辣食物）方面的错误，也可以解释孩子呕吐的原因。

• 头部外伤

头部受到冲击会导致呕吐，以及其他症状，如定向障碍、意识状态改变、发烧状态、血肿肿块、头痛……最好立即咨询，以确保不会发生头部损伤。 没有造成任何脑损伤。

• 脑膜炎

无论是病毒性的还是细菌性的，脑膜炎在儿童和成人中都可以表现为呕吐。 多伴有高烧、神志不清、颈部僵硬、剧烈头痛和发热。 如果出现伴有这些症状的呕吐，最好尽快咨询，因为病毒性或细菌性脑膜炎并非微不足道，并且会迅速恶化。

• 肠梗阻或消化性溃疡

更罕见的是，儿童呕吐可能是肠梗阻、消化性溃疡或胃炎或胰腺炎的结果。

• 意外中毒？

请注意，在没有任何临床导向迹象导致对上述原因之一的结论的情况下，有必要考虑药物或家用或工业产品意外中毒的可能性。 孩子可能在没有立即注意到的情况下摄入了有害的东西（洗涤剂片等）。

儿童呕吐：如果是萎缩怎么办？

返校、搬家、改变习惯、忐忑……有时，心理上的担忧足以让孩子产生焦虑的呕吐感。

当所有的医学原因都被探索并排除之后，考虑一下可能是个好主意 心理因素 ：如果我的孩子在身体上翻译了一些让他担心或压力的东西怎么办？ 这些天有什么事情困扰着他吗？ 通过将呕吐发生的时间与孩子的态度联系起来，可以意识到这是关于焦虑的呕吐。

在精神科方面，儿科医生也唤起了“呕吐综合征”，就是说呕吐，这可以暴露 亲子冲突 孩子躯体化。 同样，只有在正式消除所有可能的医学原因后，才应考虑并保留该诊断。

儿童呕吐：何时该担心和咨询？

如果您的孩子呕吐，接下来要做什么取决于具体情况。

起初，我们会小心地避免他走错路，邀请他弯下腰，把嘴里可能残留的东西吐出来。 然后让孩子在呕吐后感觉最好，让他喝一点水以去除难闻的味道，洗脸并将他从生病的地方移开。 呕吐，以避免异味。 通过解释呕吐虽然令人不快，但通常并不严重来安抚孩子是很好的。 补水是口号 在接下来的几个小时内。 定期给他喝水。

第二步，我们会在接下来的几个小时内密切监测孩子的状态，因为如果是良性的、孤立的呕吐，这个孩子应该会一点一点地好转。 注意其他症状的存在，以及它们的严重程度 （腹泻、发烧、发烧状态、颈部僵硬、意识模糊……），以及如果出现新的呕吐。 如果这些症状恶化或持续数小时，最好尽快就医。 对孩子的检查将确定他呕吐的原因并寻求适当的治疗。