病毒性脑膜炎:你需要知道的一切

病毒性脑膜炎:定义和原因

脑膜炎是脑膜的炎症,脑膜是围绕并保护大脑和脊髓(构成中枢神经系统)的薄膜。 大多数时候 与病毒、细菌、寄生虫甚至真菌感染有关,脑膜炎特别表现为脑脊液过多,使颅内压升高,引起各种症状。

根据所讨论的细菌,因此存在不同类型的脑膜炎,包括 细菌性脑膜炎,这是迄今为止最严重的。

另一方面,病毒性脑膜炎可由多种类型的病毒引起, 虽然大多数是由肠道病毒引起的,例如埃可病毒、柯萨奇病毒 (请注意,A 型也是导致手足口综合征的原因)或脊髓灰质炎病毒(导致脊髓灰质炎的病原体)。

其他病毒可引起病毒性脑膜炎,例如那些负责:

  • 水痘或带状疱疹;
  • 麻疹;
  • 风疹; 
  • 腮腺炎;
  • 艾滋病毒
  • 传染性单核细胞;
  • 疱疹。

请注意,实际上, 麻疹、腮腺炎、风疹和脊髓灰质炎疫苗 预防与这些病理相关的病毒性脑膜炎病例。 许多可引起脑膜炎的病毒都受到强制接种疫苗的影响,其中包括 11 种病状。

病毒性脑膜炎有哪些症状?

脑膜综合征占主导地位

在病毒性脑膜炎的情况下, 脑膜综合征是脑膜炎症的标志,占主导地位。 主要症状如下:

  • 头痛(头痛);
  • 颈部僵硬 ;
  • 畏光(对光敏感);
  • 恶心和/或呕吐。

与细菌性脑膜炎不同,传染性综合征以高烧为特征,虽然至少在最初存在,但不那么明显。

请注意,所讨论的病毒随后或同时感染其他器官,并导致流鼻涕、喉咙痛、耳痛、咳嗽、皮疹甚至呼吸困难。

婴儿或婴儿的非特异性体征

注意,在婴儿(新生儿甚至婴儿)中,这些症状可能与另一种病理或病毒性疾病的症状相混淆,后者已退化为脑膜炎。

因此,在面对这种情况时,要保持细心和警惕。 强壮的外表 发烧,食欲不振,精神萎靡甚至意识障碍,面色灰白,抽搐,婴儿缺乏反应或不断哭泣。 由于脑膜炎引起的脑脊液过多,婴儿的上囟门也可能鼓出。

腰椎穿刺以确认诊断

病毒来源只能在脑脊液取样后证实或排除有利于细菌性脑膜炎,这要归功于 腰椎穿刺, 并对样品进行分析。 请注意,不存在皮疹 (暴发性紫癜,脑膜炎球菌性脑膜炎晚期的危及生命的紧急症状)可能已经指导病毒性脑膜炎的诊断,相当清晰的脑脊液也可以。

有时,尤其是在儿童或婴儿中,如果症状令人担忧,会在等待脑脊液分析结果的同时紧急开具抗生素治疗,以限制结果,如果结果是细菌性脑膜炎。

传染性:病毒性脑膜炎是如何被感染和传播的?

病毒性脑膜炎的传播取决于所涉及的病毒。

就代表大多数病毒性脑膜炎的肠道病毒而言,传播主要发生在 通过与感染者密切接触,通过鼻咽分泌物,换句话说,唾液飞沫(喷嚏、咳嗽、共用受污染的物体)。 因此,应避免接吻和密切接触,以免患者将病毒传染给其亲属。

传播也可以通过血液从身体其他部位的感染部位发生,特别是在腮腺炎、水痘或带状疱疹或风疹的情况下。 孩子首先会患上这种传染性很强的疾病,然后才会演变成病毒性脑膜炎。

Le 接触受污染的粪便 来自感染者的感染也可能导致污染,这就是为什么建议在给患有脑膜炎的婴儿换尿布时洗手,并在家庭中的成人或儿童患上定期消毒厕所(或保留个人厕所)来自病毒性脑膜炎。

如果病毒性脑膜炎是由基孔肯雅热、寨卡病毒或西尼罗河病毒引起的,则通过携带病毒的虎蚊叮咬进行传播。

最后,如果病毒性脑膜炎与 HIV 相关,则感染是通过性行为或共用受污染的针头引起的。

病毒性脑膜炎会持续多久?

尽管鉴于其症状可能令人印象深刻,但病毒性脑膜炎是 一般是良性的. 对于没有免疫缺陷的人来说,愈合通常不会有后遗症 几天后,最多十天. 卧床休息和止痛药通常足以让患者康复。

病毒性脑膜炎如何治疗?

由于病毒性脑膜炎是由病毒而不是细菌引起的,因此没有必要开抗生素(至少在诊断得到证实后)。 治疗主要是对症治疗,因此包括缓解脑膜炎引起的症状,例如发烧或头痛。

只有严重的病毒性脑膜炎,特别是与疱疹相关的脑膜脑炎,才需要使用抗病毒药物。

来源:

  • https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
  • https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
  • https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis

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