癫痫发作

癫痫发作

癫痫是一种导致大脑异常电活动的神经系统疾病。 它主要不同程度地影响儿童、青少年和老年人。 在某些情况下,原因是遗传的,但在大多数情况下,它们无法确定。

癫痫的定义

癫痫的特点是大脑中的电活动突然增加,导致神经元之间的通讯暂时中断。 通常它们是短暂的。 它们可以发生在大脑的特定区域或作为一个整体。 这些异常的神经冲动可以在 脑电图 (EEG),一种记录大脑活动的测试。

与人们可能认为的相反, 癫痫发作 并不总是伴随着急促的动作或抽搐。 它们可能确实不那么壮观。 然后表现为不寻常的感觉(如嗅觉或幻听等),伴有或不伴有意识丧失,以及各种表现形式,例如固定凝视或不自觉的重复手势。

重要事实: 危机必须 重复 所以它是癫痫症。 因此,在一次缉获 抽搐 在他的生活中并不意味着我们患有癫痫症。 至少需要两次才能做出癫痫的诊断。 癫痫发作可能出现在多种情况下:头部外伤、脑膜炎、中风、药物过量、药物戒断等。

这并不罕见 小孩子 在发烧期间癫痫发作。 被调用 高热惊厥,它们通常在 5 或 6 岁左右停止。 它不是癫痫的一种形式。 当发生这种抽搐时,去看医生仍然很重要。

原因

在大约 60% 的病例中,医生无法确定癫痫发作的确切原因。 假设所有案例中约有 10% 到 15% 会包含一个组件 遗传 因为癫痫似乎在一些家庭中更为常见。 研究人员已将某些类型的癫痫与几个基因的故障联系起来。 对于大多数人来说,基因只是导致癫痫的部分原因。 某些基因可以使人对引发癫痫发作的环境条件更加敏感。

在极少数情况下,癫痫可能是由脑肿瘤、中风的后遗症或其他脑外伤引起的。 事实上,例如,大脑皮层中会形成疤痕,并改变神经元的活动。 请注意,事故和癫痫发作之间可能会过去几年。 请记住,要发生癫痫,癫痫发作必须反复发生,而不仅仅是一次。 中风是 35 岁以上成人癫痫的主要原因。

传染性疾病。 脑膜炎、艾滋病、病毒性脑炎等传染病可引起癫痫。

产前损伤。 在出生之前,婴儿很容易受到脑损伤的影响,这可能是由多种因素引起的,例如母亲感染、营养不良或氧气供应不足。 这些脑损伤可导致癫痫或脑瘫。

发育障碍。 癫痫有时与发育障碍有关,例如自闭症和神经纤维瘤病。

谁受到影响?

在北美,大约每 1 人中就有 100 人患有癫痫症。 从 神经系统疾病,这是最常见的,仅次于偏头痛。 多达 10% 的世界人口在他们一生中的某个阶段可能会出现一次癫痫发作。

虽然它可以发生在任何年龄,癫痫 通常发生在儿童期或青春期,或 65 岁以后。在老年人中,心脏病和中风的增加会增加风险。

癫痫发作的类型

癫痫发作有两种主要类型:

  • 部分癫痫发作,仅限于大脑的特定区域; 患者在癫痫发作期间可能有意识(简单部分性癫痫发作)或他的意识可能会改变(复杂部分性发作)。 在后一种情况下,患者通常不会记得他的癫痫发作。
  • 全身性癫痫发作,扩散到大脑的所有区域。 患者在癫痫发作期间失去知觉。

有时癫痫发作,最初是部分的,会蔓延到整个大脑,从而变得普遍。 癫痫发作时感觉到的感觉类型让医生知道它来自哪里(额叶、颞叶等)。

癫痫发作可能源于:

  • 特发性。 这意味着没有明显的原因。
  • 有症状的。 这意味着医生知道原因。 他也可以怀疑一个原因,而无需确定它。

根据癫痫活动开始的大脑部分,癫痫有三种描述:

部分癫痫发作

它们仅限于大脑的一个受限区域。

  • 单纯部分性发作 (以前称为“局灶性癫痫发作”)。 这些攻击通常会持续几分钟。 在简单的部分癫痫发作期间,个体保持清醒。

    症状取决于受影响的大脑区域。 患者可能会感到刺痛,身体任何部位出现无法控制的收紧运动,出现嗅觉、视觉或味觉幻觉,或表现出无法解释的情绪。

单纯部分性癫痫的症状可能与其他神经系统疾病相混淆,例如偏头痛、发作性睡病或精神疾病。 需要仔细检查和测试以将癫痫与其他疾病区分开来。

  • 复杂部分性发作 (以前称为“精神运动性癫痫发作”)。 在复杂的部分癫痫发作期间,个体处于意识改变状态。

    他对刺激没有反应,他的目光是固定的。 他可能有自动功能,也就是说他会做出不自觉的重复动作,比如拉衣服、打牙仗等。一旦危机过去,他就完全不记得或很少记得发生了什么。 他可能会感到困惑或睡着了。

全身性发作

这种类型的癫痫发作涉及整个大脑。

  • 普遍缺勤。 这就是过去所说的“小恶”。 此类癫痫的首次发作通常发生在儿童时期,即 5 至 10 岁。 他们持续 几秒钟 并可能伴有短暂的眼睑颤动。 这个人失去了与周围环境的联系,但保留了他的肌肉张力。 超过 90% 的此类癫痫发作的儿童从 12 岁开始就会得到缓解。
  • 强直阵挛发作。 他们曾被称为“大恶人”。 正是这种类型的癫痫发作通常与癫痫有关,因为它们具有壮观的外观。 癫痫发作通常持续不到 2 分钟。 它是 全身性癫痫发作 分两个阶段进行:强直然后阵挛。

    – 在阶段 补药,这个人可能会哭出来然后昏倒。 然后他的身体僵硬,下巴收紧。 这个阶段通常持续不到 30 秒。

    – 然后,在阶段 阵营的, 人进入抽搐(无法控制的,生涩的肌肉抽搐)。 呼吸在发作开始时受阻,会变得非常不规律。 这通常持续不到 1 分钟。

    癫痫发作结束后,肌肉放松,包括膀胱和肠道的肌肉。 之后,此人可能会感到困惑、迷失方向、头痛并想睡觉。 这些影响具有可变的持续时间,从大约二十分钟到几个小时不等。 肌肉疼痛有时会持续几天。

  • 肌阵挛危机。 更罕见的是,它们会突然出现 催人泪下 四肢。 这种类型的癫痫发作持续一到几秒钟,具体取决于是一次电击还是一系列震颤。 它们通常不会引起混淆。
  • 无张力危机。 在这些罕见的癫痫发作期间,患者 倒塌 突然由于肌肉张力突然丧失。 几秒钟后,她恢复了意识。 她能够站起来走路。

可能的后果

癫痫发作可能导致 如果该人失去对自己动作的控制。

癫痫患者还可能经历由癫痫发作的不可预测性、偏见、药物不良反应等引起的重大心理影响。

长时间或不会以恢复正常状态结束的癫痫发作必须绝对 紧急治疗. 它们可以导致显着的 神经后遗症 在任何年龄。 事实上,在长期危机期间,大脑的某些区域会缺氧。 此外,由于与急性压力相关的兴奋性物质和儿茶酚胺的释放,可能会对神经元造成损害。

有些癫痫发作甚至可以证明是致命的。 这种现象是罕见的和未知的。 它的名字是“ 癫痫患者突然、意外和无法解释的死亡 (MSIE)。 据信,癫痫发作会改变心跳或停止呼吸。 癫痫发作没有得到很好治疗的癫痫患者的风险会更高。

有时癫痫发作对您自己或他人都是危险的。

落下。 如果您在癫痫发作时跌倒,您可能会受伤或骨折。

溺水。 如果您患有癫痫症,由于在水中癫痫发作的风险,您在游泳或在浴缸中溺水的可能性是其他人的 15 到 19 倍。

车祸。 如果您开车,导致意识或控制丧失的癫痫发作可能会很危险。 一些国家/地区的驾照限制与您控制癫痫发作的能力有关。

情绪健康问题。 癫痫患者更容易出现心理问题,尤其是抑郁、焦虑,在某些情况下,还有自杀行为。 这些问题可能源于与疾病本身相关的困难以及药物的副作用。

计划怀孕的癫痫妇女应特别小心。 她应该在受孕前至少 3 个月去看医生。 例如,医生可能会因为某些抗癫痫药物存在出生缺陷的风险而调整药物。 此外,许多抗癫痫药物在怀孕期间的代谢方式不同,因此剂量可能会发生变化。 请注意,癫痫发作本身可以使 胎儿 因暂时剥夺他的氧气而受到威胁。

实际考虑

一般来说,如果这个人得到很好的照顾,他们可以过上正常的生活 一些限制, 例如, 汽车驾驶 以及在治疗开始时可能禁止在工作范围内使用技术设备或机器。 如果癫痫患者在一段时间内没有癫痫发作,医生可以重新评估他的情况并向他颁发医疗证明,以结束这些禁令。

加拿大癫痫协会提醒人们,患有癫痫 领导时癫痫发作较少 积极的生活. “这意味着我们必须鼓励他们找工作”,我们可以在他们的网站上阅读。

长期进化

癫痫可以持续一生,但一些患有癫痫的人最终不会再有癫痫发作。 专家估计,大约 60% 未经治疗的人在第一次癫痫发作后的 24 个月内不再出现癫痫发作。

年轻时第一次癫痫发作似乎可以促进缓解。 大约 70% 的患者在 5 年内进入缓解期(5 年内没有癫痫发作)。

大约 20% 到 30% 会发展为慢性癫痫(长期癫痫)。

对于 70% 到 80% 的疾病持续存在的人来说,药物可以成功地消除癫痫发作。

英国研究人员报告说,癫痫患者的死亡率是其他人群的 11 倍。 作者补充说,如果癫痫患者同时患有精神疾病,风险会更大。 自杀、事故和袭击占过早死亡人数的 16%; 大多数人被诊断出患有精神障碍。

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