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雷诺现象是一种以手指和脚趾麻木以及鼻子和耳朵冻结为特征的病症。 其本质是压力、环境温度低或剧烈的体力活动引起的血管过度收缩。 这种血管舒缩性疾病的病因尚不清楚。
- 最常见的症状是手指麻木和青紫，并伴有疼痛
- 出现此类症状应该是联系医生的信号
- 雷诺氏病不仅威胁钢琴家，还威胁年轻女性
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什么是雷诺氏病和综合征？
雷诺现象是一种病因不明的血管舒缩障碍，其特征是突然苍白，然后是手指、脚趾（很少是鼻子和耳朵）瘀伤和发红，并伴有麻木和疼痛。 它们分为原发性疾病，也称为 雷诺氏病 继发的，伴随其他疾病的，简称 雷诺氏综合症.
雷诺现象的发生率约为 3-4%。 人口。 在气候凉爽的地区，它的存在估计约为 30%。 它最常见于有家庭负担的年轻女性。
雷诺病临床表现
雷诺氏病通常影响 15 至 45 岁的人群。典型的症状是您的手指在寒冷或压力的影响下变得苍白和刺痛。 然后它们变得青紫和麻木，一段时间后，因疼痛而变红。 手指和脚趾经常受到影响。 此外，症状可能出现在耳廓、舌头、鼻子和嘴唇的区域。 有些人可能会出现手指溃疡，甚至指尖坏死。
雷诺综合征的变色通常是明确的，并且会影响一根或多根手指。 在患者中有：
- 衰落——缺血期的特征； 由于手指区域的小动脉收缩而出现;
- 紫绀 - 缺乏适当的血液供应导致静脉和毛细血管扩张，导致脱氧血液留在血管中；
- 充血 - 由于手指动脉收缩停止以及通过小动脉和毛细血管的血流量增加而在加热期间发生。
阅读更多关于左手手指麻木的可能原因。
雷诺氏病
在排除了雷诺现象的次要原因后，该术语通常被称为雷诺病。 其发生的趋势在女性中更大（高达男性的五倍）。 大多数情况下，它会影响 20 至 40 岁的人。 值得一提的是 一半的雷诺病患者患有雷诺病. 手指在疾病过程中受到影响。 起初，这种疾病可能会影响一个或两个指尖，随着时间的推移，它可能会影响整个手指甚至所有手指。 诊断并不容易。 医生通常不会注意到任何异常，例如桡动脉、肘部和足部——脉搏是正常的。 在某些患者组中，观察到手指区域的皮下组织增厚。
据专家介绍，雷诺现象在患有这种疾病的人中要温和得多。
雷诺氏病——病因
雷诺氏病和综合征可能发生在以下情况：
- 肢体闭塞性动脉粥样硬化，
- 系统性红斑狼疮，
- 混合性结缔组织病，
- 类风湿关节炎，
- 多发性肌炎和皮肌炎，
- 结节性多动脉炎，
- 韦格纳肉芽肿，
- 系统性硬皮病，
- 白塞病，
- 血栓栓塞性血管炎（吸烟的年轻人尤其危险），
- 血液成分紊乱（尤其是患有冷凝集素综合征、华氏巨球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症或冷球蛋白血症的患者。
被诊断患有感染性心内膜炎、莱姆病、传染性单核细胞增多症以及乙型和丙型肝炎的人也有患上这种疾病的风险。
雷诺氏病和综合征在患有纤维肌痛、肺动脉高压和癌症以及血液粘度增加的疾病（如冷球蛋白血症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤和白血病、真性红细胞增多症和血小板减少症）的人群中非常常见。 此外，腕管综合征和上胸廓出口综合征等压迫综合征也有患上这种疾病的风险。 雷诺氏病和综合征在服用某些心脏药物、口服避孕药和免疫抑制剂（环孢菌素 A、甲氨蝶呤）的人中也很常见。 职业接触重金属：铅和铊，以及氯乙烯也很重要。 因此，手提钻机、林业油锯和采矿业手持钻机的操作人员，以及电脑打字员、钢琴家和制冷工人，经常会患上这种疾病。
检查您是否患有腕管综合症。
如何诊断雷诺氏病？
雷诺氏病的诊断是由医生根据面谈、身体检查和附加检查做出的。 诊断出现雷诺现象的疾病的临床症状允许诊断雷诺综合征。
对于患雷诺氏综合症的高风险人群，获得诊断非常重要。 其中包括 30 岁之前患有雷诺现象的人以及所有指尖出现营养性变化（溃疡、坏死）的人以及患有全身性结缔组织病的患者。
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在情绪或寒冷的影响下出现手指和脚趾阵发性苍白的患者，医生会进行激发试验。 检查时，应将患者的手或脚浸入冷水中几分钟或置于冷水流下。 此外，还进行了血液检查（确定雷诺现象的原因所必需的）。 阳性检测结果结合症状可能表明这是雷诺综合征。
雷诺现象的治疗
大多数原发性雷诺综合征患者不需要治疗。 患有继发性疾病的人应该接受治疗，不幸的是治疗通常是无效的。 雷诺综合征的治疗是治疗血管痉挛的基础疾病和症状。 预防是必不可少的。 所以，医生首先要说明是什么病，有什么方法可以预防。 关键是避免接触寒冷，戒烟，限制含咖啡因饮料的摄入，停止使用会导致血管痉挛的避孕药具和制剂（例如某些心脏病药物）。
了解血液系统的常见疾病。
在某些情况下，当疾病严重并且预防措施失败时，使用药物治疗。 那么以下适用：
- 戊氧基苯甲胺、胍乙啶和甲基多巴形式的交感神经制剂；
- 钙通道阻滞剂，特别是在减轻雷诺综合征症状方面，例如非洛地平、硝苯地平、伊拉地平和氨氯地平；
- α1-肾上腺素能突触后拮抗剂——多沙唑嗪、哌唑嗪和特拉唑嗪是有效的。
对药物治疗无反应的患者进行交感神经切除术。 它涉及供应血管的交感神经的破坏。
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