怀孕期间尿液中的蛋白质
每个准妈妈都会定期进行尿检。 特别是为了及时检测蛋白质的增加。 我们解释了怀孕期间尿液中的蛋白质何时是常态,何时是认真对待健康的理由

你经常可以听到女性在位:“我感觉很好,他们为什么要追我去看医生?”。 这意味着分析已经显示了尚未表现出来的东西。 其中一个重要的信号是怀孕期间尿液中的蛋白质增加。

怀孕期间尿液中蛋白质的比率

在解读许多分析时,会考虑患者的性别、年龄和身体状况——对于每个类别,某些指标都有自己的允许限制。 这种情况与尿液中蛋白质的正常值相似。 理想情况下,它应该不存在,或者应该少量确定——单次最高 0,033 克/升(30-50 毫克/天)。 但是对于在位的女性,如果没有其他物质,则允许在单份(150 g / l)中最多含有 0,15 mg 蛋白质,在每日分析中最多允许 300 mg 蛋白质(0,3 g / l)泌尿生殖系统和肾脏出现问题的迹象。 超过这个限制需要医生的密切关注。

怀孕期间蛋白质增加的原因

区分生理性和病理性蛋白尿很重要。 在第一种情况下,我们谈论的是一种情况,即尿液中的蛋白质不需要担心,也不需要治疗——例如,由于体力消耗、压力、体温过低、营养不平衡。

在第二种情况下,尿液中的蛋白质可能是严重健康问题的征兆——从传染病(包括肺结核)、炎症过程、尿石症和其他肾脏疾病到糖尿病和肿瘤。

如果蛋白质的增加伴随着血压和水肿的增加,则有发生诸如先兆子痫(肾、肝、血管系统或脑功能受损的多器官衰竭和胎儿胎盘功能不全会干扰胎儿的充分发育)和子痫(与 PE 相关的惊厥综合征,能够引起窒息、肺水肿、脑出血、肝肾功能衰竭)。

这些病症是孕产妇和围产期发病率和死亡率的主要原因,其发病机制仍不清楚。 这就是系统监测如此重要的原因——以免在并发症发展的一开始就错过警钟。

孕期高蛋白如何治疗

完全在医生的监督下! 当怀孕期间在尿液中发现蛋白质时,根据病史,详细调查,治疗师的身体检查,一般和日常尿液分析,一般和生化血液检查,超声(腹部,骨盆,心脏)进行治疗,如有必要,免疫学研究。 只有全面了解患者的健康状况,专家才会确定治疗方案——在一种情况下,可以通过饮食来解决,在另一种情况下,需要药物治疗,在第三种情况下,将进行紧急剖腹产手术。

早期日期

在孕早期,调整饮食、养生法和负荷通常有助于应对尿液中蛋白质的增加。 女人只能在一个月甚至两个月后才能知道自己的情况。 这段时间,她会像往常一样吃饭,过着平常的生活方式,身体再也无法应对之前的节奏。 以下是三个主要提示:

  • 限制动物蛋白的摄入; 戒掉辛辣、咸味、油腻和熏制的食物; 尝试为一对夫妇做饭; 多吃蔬菜、水果和浆果;
  • 调整睡眠和清醒;
  • 不要举重,好好休息,在新鲜空气中散步,但同时避免长时间步行——过度的体力活动会减慢蛋白质的重吸收,即蛋白质重吸收到血液中。

迟到的日期

在孕中期和孕晚期,健康的生活方式也很重要,但蛋白质的增加可能不再与生理有关,而是与发展中的疾病有关。 确定病因后,医生将开具抗菌、抗炎、镇静或止痛药; 使压力正常化的药物,有时没有抗生素是不可能的。

预防以尽量减少蛋白质上升

与治疗一样,没有预防蛋白尿的通用方案——这完全取决于失败的原因。 为了不增加怀孕期间的蛋白质,预防归结为保持健康的生活方式、及时检测、拒绝自我用药和听从医生的指示。

热门问答

回答患者提问 Olga Bulgakova,妇产科医生,我国妇产科医生协会会员

孕妇多久需要做一次尿检?
如果没有并发症,妇产科医生会建议在每次预定就诊前进行尿检。 如果有问题,那么除了一般的尿液检查外,您可能需要根据 Zimnitsky、bakposev、肾脏超声检查 Nechiporenko 进行的检查。 需要更频繁地访问泌尿科医生,因此需要更频繁的检查。 遵循您注册的医生的建议。
怀孕期间如何收集尿液中的蛋白质?
收集尿液似乎是一种常规程序。 但是,不幸的是,在此之前,女性经常对生殖器官进行错误的卫生处理。 如果有分泌物,那么分析将已经显示蛋白质的存在。 因此,您需要好好清洗自己,拿一个无菌罐(最好是特殊的医用罐,而不是“自制”婴儿食品)并收集尿液。 然后尽快送她去研究很重要,最好是让她在接收过程中到达实验室。
分析结果是否会出错?
是的,就像世界上的任何分析一样。 因此,如果患者确定她收集的尿液是正确的,如果她没有抱怨任何事情,那么当然最好重新取尿。 因为如果根据虚假数据对待女性,就会伤害到她。
尿液中蛋白质的浓度会影响其气味和颜色吗?
由于一些疾病,尿液真的会改变气味和颜色,甚至会变成蓝色! 当尿液中的蛋白质增加时,它会变得不透明、浑浊,并且浓度很高——泡沫状。
蛋白尿的症状是什么?
它们取决于引起尿液中蛋白质增加的原因。 例如,来来去去的功能性蛋白尿可能伴有发烧或心脏问题,而高血压和水肿可能表明先兆子痫。 但可能根本没有任何症状。
谁有发生蛋白尿的风险?
年龄和出生人数无关紧要。 蛋白尿可能发生在初产女孩和身后三四个孩子的成年女性身上。 一切都纯粹是个人的。 泌尿系统最初处于何种状态很重要,因为怀孕是一种在它变薄的地方,它在那里破裂的状态。 如果女性患有肾盂肾炎或其他炎症过程,如果她有肾脏损伤或肾脏异常(例如,只有一个肾脏),那么发生蛋白尿的风险就会增加。 此外,动脉高血压患者也有这种倾向。
怀孕期间如何选择正确的饮食以增加尿液中的蛋白质?
在任何情况下,孕妇都需要蛋白质,因为它正在构建婴儿的组织。 限制动物蛋白,重点关注植物蛋白。 例如,大豆中的含量甚至超过鸡肉。 其他豆类、谷物、蔬菜和水果,如鳄梨、西兰花、球芽甘蓝、芦笋、菠菜也富含蛋白质。

在选择饮食时,了解特定患者的能量需求是很重要的。 当然,对于每天走路多或有其他身体活动的女性来说会更高,而对于大部分时间躺在沙发上的女性来说会更低。

有一些一般提示——除了动物蛋白、盐的摄入量外,还要限制摄入量,避免大量简单的碳水化合物,即糕点和甜食(它会影响炎症过程)。 但只有主治医师才能调整饮食。 已经说过,蛋白尿是由完全不同的原因引起的。 如果,例如,患有肾盂肾炎,我们要求喝更多的液体,那么在其他情况下——更少,一种疾病,一种饮食是为了增加碱度,另一种是减少。

在家如何检测蛋白尿?
在药房,您可以在家购买用于测定尿液中蛋白质的试纸。 它们的价格在 120-400 卢布之间。 主要区别在于密封管和制造国(我们的国家、德国、韩国、美国、捷克共和国等)的测试次数。

所有快速分析的操作原理都是相同的:试纸条落入尿液中几秒钟,当颜色发生变化时,将产生的阴影与包装上的刻度进行比较。

测试条用于医疗设施中的快速分析,便于在家中、工作中或旅行时监测蛋白质水平。 通常结果是相当准确的,但不排除因尿液收集不当、不遵守指示剂测试的说明或储存条件而导致的错误。 请记住——它们只显示尿液中存在蛋白质,只有医生才能确定原因和诊断。

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