我们可以预防纤维肌痛吗？

纤维肌痛的原因尚未正式确定， 没有办法阻止它被认可.

让我们只提一下，建议不要超重，因为它会加重关节和肌肉的疼痛². 计算您的体重指数 (BMI) 和腰围。

纤维肌痛的药物治疗方法有哪些？

目前没有正式证明有效的纤维肌痛治疗方法。 药物只能帮助更好地控制疼痛。 虽然没有已知的治疗方法可以治愈纤维肌痛，但有支持。

推荐药物

因为我们对涉及的机制仍然知之甚少 纤维肌痛是， 医疗 提供给患者的药物是基于阻断疼痛和睡眠障碍所涉及的机制。 

为了减轻疼痛，最好的结果之一是使用曲马多。 这 止痛药 或强效止痛药，如吗啡，可减轻疼痛，但显然不能长期使用。 然而，来自阿片类药物（如吗啡）家族的曲马多（Ralivia®、Zytram®）在最近对纤维肌痛患者进行的几项试验中被证明是有效的。 许多专家建议单独或与对乙酰氨基酚联合治疗纤维肌痛。 然而，这种药物只能作为最后的手段，当其他治疗方法被证明无效时。 由于存在依赖的风险，它的使用必须在医生的密切监督下进行。

 非甾体抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬（例如 Advil® 或 Motrin®）、萘普生和对乙酰氨基酚 (Tylenol®) 有时有助于减轻肌肉疼痛和僵硬。 它们的有效性因人而异。 当患有炎症性疾病（例如类风湿性关节炎）的人出现纤维肌痛时，它们特别有用。 在“简单”的纤维肌痛中，很少推荐使用它们。

警告。 从长远来看，使用非甾体抗炎药等药物会导致严重的副作用：胃痛和出血、胃溃疡、肾损伤和高血压。

恢复一个 恢复性睡眠，如果睡眠障碍是最重要的，并且在焦虑抑郁背景的情况下，我们可以使用一些 IRS 抗抑郁药，剂量只有抑郁综合征的一半。

所有这些 抗抑郁药，例如低剂量血清素再摄取抑制剂是纤维肌痛最广泛使用的治疗方法。 它们对许多慢性疼痛有影响，包括纤维肌痛，因此即使在没有抑郁症的情况下也经常使用。 此外，它们会增加大脑中血清素的含量。 然而，低水平的血清素不仅与抑郁症有关，而且与偏头痛、消化系统疾病和焦虑症有关，这些都是纤维肌痛的症状。

阿米替林 (Élavil®) 用于纤维肌痛患者作为止痛药，并因其对睡眠障碍和疲劳的影响而使用。 这是第一次干预 68 中最常用的治疗方法。 度洛西汀 (Cymbalta®) 也可以使用，氟西汀 (Prozac®) 或吗氯贝胺也可以使用，它们通常作为额外的治疗添加。 最后，另一种抗抑郁药米那普仑已显示出对抗纤维肌痛的有希望的结果，并正在加拿大进行评估。

低剂量抗抑郁药似乎是纤维肌痛患者肌肉疼痛的最佳长期治疗方法。 然而，并不是每个人都能从中得到解脱。

 抗惊厥药 或抗癫痫药——最初设计用于治疗癫痫——也对慢性疼痛有效。 这些包括加巴喷丁 (Neurontin®)、普瑞巴林 (Lyrica®) 和托吡酯 (Topamax®)。 其中一些抗惊厥药可以改善睡眠质量（特别是加巴喷丁，普瑞巴林在较小程度上）。 Lyrica® 甚至于 2009 年在加拿大获得了治疗与纤维肌痛相关的疼痛的适应症。

镇静剂 有时开处方以促进睡眠，但医生通常不建议长期使用（例如 Imovane®）。 此外，上面列出的大部分药物也有镇静作用。

肌肉松弛剂 还可以帮助缓解疼痛。 对纤维肌痛唯一有效的肌肉松弛剂是 Flexeril®，其作用类似于阿米替林 (Laroxyl®)。

要注意。 尚未证明皮质类固醇（如泼尼松）可有效治疗纤维肌痛。

非药物管理

仅靠药物并不能充分改善纤维肌痛患者的生活质量。 因此，管理必须 多学科.  补充方法, 特别允许 放松 并学习 控制你的痛苦，可能是当今改善纤维肌痛症的最有效方法。 在剧烈疼痛的情况下， 热水浴，有或没有肌肉锻炼，也可以提供快速缓解58.

浴疗法

在剧烈疼痛的情况下， 热水浴，有或没有肌肉锻炼 58，也可以提供快速缓解。 在带浴疗的康复中心和带热水游泳池的水疗中心进行护理已显示出一定的效果。

有氧运动

L“体育锻炼 是基础治疗的组成部分。 它会导致身体产生内啡肽，这是一种提供健康和镇痛的激素。 几个学习总结6，7,55，包括 2008 年发表的一篇64，得出的结论是，有监督的有氧运动减少了纤维肌痛的症状，并改善了睡眠和身体机能。 拉伸和力量训练也被认为可以改善一些症状，但证据较少。

一个人不应该害怕通过锻炼使他的病情恶化，因为 纤维肌痛 不是肌肉起源的问题1. 此外，众所周知，身体状况不佳会导致疲劳和焦虑。 然而，重要的是要循序渐进地开始 改编的节目 以他的身体状况。

 有氧运动 在游泳池中练习，最好在热水中练习，是重新开始运动的良好起点。 根据 2 年发表的 2006 项临床试验，健身 （例如在水中散步或跑步）可有效缓解由纤维肌痛引起的疼痛并改善幸福感8,9. 它们必须适应受影响人的能力，并且必须逐渐增加其强度。

放手和管理压力和疼痛的方法，如放松、埃里克森催眠或音乐疗法，已被证明对这种疾病有效。 它们可以让您在痛苦和疲劳中过得更好。

心理治疗

心理治疗可以为纤维肌痛患者带来显着益处。 这 认知行为疗法 (TCC) 特别有效。 请参阅补充方法部分。