骨硬化是骨密度增加、局部或扩散。 诊断通常基于症状和一组 X 光检查。 最常见的症状是骨脆性、形态学和血液异常。 骨硬化没有治疗方法，通常是不可逆的，但饮食和规律的体育活动可以防止其发生和发展。 

定义

骨硬化的特征是骨小梁增厚导致骨密度增加。 也称为松质骨，小梁骨是骨骼的中心部分。 它由相互连接的板或柱形式的跨度组成，周围环绕着由脂肪和干细胞组成的组织，并且高度血管化。 海绵状骨仅占成人骨骼的20%，主要构成小骨（椎骨）。

类型

有两种类型的骨硬化：

• 局部的，在骨骼的一小部分水平；
• 扩散，当它影响大面积的骨骼（例如整个脊柱）时。

原因

骨病变

骨硬化可能是对骨损伤的反应，例如骨折、骨炎症、骨癌或骨关节炎。

骨质疏松症

骨硬化症是最广为人知的骨硬化症形式。 骨质疏松症是一种罕见的遗传性疾病，主要是由于破骨细胞（负责破坏旧骨骼的细胞）功能障碍所致。 由于身体不回收旧的骨细胞，它会导致骨密度增加和骨骼形状改变。 有不同形式的骨硬化症，其病程从子宫内死亡到完全无症状的形式不等。

骨发育不良

骨发育不良可导致骨硬化症，这是一种骨骼发育障碍，导致形状、体积或功能异常。 骨发育不良会影响头骨、面部、身体长骨或整个骨骼的骨骼。 

骨硬化也可以在更广泛的病理情况下表现出来，也包括骨发育不良，特别是骨质增生（卡菲病、骨软骨炎）、沃斯综合征、肥厚性 Lenz-Majewski 侏儒症、派尔病、恩格尔曼病或固缩畸形，一种以骨硬化为特征的病理骨骼、身材矮小和骨骼脆弱。

代谢性疾病

骨硬化也可以在某些代谢疾病中表现出来，例如：

• 铅、砷、铍或铋中毒；
• 过量的维生素 A 和 D；
• 与丙型肝炎病毒相关的骨硬化;
• 氟中毒，一种与氟化物过量有关的病理；
• 假性甲状旁腺功能减退症，一组非常罕见的疾病，其特征是甲状旁腺激素（一种调节血液中钙水平的激素）表达缺陷；
• 骨软化症，一种成人全身性骨病，主要与维生素 D 缺乏有关，以骨矿化缺陷为特征；
• 肾功能衰竭;
• 佝偻病，以骨骼和软骨钙化不足以及维生素 D 和钙缺乏为特征的疾病。

   

其他原因

骨硬化可以在其他情况下表现出来：

• 电离辐射或静脉药物中毒；
• 淋巴瘤
• 白血病；
• 结节病，一种原因不明的全身炎症性疾病； 
• 佩吉特病，一种以骨转换加速为特征的良性局部骨病；
• 某些血液癌（Vaquez 病）或脊髓癌（骨髓纤维化）；
• 贫血;
• 骨髓炎，一种最常由细菌引起的骨骼感染；

诊断

诊断通常基于症状和一组 X 光检查：

• 传统放射学可以突出密集和畸形的骨骼；
• 计算机断层扫描可以诊断颅骨中可能的神经压迫；
• 磁共振成像 (MRI) 测量骨髓的活动；
• 骨闪烁扫描可以识别在图像上显得更不透明的最密集区域。

在某些情况下，可能需要进行血液检查和凝血检查才能做出诊断。 骨硬化症可发生于所有年龄段的男性和女性。

骨硬化可以是无症状的，但根据其病因，它也可能导致出现不同的症状。

骨脆性

骨骼的增厚削弱了骨骼结构，骨骼更容易骨折。

形态异常

当它具有遗传起源时，骨硬化会导致骨骼生长异常，导致骨骼结构的形态变形（前额突出；生长迟缓；颅骨、手或脚的体积增加等。）

血液异常

骨密度的增加导致骨髓量的减少，这会导致血细胞的产生减少，从而导致贫血（导致严重疲劳）、感染或出血。

颅内压升高

当骨硬化影响颅骨时，特别是在某些骨硬化症中，会导致颅内压升高并压迫颅神经，导致面瘫、视力和/或听力下降。

没有治疗骨硬化的方法，这通常是不可逆的。 但是，可以考虑：

• 服用皮质类固醇强化骨骼；
• 骨髓移植治疗儿童期出现的骨硬化症；
• 矫正严重骨骼畸形的整形手术，尤其是面部和下颌。

此外，骨折、贫血、出血、缺乏（钙和维生素）和感染必须根据具体情况进行治疗。 减肥有助于限制骨骼的负荷。 

饮食

维生素和钙缺乏可以通过以下饮食来预防：

• 富含钙的食物：乳制品、绿色蔬菜、某些水果、坚果和鱼罐头，如沙丁鱼；
• 富含维生素 D 的食物，如脂肪鱼、鸡蛋和肝脏

体力活动

远足、跑步、跳舞、打球和快走等负重运动可以降低骨质疏松症的风险。 力量训练也很有帮助。 最后，瑜伽和普拉提可以提高力量和平衡能力。