川崎病：是什么？
川崎病是与免疫功能障碍（发热性全身血管）相关的动脉和静脉血管壁的炎症和坏死。
有时它涉及冠状动脉。 此外，如果不进行治疗，25% 至 30% 的病例可能会并发冠状动脉瘤。 它也是工业化国家儿童获得性心脏病的最常见原因，并可能对成人造成缺血性心脏病的风险。
它在接触谁？ 1 至 8 岁的婴儿和儿童最常患有川崎病。
SARS-CoV-2 感染是否会导致儿童出现严重的临床表现，类似于在川崎病中观察到的症状？ 2020 年 19 月末，英国、法国和美国的儿科服务报告了少量全身炎症性疾病住院儿童病例，其症状让人联想到这种罕见的炎症性疾病。 这些临床症状的出现及其与 Covid-XNUMX 的联系引发了问题。 在与冠状病毒相关的禁闭期间，法国约有 XNUMX 名儿童患有这种疾病。
但是，SARS-CoV-2 冠状病毒与川崎病之间真的存在联系吗？ “这些病例的发生与 Covid-19 大流行之间存在很强的巧合，但并非所有患者的检测结果都呈阳性。 因此，有几个问题仍未得到解答，并且是儿科部门进一步调查的主题，”Inserm 总结道。 因此，需要进一步探索这种联系，即使目前政府认为川崎病似乎不太可能是 Covid-19 的另一种表现。 然而，后者指出，“非特异性病毒感染可能有利于它的发作”。 事实上，“Covid-19 是一种病毒性疾病（与其他疾病一样），因此儿童在与 Covid-19 接触后长期患川崎病是合理的，就像其他病毒感染一样，”他证实，尽管如此，他还是想起了在有疑问时联系他的医生的重要性。 尽管如此，内克尔医院对所有儿童都接受了针对该疾病的常规治疗感到高兴，并且所有人都反应良好，临床症状迅速改善，特别是心脏功能恢复良好。 . 与此同时，法国公共卫生机构将建立全国人口普查。
川崎病的病因有哪些？
这种非传染性疾病的确切原因尚不清楚，但它可能是由儿童的病毒或细菌感染引起的。 Inserm 表示，“它的发病与多种类型的病毒感染有关，尤其是呼吸道或肠道病毒。 “这可能是病毒流行后的一种反应机制，就卫生部长 Olivier Véran 而言。
在受影响的儿童中观察到的疾病被认为是感染其中一种病毒后免疫系统过度激活的结果。 “
川崎病的症状有哪些？
川崎病的特点是长期发热、皮疹、结膜炎、粘膜炎症和淋巴结肿大。 此外，早期表现是急性心肌炎伴心力衰竭、心律失常、心内膜炎和心包炎。 然后可以形成冠状动脉瘤。 血管外组织也会发炎，包括上呼吸道、胰腺、胆管、肾脏、粘膜和淋巴结。
“这种临床表现让人联想到川崎病。 通过 PCR 或血清学（抗体测定）发现对 Covid-19 感染的搜索呈阳性，在大多数情况下，感染的初始阶段未被注意到，在此阶段可以建立与Covid ”，表示该机构。 罕见的，这种急性疾病的特征是血管内壁发炎，尤其是心脏（冠状动脉）。 它主要影响 5 岁之前的幼儿。尽管世界各地都有病例报告，但这种疾病在亚洲人群中更为常见，Inserm 在一个信息点中说。
根据其数据，在欧洲，每年每 9 名儿童中就有 100 人报告该病，每年冬春季节为高峰。 根据专家网站 Orphanet 的说法，该疾病始于持续发烧，随后伴有其他典型表现：手脚肿胀、皮疹、结膜炎、嘴唇红裂和舌头红肿（“覆盆子舌头”）、肿胀颈部淋巴结肿大，或易怒。 “尽管进行了大量研究，但没有可用的诊断测试，其诊断是在排除其他高热和持续发烧的疾病后根据临床标准进行的，”他说。
川崎病：何时该担心
其他患有更多非典型疾病的儿童，与经典形式相比，对心脏的损害（心肌炎症）更多。 后者也遭受细胞因子风暴，就像严重形式的 Covid-19 一样。 最后，由于心肌（心脏的肌肉组织）的炎症性疾病，儿童立即出现心力衰竭，几乎没有或没有疾病迹象。
川崎病的治疗方法有哪些？
由于使用免疫球蛋白（也称为抗体）进行早期治疗，绝大多数患者很快康复并且不会留下任何后遗症。
快速诊断仍然必不可少，因为存在冠状动脉损伤的风险。 “这种损害发生在五分之一未经治疗的儿童身上。 在大多数儿童中，他们是未成年人，不会持续很长时间。 相比之下，他们在其他人身上坚持的时间更长。 在这种情况下，冠状动脉壁变弱并形成动脉瘤（具有气球形状的血管壁局部肿胀“，注意到协会“AboutKidsHealth”。