25 岁的苏菲多年来一直遭受经痛之苦。 像她的大多数朋友一样，她一直认为在她经期的第一天经常躺在床上，用热水袋来缓解她的痉挛是可以的。 他妈妈不是跟他说过第一次怀孕就停了吗？

刚刚进入就业市场的索菲意识到，现在她几乎每个月都缺一整天的时间变得更加困难。 一位曾用针灸治疗更年期潮热的同事建议她去看针灸师。

50% 到 75% 的女性经历困难和痛苦的时期，也称为痛经。 有时它们会在您第一次来月经时出现，但更常见的是在月经的前两年。 每个女性的疼痛强度、发作时间和频率都不同，并且可能因周期而异。 痛经通常被认为是女性身体状况造成的痛苦的一部分，根据传统中医 (TCM) 的说法，它是能量失衡的标志。

1- 问题

第一个问题显然涉及与月经周期有关的所有信息。 看来苏菲的周期是26到28天，流量大约持续四天。 流动是黑色的，带有豌豆大小的柔软的黑色凝块； 第一天有点犹豫，此后永远不会变得过多。

当被要求描述她的疼痛时，索菲解释说它出现在她经期开始后大约 30 分钟。 她已经养成了月经一开始就服用止痛药的习惯。 然而，这些在过去两年中似乎不太有效。 首先是钝痛，然后是她在下腹部感觉到的剧痛。 她的腿很重，她感觉到从下背部到脚后跟的收紧。 有时，疼痛会上升到上背部。 在这些困难时期，热水袋仍然是她最好的伴侣，她交替使用它的腹部和腰部。

经期的第一天，苏菲虽然很累，但她注意到，走一小段路对她有好处。 另一方面，她在冬天走路时过于谨慎。 一小杯干邑白兰地——产妇的补救措施——对她有好处……第二天几乎没有疼痛，她可以正常工作。 在经前期，Sophie 会感到乳房轻微胀大，很容易流泪，甚至在心烦意乱时情绪失控。 她的妇科病史没有显示任何怀孕或性传播疾病。 她和同一个男人的关系已经生活了两年，她发现自己的性生活正常且令人满意。

提问的第二部分首先关注消化领域。 Sophie 饮食正常，但承认偶尔想吃巧克力。 一个鲜明的特点是，她早餐喜欢水果沙拉，配上一整杯牛奶，就像她小时候一样。 我们还了解到她没有任何特别的压力，而且她喜欢她的新工作。 她每周游泳XNUMX次以保持健康，尽管有时面对市政游泳池的冷水需要很大的意志力。

2- 听诊

在这种情况下不使用听诊。

3- 触诊

脉搏深而细。 四个象限的触诊和腹部叩诊（见听诊）确保没有可能揭示生殖系统或肠道病理的疼痛。

4-观察者

舌头略带蓝色，舌苔正常。

中医列出的经痛原因主要分为四大类：

• 情绪紧张。
• 寒冷和潮湿。
• 过度劳累或慢性病。
• 过度的性活动，包括过早开始性行为，或多胎且间隔很近的怀孕。

在 Sophie 的案例中，情绪、过度工作或过度的性​​活动似乎都不是问题的根源。 只有寒冷或潮湿仍然存在。 但他们从哪里来？ 食物可能是部分原因。 索菲的早餐实际上是保持寒冷的理想食谱。 水果沙拉和牛奶性寒，非常阴（见食物）。 加热所有的阴需要大量的脾脏/胰腺的气，导致子宫不足; 然后它被寒冷侵袭。 脾脏/胰腺在早上也被过度要求，相反，它应该接收阳。 游泳的习惯是导致感冒的第二个因素。 在这种情况下运动是有益的，但不幸的是，经常接触凉水会使身体的阳气耗尽，尤其是在冬天（见寒冷）。

月经的能量生理主要涉及三个器官：肝脏、脾脏/胰腺和肾脏。

• 肝脏通过其储存血液的功能，每月为子宫提供必要的血液，以准备植入卵子。 通过其行气功能，它还允许月经来潮。
• 脾脏/胰腺制造血液，由肝脏储存。 以养气之功，以养子宫之血。
• 肾是精的守护者，为经血的加工提供基本材料。

对面的图表将月经周期的阶段与器官和物质的能量运动进行了比较。

很难在痛经的能量平衡的建立中分离出一个单一的特征，因为三个器官强烈地参与了月经周期，但似乎感冒在这里占主导地位是一样的：

• 凝块和暗流可能来自寒冷，这往往会凝结血液。
• 钝痛，类似于紧绷感，也可以归因于寒冷，它会产生收缩。 一个能驱散子宫冷气的热水袋会带来舒适感，这也不足为奇。
• 月经迟迟不来，隐隐作痛，都是寒热的征兆。
• 小腹胀痛，有时放射至上背部，双腿沉重，下背部紧绷至脚后跟，均表示筋脉寒气袭来。 ) 的膀胱和肾脏。
• 苏菲谨慎的事实证实了这个问题。 当身体必须补偿游泳池中的冷水时，肾脏压力太大。 随着时间的推移，下层加热器（见内脏）逐渐耗尽，无法再有效地对抗外部寒冷。 当然，一小杯干邑白兰地令人欣慰； 酒为阳，行气生热，降气散寒。

问题的另一个原因似乎是气滞。

• 第一天感到的疲劳是由规则开始产生的气虚来解释的。 事实上，这个过程需要来自已经脆弱的脾脏/胰腺的大量气。
• 轻度的体育锻炼是令人欣慰的，这表明它可以对抗一定的气滞。 这是因为轻度运动促进气的循环，而剧烈运动则耗尽它。
• 苏菲在经前期感觉乳房有轻微胀气，容易流泪，这也是气滞的征兆。 在此期间，肝气自然上升。 若阳之此动太强而滞滞，则情志急躁，乳房等肝经部位会出现淤血。
• 深脉表示内滞，绳脉反映肝痛两重紧张。

治疗的主要目的是温暖子宫，驱寒和血液循环。 它们将应用于整个月经周期，因为感冒不仅在规则期间存在。 多年来，它已经侵入身体的内部。 然而，治疗会在几周内有所不同，因为针灸师必须考虑到患者的能量状态。 规则之前的一周将是我们对气的循环采取最集中行动的一周，因为它正在全面扩张。 反之，在经期，要轻柔，因为气血外移，身体虚弱。 穴位的选择也会相应地进行。 通常需要连续三个月经周期进行治疗才能达到持久的效果。

其次，重要的是治疗发生诊断的地面条件（见提问），即脾/胰腺气虚。 除了旨在增强该器官气的针灸课程外，患者还必须遵循针灸师提供的饮食和生活方式建议。

Sophie 的饮食中应该避免感冒，尤其是在午餐时，午餐应该由温热或微温的自然食品组成，例如燕麦片和热水果蜜饯（参见饮食）。 她还应该在经前期减少糖和酒精（阳元素）的摄入量，因为在此期间阳气已经受到强烈刺激。 采取柔软均衡的饮食并继续锻炼对他来说是有益的。 然而，在月经期间和月经前一周应避免游泳，因为子宫非常容易受凉。 冬天也最好完全避开游泳池，这个时期对肾阳的要求已经非常高了。