糖尿病的药物治疗

糖尿病的药物治疗

到目前为止,还没有找到治愈这种疾病的方法 糖尿病. 拟议的治疗旨在恢复正常的血糖值。 尊重治疗以及 医疗监测 然而,对于避免急性和慢性并发症至关重要。

医生制定计划 治疗 根据验血结果、检查和症状。 咨询护士、营养师,如果可能的话,咨询运动学家有助于更好地直接努力和 控制 充分的疾病。

获得奖励: 药物治疗 够用,不错 饮食 和一些修改 生活方式, 糖尿病患者可以过上几乎正常的生活。

药品

1型糖尿病. 通常的药物总是 胰岛素,每天注射或连续使用连接到皮下导管的小泵。

2型糖尿病. 有3种类型的药物(在 ) 每个都有自己的作用方式:刺激胰腺产生胰岛素; 帮助组织利用胰岛素吸收葡萄糖; 或减缓肠道对糖的吸收。 这些不同的药物可以单独使用或组合使用以提高其有效性。 2 型糖尿病患者有时需要胰岛素治疗.

妊娠糖尿病. 研究表明,治疗可有效预防某些并发症 母亲胎儿. 通常更改为 饮食 和控制 重量 足以使血糖水平保持在正常范围内。 如果需要,可以提供胰岛素,或者在更罕见的情况下提供某些降血糖药物。

请参阅有关类型的表 糖尿病 了解更多有关 医疗.

要知道如何 预防和治疗 与糖尿病相关的长期疾病,请参阅我们的糖尿病并发症表。

何时以及如何测量您的血糖?

La 葡萄糖 是浓度的量度 葡萄糖 (血糖。糖尿病患者必须密切监测血糖,以便调整用药(取决于饮食、运动、压力等),并始终将血糖水平保持在尽可能接近正常的水平。血糖控制更为重要,因为它有助于减少或 预防并发症 糖尿病。

通常情况下,有 1型糖尿病 每天测量 4 次血糖(每餐前和睡前),而那些患有 2型糖尿病 通常可以满足于每天测量一次,或者在某些情况下,每周测量 3 次(请参阅我们新的自制血糖测试对未接受胰岛素治疗的糖尿病患者有帮助吗?)。

血糖读数

使用采血装置,受试者在指尖取一滴血,然后将其提交给血糖仪进行分析,血糖仪将在几秒钟内显示血糖水平。 这些分析的结果将保存在笔记本或为此目的设计的软件中(例如 OneTouch® 或 Accu-Chek 360º®)。 最新型号的读卡器以带有集成软件 (Contour® USB) 的 USB 密钥的形式提供,可以方便地跟踪结果。 您可以在大多数药店买到血糖仪。 由于模型众多且多种多样,建议咨询您的医生或其他糖尿病专家,以获得最适合您需求的模型。

 

青少年和成人糖尿病患者的血糖值

一天中的时间

最佳血糖

血糖不足

(需要干预)

空腹或饭前

介于 4 和 7 毫摩尔 / 升之间

ou

70 至 130 毫克/分升

等于或大于 7 mmol/l

ou

130 毫克/分升

饭后两小时(餐后)

介于 5 和 10 毫摩尔 / 升之间

ou

90 至 180 毫克/分升

等于或大于 11 mmol/l

ou

200 毫克/分升

单位 mmol/l 表示每升血液中葡萄糖的摩尔质量单位。

Sumber: 加拿大糖尿病协会 2008 年临床实践指南。

 

如果出现高血糖或低血糖

糖尿病患者更容易出现血糖的极端变化。 因此,重要的是要知道在出现这种情况时如何做出反应。

高血糖症。

血液中葡萄糖浓度增加:当空腹时血糖水平大于或等于 7 mmol / l (130 mg / dl) 或餐后 1 或 2 小时,血糖水平升高到 11 毫摩尔/升(200 毫克/分升)或更多。 这 症状 是糖尿病:尿液排泄过多,口渴和饥饿增加,疲劳等。

原因

  • 吃比允许的更多的含糖食物。
  • 减少体力活动。
  • 执行错误剂量的药物:缺乏胰岛素或降血糖药物。
  • 承受压力。
  • 严重感染,例如肺炎或肾盂肾炎(肾脏感染),因为这会增加对胰岛素的需求。
  • 服用某些药物(例如可的松等糖皮质激素,可增加血糖)。

该怎么办

  • 测量你的血糖。
  • 如果血糖超过 15 mmol / l (270 mg / dl) 并且您患有 1 型糖尿病,请测量尿液中的酮体水平(酮尿测试:见上文)。
  • 多喝水,以免脱水。
  • 试图找出高血糖的原因。

重要。 如果血糖是 大于20毫摩尔/升 (360 mg / dl) 或如果酮尿症(尿液中的酮体)测试显示酮症酸中毒,您应该 紧急看医生. 如果无法迅速联系您的家庭医生或糖尿病中心,您必须去医院的急诊科。

低血糖症。

血液中葡萄糖浓度的降低:当血糖低于 4 mmol/l (70 mg/dl) 时。 颤抖、出汗、头晕、心悸、疲劳、打哈欠和脸色苍白是低血糖的迹象。 如果不及时治疗,低血糖会导致 意识丧失, 伴随或不伴随 抽搐.

原因

  • 药物剂量错误(胰岛素或降糖药过多)。
  • 不吃一餐或点心,或迟到。
  • 食用含糖量不足的食物。
  • 增加你的身体活动。
  • 喝含酒精饮料。

该怎么办

  • 测量你的血糖。
  • 吃提供 15 克碳水化合物(吸收快)的食物,例如 125 毫升果汁或普通软饮料; 3汤匙。 溶解在水中的糖; 3汤匙。 蜂蜜或果酱; 或 1 杯牛奶,等待 20 分钟让血糖稳定。
  • 如果低血糖持续存在,再次测量血糖并再次服用15克碳水化合物。
  • 试图找出低血糖的原因。

I重要的。 永远和你在一起 甜食. 如有必要,将他的病情和低血糖症状告知他周围和工作中的人。

糖尿病生活方式

在外面 药物治疗, 糖尿病患者非常有兴趣建立一个食品 并采取良好的计划身体锻炼. 事实上,这些非药物干预可以减少药物剂量并预防某些并发症。 超重和缺乏体育锻炼是糖尿病患者的真正健康风险。

饮食计划

Un 量身定做的饮食 由营养专家开发。 拟议的饮食改变可以更好地控制血糖,维持或朝着健康体重迈进,改善血液中的血脂状况,控制血压并降低并发症的风险。

在特殊饮食:糖尿病表中,营养学家 Hélène Baribeau 概述了为糖尿病患者设计的饮食计划。 以下是重点:

  • 检查数量和类型 碳水化合物,以及他们的消费频率。
  • 多吃 膳食纤维,因为它们会减慢碳水化合物的吸收。
  • 优先 好脂肪 改善血脂状况并预防并发症。
  • 消耗酒精 适度。
  • 根据电源调整电源体育锻炼.

有关更多详细信息,请参阅特殊饮食:糖尿病情况说明书。 您还将找到一个示例 菜单类型.

体育锻炼

练习尤为重要 心血管运动 中等强度,根据口味:步行、网球、骑自行车、游泳等。

Mayo Clinic 专家建议每天至少进行一次疗程 30分钟,除了增加练习伸展musculation 与重量和哑铃。

定期锻炼的好处

– 较低的利率 血糖,特别是通过让身体更好地利用胰岛素。

– 降低血压和加强 心脏肌肉,这是一个明确的优势,因为糖尿病患者特别容易患心血管疾病。

– 实现或维护 健康的体重,这对 2 型糖尿病尤其重要。

– 增加的感觉 福利 (自尊等)以及肌肉张力和力量。

– 减少剂量 药物治疗 抗糖尿病,在某些人身上。

采取的预防措施

– 糖尿病必须是 掌握 在开始任何锻炼计划之前;

– 与她交谈 医生 您的锻炼计划(胰岛素或降血糖药的剂量频率和大小可能会发生变化)。

– 运动前后检查血糖。

– 从强度活动开始 中度.

– 触手可及 食品 高碳水化合物以防发生低血糖。

– 体力活动和胰岛素注射时间必须足够 远程 以免血糖下降过多。

警告。 在危机期间应避免锻炼。高血糖. 对于任何类型的糖尿病,如果血糖超过 16 mmol / l (290 mg / dl),应避免运动,因为在体力活动时血糖会暂时升高。 患有 1 型糖尿病且血糖超过 13,8 mmol / L (248 mg / dL) 的人应测量其尿液中的酮体水平(酮尿测试:见上文)。 体内有酮体时不要运动.

互助和社会支持

诊断 糖尿病 对很多人来说是一个震惊。 起初,它通常会引起与许多问题相关的压力。 我能否控制我的疾病并保持适合我的生活方式? 我将如何应对疾病可能造成的短期和长期后果? 如有必要,数 资源 (亲属、医生或其他卫生工作者、支持团体)可以提供道义上的支持。

压力和血糖

良好的日常压力管理有助于更好地控制疾病,原因有二。

在压力的影响下,人们可能会想 少管闲事 健康(停止计划膳食、停止锻炼、减少监测血糖、饮酒等)。

压力直接作用于血糖,但其影响因人而异。 在某些人中,压力荷尔蒙(例如皮质醇和肾上腺素)会增加储存在肝脏中的葡萄糖释放到血液中,从而导致失血。高血糖. 在其他情况下,压力会减慢消化速度,反而会导致 低血糖 (它可以比作吃饭或吃零食的延迟)。

深呼吸练习和冥想,以及充足的睡眠可以帮助减少压力引起的血糖波动。 也有必要在他的生活中做出适当的改变,以便对压力源采取行动。 这些做法不能代替药物治疗(停止服用胰岛素的 1 型糖尿病患者可能会因此死亡)。

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