下颚
下颌骨(来自拉丁文mandibula,下颌)是面部骨骼的一部分,构成下颌骨。
下颌骨解剖
结构. 下颌骨是一块奇怪的骨头,与头骨相连形成下颌。 面部最大最坚固的骨骼,下颌骨由两部分组成 (1) (2):
- 身体。 水平部分呈马蹄形,身体形成下巴。 在身体的上缘,下颌骨挖空,下牙插入其中。
- 下颌骨。 下颌骨在身体两侧各有两支。 这些下颌支与颅骨的侧面相连。 每个支和下颌骨之间的角度形成下颌角。 下颌支的顶部由下颌切迹组成:
– 下颌骨的冠突,位于面部前方,作为颞肌的附件,后者在咀嚼时具有抬起下颌骨的作用。
– 下颌骨髁,位于面部后部,与颞骨连接形成颞下颌关节,参与下颌骨的运动。
神经支配和血管化. 下颌骨有不同的孔,它们是允许神经或血管通过的孔口。 在支的水平,下颌孔允许神经通过,而在身体水平,颏孔允许神经和血管通向下巴和下唇。
下颌骨生理
通过颞下颌关节,下颌进行不同的运动。
- 降低/升高。 它构成了嘴巴的张合运动。
- 推进/反向推进。 推进对应于下颌骨的向下和向前滑动。 后退对应于反向运动。
- 演绎。 它对应于下颌骨的横向运动。
在食物中的作用. 下颌骨在咀嚼食物中起着至关重要的作用。
演讲中的角色. 下颌骨在说话中起着重要作用,因为它允许嘴巴张开。
下颌骨病变
下颌骨骨折。 如果受到直接撞击,下颌骨可能会骨折。 最常见的骨折是下颌骨髁骨折。 症状包括下颌骨剧烈疼痛和异常活动 (3)。
颞下颌关节功能障碍综合征。 这些症状包括张嘴时疼痛、关节发出咔嗒声、下巴异常活动甚至耳鸣 (4)。
下颌骨治疗
药物治疗。 根据病理,规定了不同的治疗方法,例如止痛药、抗炎药或抗生素。
手术治疗。 在骨折的情况下,可以进行外科手术,例如安装螺钉和钢板。
骨科治疗。 根据病理,可以进行矫形装置的安装。
下颌骨检查
体格检查。 首先,进行临床检查以观察和评估患者感知的症状。
医学影像检查。 CT 扫描、MRI 或正畸镜可用于确认下颌骨的诊断。
下颌骨的历史和象征意义
2013年,在埃塞俄比亚的阿法尔地区发现了一块下颌骨碎片。 可追溯到 2,8 亿年前,它被认为是同类中最古老的碎片 智人 迄今为止发现的(5)。