肺叶切开术

肺叶切开术

脑叶切除术是一种治疗精神疾病的手术方法,在二战后被广泛使用。 它现在在世界上大多数国家完全被废弃,包括法国。 

脑叶切除术,是什么?

脑叶切除术是一种脑部手术,可部分破坏大脑的前额叶区域。 前额叶皮层和大脑其他部分之间的连接(神经纤维)被切断。

脑叶切除术是由葡萄牙精神病学家 E.莫尼兹开发的,他在 1935 年的第二届国际神经病学大会上了解到,两名美国科学家已经切除了一只愤怒的黑猩猩的额叶,黑猩猩在此手术后变得平静。 他的假设? 社会适应所必需的额叶在患有精神疾病的人身上受到干扰。 通过将这些额叶与大脑的其他部分部分断开,这个人会有更好的社会适应能力。 

12 年 1935 月 63 日,他在里斯本的一个精神病院对一名患有偏执和忧郁症的前 1949 岁妓女进行了第一次脑叶切除术。 这项技术为他赢得了 XNUMX 年的诺贝尔医学奖。 

在美国,14 年 1936 月 1945 日,两名美国神经精神科医生进行了第一次脑叶切除术。 他们开发了标准的前额叶切除术技术。 在法国,脑叶切除术是在 1945 年之后进行的。这种精神外科手术在二战后传遍了全世界。 据估计,在 1955-100 年间,全世界有 XNUMX 人接受了脑叶切除术。 

脑叶切除术是如何进行的?

如何进行脑叶切除术或白细胞切除术? 

钻孔后(为 Moniz 技术在颅骨总和上打孔),使用特殊仪器 leucotome 将额叶与大脑的其余部分分开。 

如何进行经眶脑叶切除术?

美国沃尔特弗里曼随后用金属尖端或冰镐进行了经眶脑叶切除术。 将金属尖端或冰镐一个接一个地穿过眶叶(睁开眼睑)进入大脑。 然后将仪器向侧面旋转,以分离从额叶到大脑其余部分的连接。  

这些用冰镐进行的脑叶切除术的细节是在没有麻醉或几乎没有麻醉(局部或静脉但非常虚弱)或什至在电击后(导致几分钟的昏迷)完成的。 

在什么情况下进行了脑叶切除术?

在精神抑制药物出现之前,脑叶切除术是作为一种精神“休克”疗法进行的。 患有脑叶切除术的精神分裂症患者、患有严重抑郁症的自杀障碍患者、患有强迫症 (OCD)、强迫症、攻击性的人。 脑叶切除术也已在患有非常严重的疼痛而无法治疗的人身上进行。 阿根廷领导人胡安·佩隆的妻子伊娃·佩隆 (Eva Perón) 于 1952 年接受了脑叶切除术,以减轻因子宫转移癌引起的疼痛。 

脑叶切除术:预期结果

进行脑叶切除术是为了治疗精神疾病。 事实上,这项技术杀死了 14% 的手术患者,并使许多其他人有语言困难、无精打采,甚至在他们的余生中都处于植物人状态和/或残疾。 JF Kennedy 的妹妹 Rosemary Kennedy 是一个可悲而著名的例子。 她在 23 岁时接受了脑叶切除术,然后严重残疾并被安置在一个机构中终生。 

自 1950 年代以来,脑叶切除术一直受到强烈批评,医生们谴责这种野蛮且不可逆转的做法。 俄罗斯从 1950 年代开始禁止它。 

在 1950 年代取得巨大成功之后,脑叶切除术在神经安定药的出现(法国 1952 年,美国 1956 年)和电休克(两种可逆疗法)的出现之后几乎被大量放弃,并在 1980 年代完全消失。 

发表评论