细菌 肺炎克雷伯氏菌 是一种导致许多严重感染的肠杆菌，主要是法国的医院感染。 数株 肺炎克雷伯氏菌 已经对抗生素产生了多重耐药性。

肺炎克雷伯氏菌原名弗里德兰德氏肺炎杆菌，是一种肠杆菌，即革兰氏阴性杆菌。 它天然存在于肠道、人类和温血动物的上呼吸道：据说它是一种共生细菌。

它在消化和鼻咽粘膜中定殖多达 30% 的个体。 这种细菌也存在于水、土壤、植物和灰尘（粪便污染）中。 它也是导致各种感染的病原体：

• 肺炎，
• 败血症，
• 尿路感染，
• 肠道感染，
• 肾脏疾病。

在欧洲，肺炎克雷伯菌是脆弱人群（酗酒者、糖尿病患者、老年人或患有慢性呼吸道疾病的人）社区呼吸道感染（在城镇）的原因，尤其是住院人群（肺炎、败血症）的院内感染（在医院感染）以及新生儿和重症监护病房患者的感染）。

细菌 肺炎克雷伯氏菌 尤其被认为是导致医院泌尿系统和腹腔内感染、败血症、肺炎和手术部位感染的原因。 在欧洲和美国，大约 8% 的医院感染是由这种细菌引起的。 肺炎克雷伯菌感染在新生儿科很常见，特别是在重症监护室和早产儿。

一般肺炎克雷伯菌感染的症状

一般肺炎克雷伯菌感染的症状是严重细菌感染的症状：

• 高烧，
• 疼痛，
• 一般情况恶化，
• 发冷。

肺炎克雷伯菌呼吸道感染的症状

肺炎克雷伯菌呼吸道感染的症状通常是肺部症状，除了发烧外，还伴有咳痰和咳嗽。

由肺炎克雷伯菌引起的尿路感染的症状

肺炎克雷伯菌尿路感染的症状包括排尿时灼痛和疼痛、尿液有臭味和混浊、尿频和急迫需要排尿，有时还会出现恶心和呕吐。

肺炎克雷伯菌引起的脑膜炎症状

肺炎克雷伯菌脑膜炎的症状（非常罕见）是：

• 头痛，
• 发热，
• 意识状态改变，
• 危机抽搐，
• 感染性休克。

肺炎克雷伯菌感染的确诊基于从血液、尿液、痰、支气管分泌物或受感染组织样本中分离和鉴定细菌。 细菌鉴定必须伴随抗菌谱的表现。

抗菌谱是一种实验室技术，可以测试细菌菌株对一种或多种抗生素的敏感性，这对于通常对许多抗生素具有抗性的肺炎克雷伯菌菌株似乎至关重要。

肺炎克雷伯菌与其他肠杆菌科细菌一样是手携带的，这意味着这种细菌可以通过皮肤接触被污染的物体或表面传播。 在医院里，细菌通过护理人员的手从一名患者传播到另一名患者，护理人员可以将细菌从一名患者传播到另一名患者。

院外肺炎克雷伯菌感染可以在城里用头孢菌素（如头孢曲松）或氟喹诺酮（如左氧氟沙星）治疗。

肺炎克雷伯菌的深部感染用注射抗生素治疗。 它们通常用广谱头孢菌素和碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南、厄他培南），甚至氟喹诺酮类或氨基糖苷类药物治疗。 由于获得耐药性，选择使用哪种抗生素可能变得困难。

肺炎克雷伯菌菌株已对抗生素产生多重耐药性。 世界卫生组织 (WHO) 将这种细菌归类为 12 种对抗生素具有抗性的“优先病原体”。 例如，肺炎克雷伯菌可以产生一种酶——碳青霉烯酶，它可以抑制几乎所有所谓的广谱β-内酰胺类抗生素的作用。

在一些国家，抗生素对接受肺炎克雷伯菌感染治疗的一半患者不再有效。 获得性抗生素耐药性也可能涉及其他药物类别，如氨基糖苷类。